Купить систему ГАРАНТ Получить демо-доступ Узнать стоимость Информационный банк Подобрать комплект Семинары
  • ДОКУМЕНТ

Приложение N 1

ПРИЛОЖЕНИЕ N 1
к Указу Президента
Российской Федерации
от 4 мая 2022 г. N 255

 

"ПРИЛОЖЕНИЕ
к Указу Президента
Российской Федерации
от 24 апреля 2019 г. N 183
(в редакции Указа
Президента Российской
Федерации
от 4 мая 2022 г. N 255)

 

 

 

Место

для

фотографии

 

М.П.

 

                                  Заявление
     I. Прошу провести проверочные мероприятия, необходимые для обращения
по вопросу приема в гражданство Российской Федерации.

 

1. Фамилия, имя, отчество (при наличии) _________________________________
                                                  (в случае изменения
_________________________________________________________________________
     фамилии, имени, отчества (при наличии) указать прежние фамилию, имя,
_________________________________________________________________________
              отчество (при наличии), причину и дату изменения)
2. Число, месяц, год и место рождения____________________________________
_________________________________________________________________________
3. Пол___________________________________________________________________
                              (мужской, женский)
4. Гражданство какого иностранного государства имеете в  настоящее  время
(имели прежде)___________________________________________________________
_________________________________________________________________________
5. Семейное положение____________________________________________________
                      (женат (холост), замужем (незамужняя), разведен(а),
_________________________________________________________________________
         номер свидетельства о браке (разводе), дата и место выдачи)
6. Адрес места жительства, телефон_______________________________________
_________________________________________________________________________

 

7. Одновременно прошу провести проверочные мероприятия в отношении моих несовершеннолетних детей, подопечных (сын, дочь, фамилия, имя, отчество (при наличии), число, месяц, год и место рождения, гражданство)

 

 

 

 

 

 

8. Вместе с заявлением представляю следующие документы___________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
           (вид документа, серия и (или) номер, кем и когда выдан)
     Даю  согласие  на  обработку  персональных   данных,     указанных в
заявлении.
     Подлинность представленных  документов  и  достоверность  изложенных
данных подтверждаю.

 

------------------------                   ------------------------------
      (дата подачи                            (подпись заявителя)
       заявления)

 

------------------------                   ------------------------------
      (дата приема                            (подпись уполномоченного
       заявления)                                     лица)

 

     II. Прошу  принять  меня  в  гражданство  Российской    Федерации на
основании части восьмой статьи 14 Федерального закона от 31  мая  2002 г.
N 62-ФЗ "О гражданстве Российской Федерации".

 

Одновременно со мной прошу принять в гражданство Российской Федерации моих несовершеннолетних детей, подопечных (сын, дочь, фамилия, имя, отчество (при наличии), число, месяц, год и место рождения, гражданство)

 

 

 

 

 

Сведения о другом родителе указанных детей (фамилия, имя, отчество (при наличии), гражданство, место жительства)

 

 

 

 

     Заявляю  об  отсутствии  обстоятельств,  которые   могут   послужить
основанием для отклонения настоящего заявления в соответствии со  статьей
16  Федерального  закона  от  31  мая  2002 г.  N 62-ФЗ  "О   гражданстве
Российской Федерации".
                                                   ______________________
                                                      (подпись заявителя)

 

III. В случае приема меня в гражданство Российской Федерации обязуюсь быть верным России, добросовестно выполнять свой гражданский долг и нести обязанности в соответствии с Конституцией Российской Федерации и законодательством Российской Федерации.

Я предупрежден(а), что в соответствии со статьей 22 Федерального закона от 31 мая 2002 г. N 62-ФЗ "О гражданстве Российской Федерации" решение о приеме меня в гражданство Российской Федерации подлежит отмене в случае, если такое решение принято на основании подложных документов или заведомо ложных сведений, либо в случае моего отказа от принесения Присяги гражданина Российской Федерации.

 

 

 

(дата)

 

(подпись заявителя)

Правильность заполнения заявления и наличие необходимых документов проверил; заявление подписано в моем присутствии, подлинность подписи заявителя удостоверяю.

 

(специальное звание, классный чин, должность, фамилия, инициалы

 

должностного лица, принявшего документы)

 

 

 

(дата)

 

(подпись должностного лица)

 

Регистрационный номер________________________________
                      (заполняется должностным лицом)".