Приложение N 2

Приложение N 2
к изменениям,
вносимым в государственную программу
"Профилактика преступлений и правонарушений
на территории Амурской области"

                                            Акт

                выполненных работ по уничтожению дикорастущей конопли

            на территории _______________________________________________

                           (наименование муниципального образования)

               в период с ________________ по _______________ 20__ года

                                                                "__"_______________ 20___ года

Выявлено очагов дикорастущей конопли, га	Уничтожено, га		Место расположения выявленного очага и (или) кадастровый номер	Наименование средств химической защиты растений (СХЗР)	Расход СХЗР
	всего	из них химическим способом			л/га	всего, л

Руководитель

муниципального образования  __________________________ ________________________ ___________

                                    (должность)                 (Ф.И.О.)          (подпись)

М.П.