Приложение

Приложение
к приказу
комитета природных ресурсов,
лесного хозяйства и экологии
Волгоградской области
от 26 апреля 2022 г. N 664-ОД

"Приложение
к Порядку
прекращения права пользования
недрами, в том числе досрочного,
приостановления осуществления права
пользования недрами и ограничения
права пользования недрами в отношении
участков недр местного значения
Волгоградской области

            Форма акта о ликвидации или консервации горных

        выработок, буровых скважин и иных сооружений, связанных

             с пользованием участков недр местного значения

                                АКТ

                    о ликвидации или консервации

На основании рассмотренных документов:

________________________________________________________________________________________________________________________________

(приводится перечень документов с указанием организаций, их утвердивших, и дат утверждения, в том числе:

     а)  акты  по приемке выполненных работ по ликвидации или консервации

объекта;

     б) акты по приемке - передаче рекультивированных земель;

     в)    основная   графическая  документация  (вертикальные  проекции,

разрезы),  топографические  планы земной поверхности, погоризонтные планы

горных  работ,  геологические и гидрогеологические карты участка недр, на

которых  указываются  горные  выработки различного назначения, фактически

выполненные  работы,  предусмотренные  проектом  (засыпка и перекрепление

горных  выработок,  установка  перемычек,  полков, оборудование стволов и

устьев   скважин  и  т.п.),  и  размещение  оставшегося  оборудования.  В

указанной  документации  отражаются  состояние  запасов  и  разведанности

месторождения    полезных    ископаемых  или  изученности  участка  недр,

используемого  в  целях,  не  связанных  с  добычей  полезных ископаемых,

состояние  горных  выработок,  рельеф  и  ситуация земной поверхности (за

исключением случаев ликвидации поисковых скважин);

     г)  технико  -  экономический  расчет,  обосновывающий необходимость

ликвидации  или  консервации  объекта (в случае нерентабельности работ по

добыче полезных ископаемых);

     д)  согласованный и утвержденный в установленном порядке технический

проект  ликвидации и консервации горных выработок, буровых скважин и иных

сооружений,  связанных  с  пользованием недрами в отношении участков недр

местного значения)

объект

_________________________________________________________________________

     (горная (ые) выработка (и), буровая (ые) скважина (ы) и иные

   сооружения, связанных с пользованием участков недр местного значения)

_________________________________________________________________________

     (полное наименование объекта и организации, на балансе которой

                              он находится)

_________________________________________________________________________

                     (юридический адрес организации)

на  горном  (геологическом)  отводе,  предоставленном  в  соответствии  с

выданной лицензией на пользование недрами серии ВЛГ N вид , _____________

_________________________________________________________________________

                       (дата регистрации лицензии)

_________________________________________________________________________

              (наименование органа, выдавшего лицензию)

и  в  случаях  предусмотренных  законодательством  актом  горного  отвода

оформленным *(1) ________________________________________________________

_________________________________________________________________________

           (наименование органа, выдавшего горноотводный акт)

зарегистрированным Нижне-Волжским управлением Ростехнадзора от "___" ____

_________ _________ г. N _____________________________, в соответствии со

статьей 26 Закона Российской Федерации "О недрах" признан ликвидированным

(законсервированным).

     Акт о ликвидации (консервации) выдан "___" ___________ 20__ г.

     Настоящий акт составлен в ______ экземплярах *(2).

     Сведения  о  ликвидации  (консервации) объекта подлежат размещению в

электронном    информационном    ресурсе    Федеральной   государственной

информационной    системы    "Автоматизированная  система  лицензирования

недропользования" (ФГИС "АСЛН") в 5-тидневный срок, со дня выдачи.

Председатель комитета, природных ресурсов и экологии Волгоградской области, осуществляющего региональный государственный геологический контроль (надзор)	Руководитель Нижне-Волжского управления Ростехнадзора, осуществляющего федеральный государственный горный надзор *(3)
______________________________	____________________________
(фамилия, имя, отчество, подпись) МП	(фамилия, имя, отчество, подпись) МП
"_____"____________ ______г.	"_____"____________ ______г.

     *(1)  -  если законодательством не предусматривается оформление акта

горного отвода, в соответствующих строках проставляются прочерки;

     *(2)    -    количество  экземпляров  акта  определяется  исходя  из

количества  лиц  подписавших  акт  (по одному подписавшим лицам) и один -

пользователю недр;

     *(3)    -  в  случае,  если  ликвидируемый  (консервируемый)  объект

подлежит федеральному государственному горному надзору.".