Приложение 1. Заявление о разрешении на участие на безвозмездной основе в управлении некоммерческой организацией

Приложение 1
к Порядку получения государственными гражданскими служащими
Аппарата Главы Республики Хакасия - Председателя Правительства
Республики Хакасия и Правительства Республики Хакасия разрешения
представителя нанимателя на участие на безвозмездной
основе в управлении некоммерческими организациями

(форма)

Первому заместителю Главы Республики Хакасия - Председателя Правительства Республики Хакасия - руководителю Аппарата Главы Республики Хакасия - Председателя Правительства Республики Хакасия и Правительства Республики Хакасия _____________________________________________ (Ф.И.О.) от ___________________________________________ ____________________________________________ (Ф.И.О., замещаемая должность, наименование структурного подразделения)

Заявление
о разрешении на участие на безвозмездной основе в управлении некоммерческой организацией

В соответствии с подпунктом "б" пункта 3 части 1 статьи 17 Федерального закона от 27.07.2004 N 79-ФЗ "О государственной гражданской службе Российской Федерации" прошу разрешить мне участие на безвозмездной основе в управлении некоммерческой организацией

______________________________________________________________________________________

(наименование, юридический адрес, ИНН некоммерческой организации)

______________________________________________________________________________________

Участие в управлении некоммерческой организацией будет осуществляться в свободное от службы время и не повлечет за собой возникновения конфликта интересов или возможности возникновения конфликта интересов при исполнении должностных обязанностей.

Прилагаю:

1. __________________________________________________________________________________

2. __________________________________________________________________________________

____________________________________________________________________________________

(дата) (подпись) (инициалы, фамилия)

Регистрационный номер в журнале регистрации заявлений ________________________________

Дата регистрации заявления " __ " ___________ 20 __ г.

___________________________________________________________________________________

(подпись лица, зарегистрировавшего заявление) (расшифровка подписи)