Выписка из Протокола заседания Комиссии по разработке территориальной программы обязательного медицинского страхования Калининградской области от 29 апреля 2022 г. N 5 (документ прекратил действие)

Выписка из Протокола заседания Комиссии по разработке территориальной программы обязательного медицинского страхования Калининградской области от 29 апреля 2022 г. N 5

Повестка дня

1. Информация об изменениях, изложенных в Постановлении Правительства Калининградской области от 13.04.2022 г. N 190 "О внесении изменений в состав комиссии по разработке территориальной программы обязательного медицинского страхования Калининградской области".

Докладчик: Будина И.В. - заместитель директора ТФОМС.

2. Исполнение территориальной Программы ОМС за январь-март 2022 года.

Докладчик: Будина И.В. - заместитель директора ТФОМС.

3. Информация об объеме средств, сформировавшихся на 01.04.2022 года на финансовое обеспечение мероприятий по организации дополнительного профессионального образования медицинских работников по программам повышения квалификации, а также по приобретению и проведению ремонта медицинского оборудования в 2022 году.

Докладчик: Будина И.В. - заместитель директора ТФОМС.

4. Внесение изменений и дополнений Приложения к Тарифному соглашению в системе ОМС Калининградской области от 30.12.2021 года.

Докладчик: Будина И.В. - заместитель директора ТФОМС.

5. Утверждение дополнительных объемов медицинской помощи и объема финансовых средств, отклоненных по результатам медико-экономического контроля счетов на оплату медицинской помощи, оказанной в 2021 году (превышение установленных объемов медицинской помощи и объема финансовых средств) в рамках реализации Распоряжения Правительства РФ от 7 апреля 2022 г. N 789-р "О распределении иных межбюджетных трансфертов, предоставляемых в 2022 г. из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования бюджетам территориальных фондов обязательного медицинского страхования субъектов РФ и г. Байконура на дополнительное финансовое обеспечение медицинской помощи, оказанной лицам, застрахованным по обязательному медицинскому страхованию, в том числе с заболеванием и (или) подозрением на заболевание новой коронавирусной инфекцией (COVID-19), в рамках реализации территориальных программ обязательного медицинского страхования в 2021-2022 гг.".

Докладчик: Будина И.В. - заместитель директора ТФОМС Калининградской области.

6. Обращения медицинских организаций по вопросу изменения и перераспределения объемов медицинской помощи и объемов финансовых средств, установленных Комиссией.

Докладчик: Будина И.В. - заместитель директора ТФОМС Калининградской области.

7. Разное.

Докладчик: Будина И.В. - заместитель директора ТФОМС Калининградской области.

Перечень вопросов с Решениями Комиссии

1. Информация об изменениях, изложенных в Постановлении Правительства Калининградской области от 13.04.2022 г. N 190 "О внесении изменений в состав комиссии по разработке территориальной программы обязательного медицинского страхования Калининградской области".

Пояснение

"Включить в состав Седнева Олега Владимировича, главного врача ГАУ КО "Региональный перинатальный центр", исключить из состава Комиссии Грицкевич О.А.".

Предложение по первому вопросу:

Принять к сведению для дальнейшей работы информацию об изменениях, изложенных в Постановлении Правительства Калининградской области от 13.04.2022 г. N 190 "О внесении изменений в состав комиссии по разработке территориальной программы обязательного медицинского страхования Калининградской области".

2. Исполнение территориальной Программы ОМС за январь-март 2022 года.

Предложение по второму вопросу:

Принять к сведению информацию об исполнении территориальной Программы ОМС за январь-март 2022 года.

3. Информация об объеме средств, сформировавшихся на 01.04.2022 года на финансовое обеспечение мероприятий по организации дополнительного профессионального образования медицинских работников по программам повышения квалификации, а также по приобретению и проведению ремонта медицинского оборудования в 2022 году.

Предложение по третьему вопросу:

Принять к сведению информацию об объеме средств, сформировавшихся на 01.04.2022 года в размере 50 411,6 тыс. рублей на финансовое обеспечение мероприятий по организации дополнительного профессионального образования медицинских работников по программам повышения квалификации, а также по приобретению и проведению ремонта медицинского оборудования в 2022 году, что не превышает размер средств нормированного страхового запаса ТФОМС и структуру распределения указанного объема финансовых средств в разрезе медицинских организаций и вида мероприятий (Приложение N 1).

4. Внесение изменений и дополнений Приложения к Тарифному соглашению в системе ОМС Калининградской области от 30.12.2021 года.

4.1. в Приложение N 3.3.2 "Коэффициенты дифференциации подушевого норматива на 2022 год";

4.2. в Приложение N 3.3.3 "Дифференцированный подушевой норматив финансирования на прикрепившихся лиц в амбулаторных условиях на 2022 год";

4.3. в Приложение N 3.3.3.1 "Количество и размер финансового обеспечения фельдшерско-акушерских пунктов, оказывающих амбулаторную медицинскую помощь в рамках базовой программы ОМС на 2022 год";

Основание: обращение ГБУЗ Калининградской области "Гвардейская центральная районная больница" о включении ФАП п. Славинск в финансовое обеспечение фельдшерско-акушерских пунктов, оказывающих амбулаторную медицинскую помощь в рамках базовой программы ОМС на 2022 год;

4.4. в Приложение N 3.5.1.1.1 "Перечень заболеваний по МКБ-10, включенных в КСГ заболеваний при оказании медицинской помощи в условиях дневного стационара в рамках сверх базовой Программы ОМС по социально-значимым видам медицинской помощи на 2022 год";

Основание: обращение ГБУЗ "Психиатрическая больница Калининградской области N 1" о включении ранее неиспользованных кодов МКБ-10 в перечень заболеваний по МКБ-10, включенных в КСГ заболеваний при оказании медицинской помощи в условиях дневного стационара в рамках сверх базовой Программы ОМС по социально-значимым видам медицинской помощи для правильного формирования статистической отчетности;

4.5. в Приложение N 4.1.1 "Размер неоплаты или неполной оплаты затрат на оказание медицинской помощи, а также уплаты медицинской организацией штрафов за неоказание, несвоевременное оказание либо оказание медицинской помощи ненадлежащего качества на 2022 год";

Основание: Приказ Министерства здравоохранения РФ от 21 февраля 2022 г. N 100н "О внесении изменений в приложение N 5 к Правилам обязательного медицинского страхования, утвержденным приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 28 февраля 2019 г. N 108н и Порядок проведения контроля объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию застрахованным лицам, а также ее финансового обеспечения, утвержденный приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 19 марта 2021 г. N 231н";

Решение Комиссии по четвертому вопросу, пункты 4.1-4.5:

Внести изменения и дополнения в Приложения к Тарифному соглашению (Приложения N 2-6):

4.1. внести изменения в Приложение N 3.3.2 "Коэффициенты дифференциации подушевого норматива на 2022 год" (Приложение N 2);

4.2. внести изменения в Приложение N 3.3.3 "Дифференцированный подушевой норматив финансирования на прикрепившихся лиц в амбулаторных условиях на 2022 год" (Приложение N 3);

4.3. внести изменения в Приложение N 3.3.3.1 "Количество и размер финансового обеспечения фельдшерско-акушерских пунктов, оказывающих амбулаторную медицинскую помощь в рамках базовой программы ОМС на 2022 год" (Приложение N 4);

4.4. внести изменения в Приложение N 3.5.1.1.1 "Перечень заболеваний по МКБ-10, включенных в КСГ заболеваний при оказании медицинской помощи в условиях дневного стационара в рамках сверх базовой Программы ОМС по социально-значимым видам медицинской помощи на 2022 год" (Приложение N 5);

4.5. внести изменения в Приложение N 4.1.1 "Размер неоплаты или неполной оплаты затрат на оказание медицинской помощи, а также уплаты медицинской организацией штрафов за неоказание, несвоевременное оказание либо оказание медицинской помощи ненадлежащего качества на 2022 год" (Приложение N 6);

5. Утверждение дополнительных объемов медицинской помощи и объема финансовых средств, отклоненных по результатам медико-экономического контроля счетов на оплату медицинской помощи, оказанной в 2021 году (превышение установленных объемов медицинской помощи и объема финансовых средств) в рамках реализации Распоряжения Правительства РФ от 7 апреля 2022 г. N 789-р "О распределении иных межбюджетных трансфертов, предоставляемых в 2022 г. из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования бюджетам территориальных фондов обязательного медицинского страхования субъектов РФ и г. Байконура на дополнительное финансовое обеспечение медицинской помощи, оказанной лицам, застрахованным по обязательному медицинскому страхованию, в том числе с заболеванием и (или) подозрением на заболевание новой коронавирусной инфекцией (COVID-19), в рамках реализации территориальных программ обязательного медицинского страхования в 2021-2022 гг.".

Решение Комиссии по пятому вопросу:

Утвердить дополнительные объемы медицинской помощи и объемы финансовых средств, отклоненных по результатам медико-экономического контроля счетов на оплату медицинской помощи, оказанной в 2021 году (превышение установленных объемов медицинской помощи и объема финансовых средств) в рамках реализации Распоряжения Правительства РФ от 7 апреля 2022 г. N 789-р "О распределении иных межбюджетных трансфертов, предоставляемых в 2022 г. из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования бюджетам территориальных фондов обязательного медицинского страхования субъектов РФ и г. Байконура на дополнительное финансовое обеспечение медицинской помощи, оказанной лицам, застрахованным по обязательному медицинскому страхованию, в том числе с заболеванием и (или) подозрением на заболевание новой коронавирусной инфекцией (COVID-19), в рамках реализации территориальных программ обязательного медицинского страхования в 2021-2022 гг." (Приложение N 7).

6. Обращения медицинских организаций по вопросу изменения и перераспределения объемов медицинской помощи и объемов финансовых средств, установленных Комиссией.

В условиях круглосуточного стационара, ВМП:

6.1. Обращение ФГБУ "Федеральный центр высоких медицинских технологий" Минздрава России (г. Калининград)" в условиях круглосуточного стационара, базовая Программа ОМС, высокотехнологичная медицинская помощь (ВМП), профиль "Сердечно-сосудистая хирургия" об:

1) изменении (увеличении) установленных объемов медицинской помощи и объемов финансовых средств на март 2022 года в количестве 47 объемов на сумму 9 011,44 тыс. рублей:

- группа ВМП N 36 - 13 объемов на сумму 2 244,43 тыс. рублей;

- группа ВМП N 37 - 9 объемов на сумму 1805,31 тыс. рублей;

- группа ВМП N 39 - 12 объемов на сумму 1 541,86 тыс. рублей;

- группа ВМП N 40 - 7 объема на сумму 1095,37 тыс. рублей;

- группа ВМП N 48 - 6 объемов на сумму 2 324,44 тыс. рублей.

Основание: маршрутизация пациентов из ГБУЗ "Областная клиническая больница Калининградской области" - исполнение Приказа Министерства здравоохранения Калининградской области от 15.12.2021 года N 997 "О внесении изменений в Приказ Министерства здравоохранения Калининградской области от 30.03.2020 года N 190";

2) оплате медицинской помощи, оказанной в 2021 году, с предоставлением дополнительных счетов на оплату в количестве 46 объемов на сумму 8 606,5 тыс. рублей.

Основание: исполнение Приказов Министерства здравоохранения Калининградской области по маршрутизации пациентов с острой коронарной патологией в условиях распространения новой коронавирусной инфекции в 2021 году.

Пояснение

Исполнение ВМП по профилю "Сердечно-сосудистая хирургия" за январь-март 2022 года в части расходования финансовых средств составляет 21,8% (норматив- 25,0%), в том числе в ГБУЗ "Областная клиническая больница Калининградской области" - 11,7%.

Решение Комиссии по шестому вопросу, пункт 6.1:

1) Удовлетворить обращение ФГБУ "Федеральный центр высоких медицинских технологий" Минздрава России (г. Калининград)" в условиях круглосуточного стационара, базовая Программа ОМС, высокотехнологичная медицинская помощь (ВМП), профиль "Сердечно-сосудистая хирургия" об оплате медицинской помощи, оказанной в марте 2022 года, с предоставлением дополнительных счетов на оплату в количестве 47 объемов на сумму 9 011,44 тыс. рублей:

- группа ВМП N 36 - 13 объемов на сумму 2 244,43 тыс. рублей;

- группа ВМП N 37 - 9 объемов на сумму 1 805,31 тыс. рублей;

- группа ВМП N 39 - 12 объемов на сумму 1 541,86 тыс. рублей;

- группа ВМП N 40 - 7 объема на сумму 1 095,37 тыс. рублей;

- группа ВМП N 48 - 6 объемов на сумму 2 324,44 тыс. рублей;

за счет перераспределения указанных объемов медицинской помощи и объема финансовых средств из ГБУЗ "Областная клиническая больница Калининградской области".

Основание: исполнение Приказа Министерства здравоохранения Калининградской области от 15.12.2021 года N 997 "О внесении изменений в Приказ Министерства здравоохранения Калининградской области от 30.03.2020 года N 190" в части маршрутизации пациентов с острой коронарной патологией;

2) Удовлетворить обращение ФГБУ "Федеральный центр высоких медицинских технологий" Минздрава России (г. Калининград)", предоставить дополнительные счета на оплату в условиях круглосуточного стационара, базовая Программа ОМС, высокотехнологичная медицинская помощь (ВМП), профиль "Сердечно-сосудистая хирургия" в части оплаты медицинской помощи, оказанной в 2021 году в количестве 46 объемов на сумму 8 606,5 тыс. рублей за счет финансовых средств нормированного страхового запаса ТФОМС.

Основание: исполнение Приказов Министерства здравоохранения Калининградской области по маршрутизации пациентов с острой коронарной патологией в условиях распространения новой коронавирусной инфекции в 2021 году, имеющийся неиспользованный объем финансового обеспечения в январе-марте 2022 года.

6.2. Обращение ГБУЗ Калининградской области "Гусевская центральная районная больница" в условиях круглосуточного стационара, базовая Программа ОМС, высокотехнологичная медицинская помощь (ВМП), профиль "Сердечно-сосудистая хирургия" об изменении (увеличении) установленных объемов медицинской помощи и объемов финансовых средств на март 2022 года в количестве 2 объемов группы ВМП N 47 на сумму 1 452,83 тыс. рублей

Основание: Приказы Министерства здравоохранения Калининградской области по маршрутизации пациентов с острыми сосудистыми заболеваниями, в том числе при оказании экстренной медицинской помощи.

Решение Комиссии по шестому вопросу, пункт 6.2:

Удовлетворить обращение ГБУЗ Калининградской области "Гусевская центральная районная больница" в условиях круглосуточного стационара, базовая Программа ОМС, высокотехнологичная медицинская помощь (ВМП), профиль "Сердечно-сосудистая хирургия" об оплате медицинской помощи, оказанной в марте 2022 года, с предоставлением дополнительных счетов на оплату в количестве 2 объемов группы ВМП N 47 на сумму 1 452,83 тыс. рублей за счет перераспределения указанных объемов медицинской помощи и объема финансовых средств из ГБУЗ "Областная клиническая больница Калининградской области".

Основание: Приказы Министерства здравоохранения Калининградской области по маршрутизации пациентов с острыми сосудистыми заболеваниями, в том числе при оказании экстренной медицинской помощи, имеющийся неиспользованный объем финансового обеспечения указанного вида медицинской помощи по профилю "Сердечно-сосудистая хирургия".

6.3. Обращение ГБУЗ "Центр специализированных видов медицинской помощи Калининградской области" в условиях круглосуточного стационара, базовая Программа ОМС, высокотехнологичная медицинская помощь (ВМП), профиль "Дерматология" о перераспределении в рамках установленных годовых объемов медицинской помощи и объема финансовых средств с июля-августа на март 2022 года 4 объемов медицинской помощи на сумму 443,94 тыс. рублей.

Решение Комиссии по шестому вопросу, пункт 6.3:

Удовлетворить обращение ГБУЗ "Центр специализированных видов медицинской помощи Калининградской области" в условиях круглосуточного стационара, базовая Программа ОМС, высокотехнологичная медицинская помощь (ВМП), профиль "Дерматология" о перераспределении в рамках установленных годовых объемов медицинской помощи и объема финансовых средств с июля-августа на март 2022 года с предоставлением дополнительных счетов на оплату в количестве 4 объемов медицинской помощи на сумму 443,94 тыс. рублей.

6.4. Обращение ГАУ Калининградской области "Региональный перинатальный центр" в условиях круглосуточного стационара, базовая Программа ОМС, высокотехнологичная медицинская помощь (ВМП), профиль "Неонатология" об изменении (увеличении) установленных объемов медицинской помощи и объемов финансовых средств на январь-март 2022 года в количестве 15 объемов на сумму 5 793,1 тыс. рублей:

- группа ВМП N 18 - 9 объемов на сумму 2 464,4 тыс. рублей;

- группа ВМП N 19 - 6 объемов на сумму 3 328,7 тыс. рублей.

Решение Комиссии по шестому вопросу, пункт 6.4:

Удовлетворить обращение ГАУ Калининградской области "Региональный перинатальный центр" в условиях круглосуточного стационара, базовая Программа ОМС, высокотехнологичная медицинская помощь (ВМП), профиль "Неонатология" об оплате медицинской помощи, оказанной в январе-марте 2022 года, с предоставлением дополнительных счетов на оплату в количестве 15 объемов на сумму 5 793,1 тыс. рублей (группа ВМП N 18 - 9 объемов на сумму 2 464,4 тыс. рублей; группа ВМП N 19 - 6 объемов на сумму 3 328,7 тыс. рублей) за счет перераспределения указанных объемов медицинской помощи и объема финансовых средств из ГБУЗ "Детская областная больница Калининградской области" в количестве 15 объемов на сумму 2 338,6 тыс. рублей и из ГБУЗ Калининградской области "Центральная городская клиническая больница" в количестве 23 объемов на сумму 3 488,2 тыс. рублей.

Основание: исполнение ВМП за январь-март 2022 года в части расходования финансовых средств (норматив - 25,0%) составляет в ГБУЗ "Детская областная больница Калининградской области" - 12,9%, в ГБУЗ Калининградской области "Центральная городская клиническая больница" - 1,3%.

В условиях круглосуточного стационара, специализированная медицинская помощь

6.5. Обращение ГБУЗ "Центр специализированных видов медицинской помощи Калининградской области" в условиях круглосуточного стационара, базовая Программа ОМС, об оплате медицинской помощи, оказанной:

- в июне-декабре 2021 года с предоставлением дополнительных реестров на оплату в количестве 749 объемов на сумму 45 221,36 тыс. рублей;

- в январь-марте 2022 года с предоставлением дополнительных реестров на оплату в количестве 280 объемов на сумму 30 809,03 тыс. рублей;

Основание: оказание медицинской помощи пациентам с новой коронавирусной инфекцией COVID-19 (2022 год), а также пациентам, нуждающимся в получении генно-инженерных биологических препаратах.

6.6. Обращение ГБУЗ Калининградской области "Городская клиническая БСМП" в условиях круглосуточного стационара, базовая Программа ОМС, специализированная медицинская помощь об оплате медицинской помощи, оказанной в июне-декабре 2021 года с предоставлением дополнительных реестров в количестве 505 объемов на сумму 8 503,8 тыс. рублей, в т.ч.:

- июнь - 29 объемов на сумму 776,3 тыс. рублей;

- июль - 21 объем на сумму 232,9 тыс. рублей;

- август - 15 объемов на сумму 196,9 тыс. рублей;

- сентябрь - 85 объемов на сумму 7 501,89 тыс. рублей;

- октябрь - 198 объемов на сумму 19 206,87 тыс. рублей;

- ноябрь - 151 объем на сумму 15 531,47 тыс. рублей;

- декабрь - 6 объемов на сумму 80,84 тыс. рублей;

Основание: оказание медицинской помощи пациентам с экстренной патологией.

6.7. Обращение ГБУЗ Калининградской области "Центральная городская клиническая больница" в условиях круглосуточного стационара, базовая Программа ОМС, об оплате медицинской помощи, оказанной в январь-марте 2022 года с предоставлением дополнительных реестров на оплату в количестве 964 объема на сумму 116 043,74 тыс. рублей, в т.ч.:

- январь - 304 объемов на сумму 38 888,6 тыс. рублей;

- февраль - 529 объемов на сумму 61 668,7 тыс. рублей.

- март - 131 объем на сумму 15 486,4 тыс. рублей.

Основание: Приказ Министерства здравоохранения Калининградской области от 11.03.2022 N 193 "О перепрофилировании ГБУЗ Калининградской области "Центральная городская клиническая больница" и признании утратившим силу приказов Приказ Министерства здравоохранения Калининградской области от 25.06.2021 и от 30.06.2021 N 459".

6.8. Обращение ГБУЗ Калининградской области "Детская областная больница" в условиях круглосуточного стационара, базовая Программа ОМС, об оплате медицинской помощи, оказанной марте 2022 года, в количестве 262 объемов на сумму 8386,45 тыс. рублей.

6.9. Обращение ГАУ Калининградской области "Региональный перинатальный центр" в условиях круглосуточного стационара, базовая Программа ОМС, об оплате медицинской помощи, оказанной в январе-феврале 2022 года с предоставлением дополнительных реестров в количестве 275 объемов на сумму 23 288,8 тыс. рублей.

Основание: оказание медицинской помощи пациентам с новой коронавирусной инфекцией.

6.10. Обращение ГБУЗ Калининградской области "Гусевская центральная районная больница" в условиях круглосуточного стационара, базовая Программа ОМС, специализированная медицинская помощь, об оплате медицинской помощи, оказанной в марте 2022 года в количестве 131 объема на сумму 9 947,87 тыс. рублей.

Основание: оказание медицинской помощи пациентам с экстренной патологией, в том числе с новой коронавирусной инфекцией.

6.11. Обращение ГБУЗ Калининградской области "Городская больница N 3" в условиях круглосуточного стационара, базовая Программа ОМС, специализированная медицинская помощь об оплате медицинской помощи, оказанной в ноябре-декабре 2021 года с предоставлением дополнительных реестров на сумму 6 161,32 тыс. рублей, и за январь-февраль 2022 года на сумму 10 644,21 тыс. рублей.

Основание: оказание медицинской помощи пациентам с экстренной патологией, в том числе с новой коронавирусной инфекцией.

6.12. Обращение ГБУЗ Калининградской области "Зеленоградская центральная районная больница" в условиях круглосуточного стационара, базовая Программа ОМС, об оплате медицинской помощи, оказанной в январе-марте 2022 года, в количестве 142 объемов на сумму 18 832,2 тыс. рублей.

Основание: Приказ Министерства здравоохранения Калининградской области от 01.11.2021 года N 842 "О внесении изменений в Приказ Министерства здравоохранения Калининградской области от 02.07.2021 года N 479".

6.13. Обращение ГБУЗ Калининградской области "Краснознаменская центральная районная больница" в условиях круглосуточного стационара, базовая Программа ОМС, об оплате медицинской помощи с предоставлением дополнительных реестров, оказанной в:

- ноябре 2021 года - в количестве 57 объемов на сумму 1 652,6 тыс. рублей;

- феврале 2022 года - в количестве 16 объемов на сумму 875,6 тыс. рублей;

- марте 2022 года - в количестве 47 объемов на сумму 2 121,0 тыс. рублей.

Основание: Приказ Министерства здравоохранения Калининградской области от 02.02.2022 года N 75 "О перепрофилировании ГБУЗ Калининградской области "Краснознаменская центральная районная больница" в целях организации медицинской помощи пациентам с новой коронавирусной инфекцией".

6.14. Обращение ГБУЗ Калининградской области "Межрайонная больница N 1" в условиях круглосуточного стационара, базовая Программа ОМС, об оплате медицинской помощи, оказанной в январе-марте 2022 года, в количестве 367 объемов на сумму 42 004,15 тыс. рублей.

Основание: Приказ Министерства здравоохранения Калининградской области от 02.07.2021 года N 478 "О перепрофилировании ГБУЗ Калининградской области "Межрайонная больница N 1" для оказания медицинской помощи пациентам с новой коронавирусной инфекцией.

6.15. Обращение ГБУЗ Калининградской области "Неманская центральная районная больница" в условиях круглосуточного стационара, базовая Программа ОМС, об оплате медицинской помощи с предоставлением дополнительных реестров, оказанной в:

- ноябре-декабре 2021 года - в количестве 139 объемов на сумму 7 128,72 тыс. рублей;

- январе-марте 2022 года - в количестве 272 объемов на сумму 21 421,2 тыс. рублей: (январе - 48 объемов на сумму 2 791,1 тыс. рублей; феврале - 144 объемов на сумму 11 318,9 тыс. рублей; марте - 80 объемов на сумму 7311,25 тыс. рублей).

Основание: Приказ Министерства здравоохранения Калининградской области от 28.02.2022 года N 151 "О перепрофилировании ГБУЗ Калининградской области "Неманская центральная районная больница" для оказания медицинской помощи пациентам с новой коронавирусной инфекцией".

6.16. Обращение ГБУЗ Калининградской области "Правдинская центральная районная больница" в условиях круглосуточного стационара, базовая Программа ОМС, об оплате медицинской помощи, оказанной в июне - декабре 2021 года, с предоставлением дополнительных реестров в количестве 41 объема на сумму 600,8 тыс. рублей.

Основание: Приказ Министерства здравоохранения Калининградской области от 02.07.2021 года N 481 "О перепрофилировании ГБУЗ Калининградской области "Правдинская центральная районная больница" для оказания медицинской помощи пациентам с новой коронавирусной инфекцией.

6.17. Обращение ГБУЗ Калининградской области "Светловская центральная городская больница" в условиях круглосуточного стационара, базовая Программа ОМС, об оплате медицинской помощи, оказанной в:

- феврале 2022 года с предоставлением дополнительных реестров в количестве 157 объемов на сумму 14 822,5 тыс. рублей;

- марте 2022 года с предоставлением дополнительных реестров в количестве 96 объемов на сумму 8 100,4 тыс. рублей.

Основание: Приказ Министерства здравоохранения Калининградской области от 27.01.2022 года N 46 "О перепрофилировании ГБУЗ Калининградской области "Светловская центральная городская больница" для оказания медицинской помощи пациентам с новой коронавирусной инфекцией".

6.18. Обращение ГБУЗ Калининградской области "Советская центральная городская больница" в условиях круглосуточного стационара, базовая Программа ОМС, об оплате медицинской помощи, оказанной в декабре 2021 года в количестве 113 объемов на сумму 2 464,0 тыс. рублей и в январе-марте 2022 года с предоставлением дополнительных реестров в количестве 186 объемов на сумму 16 411,1 тыс. рублей, в т.ч.:

- январь - 15 объемов на сумму 1 635,8 тыс. рублей;

- февраль - 89 объемов на сумму 7 032,6 тыс. рублей;

- март - 82 объема на сумму 7 742,6 тыс. рублей.

Основание: оказание медицинской помощи пациентам с новой коронавирусной инфекцией.

6.19. Обращение ГБУЗ "Инфекционная больница Калининградской области" в условиях круглосуточного стационара, базовая Программа ОМС, об оплате медицинской помощи, оказанной в:

- январе 2022 года, отклоненной от оплаты по причине превышения установленных объемов в количестве 442 объема медицинской помощи на сумму 35 182,1 тыс. рублей;

- феврале 2022 года, отклоненной от оплаты по причине превышения установленных объемов в количестве 585 объемов медицинской помощи на сумму 44 142,2 тыс. рублей;

- марте 2022 года, отклоненной от оплаты по причине превышения установленных объемов в количестве 182 объемов медицинской помощи на сумму 14 585,0 тыс. рублей.

Основание: оказание медицинской помощи пациентам с новой коронавирусной инфекцией в соответствии с Приказами Министерства здравоохранения Калининградской области.

Решение Комиссии по шестому вопросу, пункты 6.5-6.19:

Частично удовлетворить обращения медицинских организаций по вопросам 6.5-6.19, исходя из решения Комиссии по вопросу N 5 данной Повестки - распределение финансовых средств в рамках реализации Распоряжения Правительства РФ от 7 апреля 2022 г. N 789-р (Приложение N 7). В случае недостатка финансовых средств для удовлетворения заявок всех медицинских организаций вернуться к рассмотрению обращений при поступлении дополнительного финансирования (сверх выделенной субвенции на базовую Программу ОМС).

В условиях дневного стационара:

6.20. Обращение ГБУЗ "Областная клиническая больница Калининградской области" в условиях дневного стационара, базовая Программа ОМС, профиль "Онкология", об оплате медицинской помощи в количестве 386 объемов на сумму 69161,0 тыс. рублей, оказанной в:

- январе 2022 года, с предоставлением дополнительных реестров в количестве 169 объемов на сумму 27 774,1 тыс. рублей;

- феврале 2022 года, с предоставлением дополнительных реестров в количестве 99 объемов на сумму 21 251,4 тыс. рублей;

- марте 2022 года, с предоставлением дополнительных реестров в количестве 118 объемов на сумму 20 135,5 тыс. рублей;

Основание: оказание медицинской помощи по профилю "онкология" в соответствии с национальными клиническими рекомендациями по лечению пациентов со злокачественными новообразованиями.

6.21. Обращение ГБУЗ "Центр специализированных видов медицинской помощи Калининградской области" в условиях дневного стационара, базовая Программа ОМС, об оплате медицинской помощи, оказанной:

- в июне-декабре 2021 года с предоставлением дополнительных реестров на оплату в количестве 155 объемов на сумму 2 536,92 тыс. рублей.

6.22. Обращение ГБУЗ Калининградской области "Детская областная больница" в условиях дневного стационара, базовая Программа ОМС, об оплате медицинской помощи, оказанной марте 2022 года, в количестве 21 объема на сумму 252,71 тыс. рублей.

6.23. Обращение ГБУЗ Калининградской области "Городская больница N 3" в условиях дневного стационара, базовая Программа ОМС, об оплате медицинской помощи, оказанной в июне-октябре 2021 года с предоставлением дополнительных реестров на сумму 629,15 тыс. рублей.

6.24. Обращение ГБУЗ Калининградской области "Советская центральная городская больница" в условиях дневного стационара, базовая Программа ОМС, об оплате медицинской помощи, оказанной июне-декабре 2021 года, в количестве 35 объемов на сумму 337,12 тыс. рублей.

Решение Комиссии по шестому вопросу, пункты 6.20-6.24:

Отказать по вопросам, изложенным в обращениях медицинских организаций вследствие отсутствия нераспределенных объемов медицинской помощи и объема финансовых средств.

Вернуться к рассмотрению обращений при поступлении дополнительного финансирования (сверх выделенной субвенции на базовую Программу ОМС).

6.25. Обращение ООО "СТАРТЕКС" в условиях дневного стационара, базовая Программа ОМС, о перераспределении в рамках установленных годовых объемов медицинской помощи и объема финансовых средств с июня на апрель 5 объемов медицинской помощи на сумму 221,1 тыс. рублей.

Основание: оказание медицинской помощи пациентам пожилого возраста, требующих безотлагательного оперативного лечения

Решение Комиссии по шестому вопросу, пункт 6.25:

Удовлетворить обращение ООО "СТАРТЕКС" в условиях дневного стационара, базовая Программа ОМС, перераспределить в рамках установленных годовых объемов медицинской помощи и объема финансовых средств с июня на апрель 5 объемов медицинской помощи на сумму 221,1 тыс. рублей.

6.26. Обращение ООО "Мастер слух" в условиях дневного стационара, базовая Программа ОМС, о перераспределении в рамках установленных годовых объемов финансовых средств с декабря на март объемов финансовых средств на сумму 7 тыс. рублей и предоставления дополнительного реестра за март в количестве 1 объема на сумму 25,1 тыс. рублей.

Основание: наличие неиспользованных средств за март в размере 19 тыс. рублей.

Решение Комиссии по шестому вопросу, пункт 6.26:

Удовлетворить обращение ООО "Мастер слух" в условиях дневного стационара, базовая Программа ОМС, перераспределить в рамках установленных годовых объемов финансовых средств с декабря на март объемов финансовых средств на сумму 7 тыс. рублей и предоставить дополнительный реестр за март в количестве 1 объема на сумму 25,1 тыс. рублей.

В условиях амбулаторно-поликлинической медицинской помощи

6.27. Обращение ФКУЗ "МСЧ МВД России по Калининградской области" в условиях амбулаторно-поликлинической медицинской помощи, профиль "стоматология" в рамках базовой Программы ОМС, об изменении (увеличении) установленных объемов финансовых средств на 2022 год на сумму 203,58 тыс. рублей.

Основание: снятие ограничительных мер 2020-2021 гг.

Решение Комиссии по шестому вопросу, пункт 6.27:

Отказать по вопросу, изложенному в обращении ФКУЗ "МСЧ МВД России по Калининградской области" в условиях амбулаторно-поликлинической медицинской помощи, профиль "стоматология" в рамках базовой Программы ОМС, об изменении (увеличении) установленных объемов финансовых средств на 2022 год на сумму 203,58 тыс. рублей в связи с отсутствием нераспределенных объемов медицинской помощи и объема финансовых средств.

6.28. Обращение ГБУЗ Калининградской области "Городская детская стоматологическая поликлиника" в условиях амбулаторно-поликлинической медицинской помощи, профиль "стоматология" в рамках базовой Программы ОМС, о перераспределении в рамках установленных годовых объемов финансовых средств с 1 квартала на 2 квартал 2022 года 1 301,92 тыс. рублей.

Основание: Приказы Министерства здравоохранения Калининградской области от 24.01.2022 года N 31, от 13.01.2022 года N 5.

Решение Комиссии по шестому вопросу, пункт 6.28:

Удовлетворить обращение ГБУЗ Калининградской области "Городская детская стоматологическая поликлиника" в условиях амбулаторно-поликлинической медицинской помощи, профиль "стоматология" в рамках базовой Программы ОМС, перераспределить в рамках установленных годовых объемов финансовых средств с 1 квартала на 2 квартал 2022 года в размере 1 301,92 тыс. рублей.

6.29. Обращение ООО "Научно-методический центр клинической лабораторной диагностики Ситилаб" об изменении (увеличении) установленных объемов финансовых средств на 2022 год до 1000 тыс. рублей на проведение цитологических и патолого-анатомических исследований.

Основание: наличие направлений от фондодержателей.

Решение Комиссии по шестому вопросу, пункт 6.29:

Частично удовлетворить обращение ООО "Научно-методический центр клинической лабораторной диагностики Ситилаб" в условиях амбулаторно-поликлинической медицинской помощи, базовая Программа ОМС, диагностические услуги, не включенные в подушевой норматив финансирования, установить на 2022 год объемов медицинской помощи на 25 патолого-анатомических исследований на сумму 50,53 тыс. рублей за счет перераспределения указанных объемов медицинской помощи и объема финансовых средств из ГБУЗ "Областная клиническая больница Калининградской области".

Основание: необходимость исполнения показателей территориальной Программы ОМС.

Пояснение:

Исполнение патолого-анатомических исследований за январь-март 2022 года в части расходования финансовых средств составляет 6,9% (норматив - 25,0%), в том числе в ГБУЗ "Областная клиническая больница Калининградской области" - 6,8%.

7. Разное

Обращение Калининградского филиала АО "Страховая компания "СОГАЗ-Мед" о перераспределении, либо выделении дополнительных объемов медицинской помощи в количестве 875 законченных случаев (услуг) на сумму 78 895,3 тыс. рублей медицинским организациям с отклоненными от оплаты объемами медицинской помощи по результатам медико-экономического контроля за март 2022 года.

Решение Комиссии по седьмому вопросу:

Принять к сведению обращение Калининградского филиала АО "Страховая компания "СОГАЗ-Мед".