Приложение N 1. Заявка на получение субсидии организациям, расположенным на территории муниципального образования "Родниковское городское поселение Родниковского муниципального района Ивановской области", оказывающим услуги по содержанию муниципального образования "Родниковское городское поселение Родниковского муниципального района Ивановской области"

Приложение N 1
к Порядку
предоставления субсидии организациям, расположенным на территории муниципального образования
"Родниковское городское поселение Родниковского муниципального района Ивановской области",
оказывающим услуги по содержанию муниципального образования "Родниковское городское поселение
Родниковского муниципального района Ивановской области"

ЗАЯВКА
на получение субсидии организациям, расположенным на территории муниципального образования "Родниковское городское поселение Родниковского муниципального района Ивановской области", оказывающим услуги по содержанию муниципального образования "Родниковское городское поселение Родниковского муниципального района Ивановской области"

1. Полное наименование юридического лица, индивидуального предпринимателя, ФИО физического лица, претендующего на получение Субсидии: _________________________________________________________________

2. Юридический адрес (для физических лиц - адрес регистрации): _________________________________________________________________

3. Реквизиты для перечисления Субсидии: _________________________________________________________________

4. Размер Субсидии, необходимый для финансового обеспечения (возмещения) затрат в связи с выполнением работ на территории муниципального образования "Родниковское городское поселение Родниковского муниципального района Ивановской области":

_________________________________________________________________

5. К заявке прилагается:

_________________________________________________________________

Руководитель
	(подпись)		(расшифровка подписи)
М.П.