Приложение N 3. Форма решения об установлении публичного сервитута

Приложение N 3
к Административному регламенту
предоставления муниципальной услуги
"Установление сервитута (публичного сервитута)
в отношении земельного участка, находящегося
в государственной или муниципальной собственности"

Форма решения об установлении публичного сервитута

______________

(наименование уполномоченного органа)

________________________

_______________________

_______________________

_______________________

(данные заявителя/представителя)

________________________

(контактные данные заявителя/представителя)

Решение об установлении публичного сервитута

___________ ____________

дата решения номер решения

По результатам рассмотрения запроса N _______________ от _______________об установлении публичного сервитута на земельном участке: _________, расположенных _________; на части земельного участка: _______________, расположенных _______________; землях: _______________, расположенных _______________, площадью _______________; принято решение об установлении публичного сервитута на срок _______________ в пользу _______________ _______________ _______________ _______________ в целях _______________.

Категория земель: _______________.

Вид разрешенного использования: _______________.

Сведения об электронной подписи

Глава администрации

МО Белевский район