Приложение 2

Приложение 2
к Положению об общественном совете
при Министерстве сельского хозяйства
Алтайского края

Форма анкеты

Анкета
кандидата в члены Общественного совета при Министерстве сельского хозяйства Алтайского края

N п/п	Сведения о кандидате	Графа для заполнения
1.	Фамилия, имя, отчество (при наличии)
2.	Должность
3.	Дата рождения
4.	Место жительства
5.	Номер телефона
6.	Адрес электронной почты (при наличии)
7.	Уровень образования, наименование образовательной организации
8.	Наличие ученого звания, ученой степени
9.	Трудовая деятельность за последние 5 лет
10.	Общественная деятельность
11.	Наличие (отсутствие) неснятой или непогашенной судимости
12.	Дополнительная информация (по желанию кандидата)