Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
Приложение 11 изменено с 8 июня 2022 г. - Приказ Департамента экономики Ямало-Ненецкого автономного округа от 7 июня 2022 г. N 308-О
Приложение N 11
к Административному регламенту
департамента экономики
Ямало-Ненецкого автономного
округа по предоставлению
государственной услуги "Лицензирование
розничной продажи алкогольной
продукции (за исключением
лицензирования розничной продажи
произведенной сельскохозяйственными
производителями винодельческой продукции)"
(с изменениями от 7 июня 2022 г.)
ФОРМА АКТА
________________________ "____"_____________20__г.
(место составления акта) (дата составления акта)
________________________
(время составления акта)
АКТ
установления несоответствия лицензионным требованиям и (или)
обязательным требованиям при проведении оценки соответствия
заявителя в рамках предоставления департаментом экономики
Ямало-Ненецкого автономного округа государственной услуги по
выдаче, продлению срока действия, переоформлению лицензий на
розничную продажу алкогольной продукции, лицензий на розничную
продажу алкогольной продукции при оказании услуг общественного
питания без выезда к заявителю N _______
В связи с предоставлением государственной услуги по лицензированию:
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
(розничной продажи алкогольной продукции/розничной продажи
алкогольной продукции при оказании услуг общественного питания)
На основании решения о проведении оценки без выезда:
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
(реквизиты (номер, дата) решения о проведении оценки без выезда,
предусматривающего проведение оценки соответствия заявителя)
была проведена оценка соответствия заявителя в отношении юридического
лица:____________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
(полное и (или) сокращенное (при наличии) наименования,
индивидуальный номер налогоплательщика, код причины постановки на
налоговый учет, адрес (место нахождения) юридического лица)
Место осуществления деятельности:
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
(код причины постановки на налоговый учет обособленного подразделения,
адрес места осуществления деятельности)
Дата и время проведения оценки соответствия заявителя:
"____" _________ 20__ г. с __ час. __ мин. до __ час. __ мин.
Продолжительность ___
"____" _________ 20__ г. с __ час. __ мин. до __ час. __ мин.
Продолжительность _____
Акт составлен: __________________________________________________________
_________________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество (при наличии), должность
должностного лица должностных лиц), проводившего
(проводивших) оценку соответствия заявителя)
В ходе оценки соответствия заявителя установлено следующее:
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
________________________________________________________________________,
в результате чего установлено несоответствие лицензионным и (или)
обязательным требованиям:
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
(несоответствие лицензионным и (или) обязательным требованиям в
области оборота алкогольной продукции (с указанием положений
(нормативных) правовых актов) с указанием характера нарушений)
Прилагаемые к акту документы:
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
Подписи должностного лица (должностных лиц), проводивших оценку
соответствия заявителя:
_________________________________________________________________________
"___" _______________ 20__ г.
_____________________________
(подпись, печать (при наличии)
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.