Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Приложение N 3
к приказу Министерства здравоохранения
Свердловской области
от 13.10.2021 N 2334-п
Форма отчета N 1266 "Отчет по лекарственному обеспечению пациентов с
новой коронавирусной инфекцией COVID-19 в амбулаторных условиях"
Численность пациентов с COVID-19 нарастающим итогом с 01.11.2020 |
Фавипиравир 200 мг N 50 |
Фавипиравир 200 мг N 40 |
|||||||||||||
всего нарастающим |
из них находящихся на амбулаторном лечении |
Важно! Необходимо заполнять соблюдая строку по типу финансирования! |
количество обеспеченных лекарственными средствами |
Поступило, упак. |
Расход, упак. |
Расход на сумму, руб. |
Остаток, упак. |
Поступило, упак. |
Расход, упак. |
Расход на сумму, руб. |
Остаток, упак. |
||||
В том числе взрослых |
в том числе взрослых, которым впервые установлен диагноз НКВИ, подлежащих терапии |
в том числе детей |
в том числе детей, которым впервые установлен диагноз НКВИ, подлежащих терапии |
в том числе взрослых |
в том числе детей |
||||||||||
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
9 |
10 |
11 |
12 |
13 |
14 |
15 |
16 |
|
|
|
|
|
За счет Федерального бюджета |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
За счет областного бюджета |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Умифеновир 100 мг N 10 |
Умифеновир 100 мг N 20 |
Умифеновир 100 мг N 40 |
Умифеновир 200 мг N 10 |
||||||||||||
Посту пило, упак. |
Расход, упак. |
Расход на сумму, руб. |
Остаток, упак. |
Поступило, упак. |
Расход, упак. |
Расход на сумму, руб. |
Остаток, упак. |
Поступило, упак. |
Расход, упак. |
Расход на сумму, руб. |
Остаток, упак. |
Поступило, упак. |
Расход, упак. |
Расход на сумму, руб. |
Остаток, упак. |
17 |
18 |
19 |
20 |
21 |
22 |
23 |
24 |
25 |
26 |
27 |
28 |
29 |
30 |
31 |
32 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Гидроксихлорохин 200 мг N 30 |
Азитромицин 500 мг N 3 |
Амоксициллин 500 мг N 20 |
Амоксициллин+Клавулановая кислота 500 мг+125 мг N 14 |
||||||||||||
Посту пило, упак. |
Расход, упак. |
Расход на сумму, руб. |
Остаток, упак. |
Поступило, упак. |
Расход, упак. |
Расход на сумму, руб. |
Остаток, упак. |
Поступило, упак. |
Расход, упак. |
Расход на сумму, руб. |
Остаток, упак. |
Поступило, упак. |
Расход, упак. |
Расход на сумму, руб. |
Остаток, упак. |
33 |
34 |
35 |
36 |
37 |
38 |
39 |
40 |
41 |
42 |
43 |
44 |
45 |
46 |
47 |
48 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Амоксициллин+Клавулановая кислота 500 мг+125 мг N 20 |
Амоксициллин+Клавулановая кислота 500 мг+125 мг N 15 |
Кларитромицин 500 мг N 10 |
Левофлоксацин 500 мг N 10 |
||||||||||||
Посту пило, упак. |
Расход, упак. |
Расход на сумму, руб. |
Остаток, упак. |
Поступило, упак. |
Расход, упак. |
Расход на сумму, руб. |
Остаток, упак. |
Поступило, упак. |
Расход, упак. |
Расход на сумму, руб. |
Остаток, упак. |
Поступило, упак. |
Расход, упак. |
Расход на сумму, руб. |
Остаток, упак. |
49 |
50 |
51 |
52 |
49 |
50 |
51 |
52 |
53 |
54 |
55 |
56 |
57 |
58 |
59 |
60 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Левофлоксацин 500 мг N 5 |
Моксифлоксацин 400 мг N 5 |
Интерферон альфа-2b капли наз. 10000 МЕ/мл 10 мл |
Ривароксарбан 10 мг N 30 |
||||||||||||
Посту пило, упак. |
Расход, упак. |
Расход на сумму, руб. |
Остаток, упак. |
Поступило, упак. |
Расход, упак. |
Расход на сумму, руб. |
Остаток, упак. |
Поступило, упак. |
Расход, упак. |
Расход на сумму, руб. |
Остаток, упак. |
Поступило, упак. |
Расход, упак. |
Расход на сумму, руб. |
Остаток, упак. |
61 |
62 |
63 |
64 |
65 |
66 |
67 |
68 |
69 |
70 |
71 |
72 |
73 |
74 |
75 |
76 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Ривароксарбан 10 мг N 100 |
Ривароксабан 15 мг 100 таб |
Апиксабан 2,5 мг N 20 |
Апиксабан 2,5 мг N 60 |
||||||||||||
Посту пило, упак. |
Расход, упак. |
Расход на сумму, руб. |
Остаток, упак. |
Поступило, упак. |
Расход, упак. |
Расход на сумму, руб. |
Остаток, упак. |
Поступило, упак. |
Расход, упак. |
Расход на сумму, руб. |
Остаток, упак. |
Поступило, упак. |
Расход, упак. |
Расход на сумму, руб. |
Остаток, упак. |
77 |
78 |
79 |
80 |
81 |
82 |
83 |
84 |
85 |
86 |
87 |
88 |
89 |
90 |
91 |
92 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Апиксабан 5 мг N 60 |
Дексаметазон 0,5 мг N 10 |
Парацетамол 500 мг N 10 |
Парацетамол 500 мг N 20 |
||||||||||||
Посту пило, упак. |
Расход, упак. |
Расход на сумму, руб. |
Остаток, упак. |
Поступило, упак. |
Расход, упак. |
Расход на сумму, руб. |
Остаток, упак. |
Поступило, упак. |
Расход, упак. |
Расход на сумму, руб. |
Остаток, упак. |
Поступило, упак. |
Расход, упак. |
Расход на сумму, руб. |
Остаток, упак. |
93 |
94 |
95 |
96 |
97 |
98 |
99 |
100 |
101 |
102 |
103 |
104 |
105 |
106 |
107 |
108 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Триазавирин 250 мг N 20 |
Будесонид порошок для ингаляций дозированный 200 мкг/доза 100 доз N 1 |
||||||
Поступило, упак. |
Расход, упак. |
Расход на сумму, руб. |
Остаток, упак. |
Поступило, упак. |
Расход, упак. |
Расход на сумму, руб. |
Остаток, упак. |
109 |
110 |
111 |
112 |
41 |
42 |
43 |
44 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.