Приложение 1. Заявка на предоставление субсидии из областного бюджета Ленинградской области государственным бюджетным учреждением Ленинградской области, подведомственным Комитету государственного заказа Ленинградской области, на иные цели

Приложение 1
к Порядку...

                                                             (Форма)

Бланк организации - получателя субсидии

                                  в Комитет государственного заказа

                                  Ленинградской области

                                 Заявка

           на предоставление субсидии из областного бюджета 

       Ленинградской области государственным бюджетным учреждением 

          Ленинградской области, подведомственным Комитету 

      государственного заказа Ленинградской области, на иные цели

_________________________________________________________________________

     полное и сокращенное  наименование  юридического  лица,  ИНН,  ОГРН,

                     ОКВЭД, банковские реквизиты

     в   соответствии   с   Порядком   определения       объема и условий

предоставления  из  областного  бюджета  Ленинградской  области  субсидий

государственному    бюджетному    учреждению       Ленинградской области,

подведомственному Комитету государственного заказа Ленинградской области,

на иные цели,  утвержденным  приказом  Комитета  государственного  заказа

Ленинградской  области  от  "___"  ___________  202__г.  N _____,  просит

предоставить субсидию  в  ______ году  в  размере  ____________________

 рублей на реализацию следующих мероприятий:

     1) ________________________________________________________________;

     2) ________________________________________________________________.

                             (пункт 1.2 Порядка...)

     Для оперативного уведомления по вопросам организационного  характера

и взаимодействия от учреждения уполномочен

_________________________________________________________________________

     (фамилия, имя, отчество, должность, телефон, факс с указанием кода,

_________________________________________________________________________

             адрес, электронный адрес уполномоченного лица)

     К настоящему заявлению прилагается комплект  документов,  являющихся

его неотъемлемой частью, на ______ л.:

     1)

     2)

     3)...

Руководитель организации

(лицо, уполномоченное на подписание,

реквизиты документа, подтверждающего

полномочия)                          ____________________________________

                                       (подпись, фамилия, имя, отчество)