Приложение N 1. Заявление на заключение соглашения о предоставлении субсидии на осуществление капитальных вложений в объекты капитального строительства муниципальной собственности муниципального образования "Городской округ "Город Нарьян-Мар"

Приложение N 1
к Правилам принятия решений
о предоставлении бюджетных ассигнований
на осуществление капитальных вложений
в объекты муниципальной собственности
муниципального образования
"Городской округ "Город Нарьян-Мар"
за счет средств городского бюджета

                                Заявление

   на заключение соглашения о предоставлении субсидии на осуществление

 капитальных вложений в объекты капитального строительства муниципальной

     собственности муниципального образования "Городской округ "Город

                               Нарьян-Мар"

          _____________________________________________________

                  (наименование Учреждения/Предприятия)

     В   соответствии  с  Правилами  принятия  решений  о  предоставлении

бюджетных  ассигнований  на  осуществление капитальных вложений в объекты

муниципальной  собственности  муниципального образования "Городской округ

"Город  Нарьян-Мар"  за счет средств городского бюджета прошу заключить в

202__ году Соглашение о предоставлении субсидии.

     Настоящим    подтверждаем   достоверность  информации,  указанной  в

представленных документах.

     Реквизиты    получателя    субсидии   для  заключения  Соглашения  о

предоставлении субсидии:

Юридический адрес
Почтовый адрес
ИНН/КПП
Наименование получателя субсидии
ОГРН
ОКТМО
Банковские реквизиты:
Наименование учреждения Банка России
Казначейский счет
Единый казначейский счет
Л/с
БИК
Контактный телефон
Адрес электронной почты

     Приложения к заявлению:

     1.

     2.

Руководитель ___________________    __________________________________

                  (подпись)               (расшифровка подписи)

М.П.

"__" __________ 202__ г.