Приложение 4. Форма запроса о предоставлении муниципальной услуги

Приложение 4
к Административному регламенту
предоставления муниципальной услуги
"Выдача документа, подтверждающего
проведение основных работ по
строительству (реконструкции) объекта
индивидуального жилищного строительства,
с привлечением средств материнского
(семейного) капитала"

Форма запроса

                          В _____________________________________________

                             (указать полное наименование Администрации)

                          от ____________________________________________

                          (указать ФИО (последнее при наличии) заявителя)

                          от ____________________________________________

                                    в лице представителя заявителя

                          _______________________________________________

                             (ФИО (последнее при наличии) представителя

                                   заявителя в случае обращения

                                      представителя заявителя)

                          документ, удостоверяющий личность _____________

                          _______________________________________________

                           (указать реквизиты документа, удостоверяющего

                            личность заявителя, представителя заявителя)

                                документ, удостоверяющий полномочия

                                      представителя заявителя

                          _______________________________________________

                           (указать реквизиты документа, подтверждающего

                            полномочия представителя заявителя в случае

                                обращения представителя заявителя)

                                         контактные данные

                          _______________________________________________

                            (указать почтовый адрес (при необходимости),

                           адрес электронной почты и контактный телефон)

               Запрос о предоставлении муниципальной услуги

     Прошу    предоставить    муниципальную   услугу  "Выдача  документа,

подтверждающего    проведение    основных    работ    по    строительству

(реконструкции)    объекта    индивидуального   жилищного  строительства,

осуществляемому  с привлечением средств материнского (семейного) капитала

для  получения  акта  освидетельствования  проведения  основных  работ по

строительству  объекта  индивидуального  жилищного  строительства (монтаж

фундамента,    возведение    стен  и  кровли)  или  проведение  работ  по

реконструкции    объекта    индивидуального  жилищного  строительства,  в

результате  которых  общая  площадь  жилого  помещения  (жилых помещений)

реконструируемого  объекта  увеличивается  не  менее чем на учетную норму

площади  жилого  помещения,  устанавливаемую  в  соответствии  с жилищным

законодательством Российской Федерации.

     Реквизиты      разрешительной    документации    на    строительство

(реконструкцию) объекта ИЖС на территории Московской области: ___________

________________________________________________________________________.

     К  Запросу  прилагаю  (указывается  перечень документов, необходимых

для    предоставления    муниципальной   услуги,  которые  представляются

заявителем):

     1. _______________;

     2. _______________;

     3. _______________.

________________________________ _________________ ______________________

   Заявитель (представитель           Подпись           Расшифровка

          Заявителя)

                                              Дата "___" __________ 20___