Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
Купить систему ГАРАНТ
Получить демо-доступ
Узнать стоимость
Информационный банк
Подобрать комплект
Семинары
- Главная
- Постановление Главы Волоколамского городского округа Московской области от 25 апреля 2022 г. N 278 "Об утверждении административного регламента предоставления муниципальной услуги "Выдача согласия на строительство, реконструкцию в границах полосы отвода и придорожной полосы и на присоединение (примыкание) к автомобильным дорогам общего пользования местного значения Волоколамского городского округа"
- Приложение. Административный регламент предоставления муниципальной услуги "Выдача согласия на строительство, реконструкцию в границах полосы отвода и придорожной полосы и на присоединение (примыкание) к автомобильной дороге общего пользования местного значения на территории Волоколамского городского округа Московской области"
- Приложение 4. Форма бланка согласия, содержащего обязательные технические требования и условия (цветной бланк с логотипом)
Приложение 4. Форма бланка согласия, содержащего обязательные технические требования и условия (цветной бланк с логотипом)
Приложение 4
к регламенту предоставления
Муниципальной услуги
Форма бланка согласия,
содержащего обязательные технические требования и условия (цветной бланк с логотипом)
Согласие,
содержащее технические требования и условия, N ____
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
(Наименование юридического лица или ФИО частного лица)
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
(Наименование объекта, виды работ)
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
(Наименование, категория, код автодороги, место проведения работ)
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
Заместитель главы
администрации ________________________________________
Подпись, (М.П.)
_________________________________________________________________________
(Фамилия, имя, отчество, должность)
"__" ______________________ г.