Приложение 4

Приложение 4
к Положению об общественном совете
при Министерстве сельского хозяйства
Алтайского края

Форма согласия

Согласие
на обработку персональных данных, разрешенных субъектом персональных данных для распространения

Я, ________________________________________________________________,

        (фамилия, имя, отчество (при наличии), дата рождения)

___________________________________________________________________,

                 (наименование основного документа,

              удостоверяющего личность, его реквизиты)

___________________________________________________________________,

проживающий (ая) по адресу: _______________________________________,

номер телефона ___________, адрес электронной почты _______________,

в порядке  и  на условиях, определенных статьями 9,10.1 Федерального

закона  от  27.07.2006 N 152-ФЗ  "О  персональных  данных",  выражаю

Министерству сельского  хозяйства  Алтайского  края,  расположенному

по адресу: 656043,   г. Барнаул,   ул. Никитина, 90, ИНН 2225050251,

ОГРН 1022201771800 (далее - "оператор"), согласие на распространение

следующих из указанных  в   анкете   кандидата в члены общественного

совета при Министерстве сельского хозяйства Алтайского края (далее -

"общественный совет") моих персональных данных с целью размещения их

на официальном сайте оператора в  информационно-телекоммуникационной

сети "Интернет"  http://www.altagro22.ru  для освещения деятельности

общественного совета:

фамилия, имя, отчество (при наличии);

должность;

уровень образования, наименование образовательной организации;

наличие ученого звания, ученой степени;

трудовая деятельность за последние 5 лет;

общественная деятельность;

биометрические персональные данные (фотографическое изображение).

Условия  и  запреты  на  обработку вышеуказанных персональных данных

(заполняется при желании):

			не устанавливаю;
			устанавливаю запрет на передачу (кроме предоставления доступа)
этих данных оператором неограниченному кругу лиц;
			устанавливаю запрет на обработку (кроме получения доступа)
этих данных неограниченным кругом лиц;
			устанавливаю условия обработки (кроме получения доступа)
этих данных неограниченным кругом лиц:

Условия,   при   которых   полученные   персональные  данные   могут

передаваться  оператором,  осуществляющим   обработку   персональных

данных,   только  по  его  внутренней сети,   обеспечивающей  доступ

к   информации   лишь  для  строго  определенных сотрудников,   либо

с использованием информационно-телекоммуникационных сетей,  либо без

передачи        полученных          персональных             данных:

___________________________________________________________________.

       (заполняется по желанию субъекта персональных данных)

Настоящее согласие действует со  дня его подписания до дня отзыва на

основании  моего  письменного заявления,   предусмотренного частью 2

статьи 9 Федерального закона N 152-ФЗ.

Я   ознакомлен (а)   с   правами   субъекта   персональных   данных,

предусмотренными   главой  3   Федерального закона   от   27.07.2006

N 152-ФЗ "О персональных данных".

"___" _________ ____ г.  _____________/________________________

                          (подпись)     (расшифровка подписи)