Приложение 2. Краткие сведения о кандидате в члены избирательной комиссии Карачаево-Черкесской Республики

Приложение 2

к постановлению

Народного Собрания (Парламента)

Карачаево-Черкесской Республики

от 15 апреля 2022 г. N 89

Краткие сведения
о кандидате в члены избирательной комиссии Карачаево-Черкесской Республики

1. Фамилия, имя, отчество _________________________________

2. Число, месяц, год рождения ______________________________

3. Место рождения _______________________________________

4. Паспортные данные ____________________________________

                           (номер паспорта, кем и когда выдан)

5. Образование __________________________________________

                           (указать учебное заведение)

6. Ученая степень, звание __________________________________

7. Род занятий, профессия, должность, место работы

_______________________________________________________

8. Кем представлена кандидатура ____________________________

9. Принадлежность к партии или иному общественно-политическому объединению ________________________________________________

_______________________________________________________

10. Опыт участия в организации и проведении выборов, в том числе в составе избирательной комиссии

_______________________________________________________

                   (где, когда, в каком качестве)

11. Адрес постоянного места жительства

_______________________________________________________

        (почтовый индекс, город, улица, дом, корпус, квартира)

_______________________________________________________

12. Контактные телефоны:

дом. __________, раб. __________, моб. ____________.

Дата Подпись кандидата

____________________ _________________________________