Приложение N 1. Заявление на приобретения за частичную стоимость путевки в организации отдыха

Приложение N 1
к порядку организации отдыха,
оздоровления детей в Ядринском районе
Чувашской Республики

                                           В уполномоченный орган

                                           ______________________________

                                                    (Название МО)

                                           ______________________________

                                        (фамилия, имя, отчество родителя)

                                           проживающего по

                                           адресу: ______________________

                                           ______________________________

                                           контактный телефон:

                                           ______________________________

Заявление.

     Прошу предоставить возможность приобретения за  частичную  стоимость

путевки в организации  отдыха  детей  и  их  оздоровления  сезонного  или

круглогодичного действия ________________________ на ______________ смену

для моего ребенка _______________________________________________________

                (фамилия, имя, отчество ребенка полностью, дата рождения)

ученика(цы) _____________________________________________________________

                                    (класс, школа)

     Об  отказе в приобретении путевки обязуюсь сообщить в уполномоченный

орган    не   позднее  5  календарных  дней  до  начала________  смены  в

организации  отдыха детей и их оздоровления сезонного или круглогодичного

действия __________________

     В  соответствии с п. 4. ст. 9 Федерального Закона РФ от 27 июля 2006

N 152-ФЗ  "О  персональных  данных",  я  согласен (согласна) на обработку

персональных  данных  моего  ребенка  и  размещения информации о поданной

заявке   в  электронной  системе  сбора,  учета  и  обработки  заявок  на

приобретение  путевок  в  организации  отдыха  детей  и  их  оздоровления

сезонного или круглогодичного действия.

     Ознакомлен(а)  с  Порядком  организации отдыха, оздоровления детей в

Ядринском    районе,    утвержденным  постановлением  Ядринской  районной

администрации N ____  от  ___.____.2022 г.  согласно  которому  право  на

приобретение   путевки  за  частичную  стоимость  предоставляется  одному

ребенку один раз в год.

_______________ ____________________

    (дата)            подпись

К заявлению прилагаю:

Копию своего паспорта;

Копию свидетельства о рождении (паспорт) ребенка.