Приложение 3. Согласие на публикацию (размещение) на едином портале и на официальном сайте информации об участнике отбора, о подаваемой участником отбора заявке, иной информации об участнике отбора, связанной с соответствующим отбором

Приложение 3
к приказу Минсельхозпищепрома
Камчатского края
от 04.05.2022 N 29/54

В Минсельхозпищепром Камчатского края

Согласие
на публикацию (размещение) на едином портале и на официальном сайте информации об участнике отбора, о подаваемой участником отбора заявке, иной информации об участнике отбора, связанной с соответствующим отбором

Я, _________________________________________________________________________________

(фамилия, имя, отчество (при наличии) субъекта персональных данных)

зарегистрированный(ая) по адресу: _____________________________________________________

____________________________________________________________________________________

документ, удостоверяющий личность: ___________________________________________________

____________________________________________________________________________________

(вид документа, N документа, когда и кем выдан)

даю согласие публикацию (размещение) на едином портале и на официальном сайте информации об участнике отбора, о подаваемой участником отбора заявке, иной информации об участнике отбора, связанной с соответствующим отбором, в связи с предоставлением документов для прохождения отбора и получения субсидии ____________________________________________________________

(далее - субсидия), в том числе:

- фамилии, имени, отчества (при наличии);

- даты рождения;

- места рождения;

- гражданства;

- адреса регистрации, фактического проживания;

- данных паспорта;

- номера телефона;

- электронного адреса;

- ИНН, ОГРНИП

Настоящие согласие дается на срок рассмотрения и принятия решения о прохождении отбора и предоставления субсидии, и на весь срок хранения документов в Министерстве сельского хозяйства, пищевой и перерабатывающей промышленности Камчатского края, (Россия, Камчатский край, 683017, г. Петропавловск-Камчатский, ул. Владивостокская д. 2/1.

Порядок отзыва настоящего согласия: по личному заявлению субъекта персональных данных.

________________ ___________________________________________________________________

(подпись) (фамилия, имя, отчество (при наличии))

______________________ 20__ г.