Приложение N 7. Протокол досмотра

Приложение N 7
к приказу МПР Оренбургской области
от 05.05.2022 N 159

(форма)

Герб

Министерство природных ресурсов, экологии и имущественных отношений Оренбургской области

Управление государственного экологического надзора и экологической экспертизы

___________________________________________________________

_____________

N _________

Протокол досмотра

"___" ______________ 20___ г. N _________ (дата составления)

_____________________ (место составления)

Досмотр начат "___" _____________ 20___ г. в "____" ч. "____" мин.

Досмотр окончен "___" _____________ 20___ г. в "____" ч. "____" мин.

_________________________________________________________________________

(должность, фамилия, инициалы инспектора, составившего протокол)

при проведении _____________________________________________ на основании

(вид контрольного (надзорного) мероприятия)

_________________________________________________________________________

(реквизиты решения о проведении КНМ)

в отношении _____________________________________________________________

_________________________________________________________________________

(наименование (ФИО) контролируемого лица)

в соответствии со статьей 77 Федерального закона от 31.07.2020 N 248-ФЗ "О государственном контроле (надзоре) и муниципальном контроле в Российской Федерации" проведен досмотр

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

(перечень досмотренных помещений (отсеков), транспортных средств, продукции (товаров) и иных предметов, а также вид, количество и иные идентификационные признаки исследуемых объектов, имеющих значение для контрольного (надзорного) мероприятия)

находящихся по адресу: ___________________________________________________

_________________________________________________________________________

в присутствии: ____________________________________________________________

_________________________________________________________________________

(указание о присутствии контролируемого лица или его представителя (с указанием его фамилии, имени, отчества), иных лиц)

Сведения о проведении досмотра в отсутствие контролируемого лица или его представителя в случаях, предусмотренных положением о виде контроля (со ссылкой на пункты и реквизиты положения)

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

С применением видеозаписи: _______________________________________________

(указание модели технического средства)

Сведения об удаленных пломбах, печатях или иных средствах идентификации с указанием их реквизитов, о разборке, демонтаже или нарушении целостности обследуемых объектов и их частей иными способами:

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

Досмотром установлено: ___________________________________________________

_________________________________________________________________________

К протоколу прилагаются: __________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

(указываются материалы, полученные при проведении досмотра при их наличии, в том числе планы-схемы, фототаблицы, видеозаписи)

Заявления и замечания, поступившие от участвующих лиц в ходе и по окончании досмотра:

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

________________________ (должность инспектора)

________________________ (подпись)

________________________ (инициалы, фамилия)