Вы можете открыть актуальную версию документа прямо сейчас.
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
- Главная
- Рекомендация МИ 3650-2022 "Государственная система обеспечения единства измерений. Рекомендация по оформлению заявок, заявлений и прилагаемых к ним документов при утверждении типа средств измерений и внесении изменений в сведения о них, содержащиеся в Федеральном информационном фонде по обеспечению единства измерений" (утв. ФГБУ ВНИИМС 21 января 2022 г.)
- Приложение 1. Рекомендуемый образец формы заявки на проведение испытаний средств измерений в целях утверждения типа
Приложение 1. Рекомендуемый образец формы заявки на проведение испытаний средств измерений в целях утверждения типа
Приложение 1
Рекомендуемый образец формы заявки на проведение испытаний средств измерений в целях утверждения типа 1
________________________________
(должность руководителя)
________________________________
(наименование юридического лица,
аккредитованного на проведение
испытаний средств измерений)
________________________________
(фамилия и инициалы)
Прошу провести испытания в целях утверждения типа __________________
________________________________________________________________________,
наименование средства измерений, обозначение средства измерений
изготавливаемого в следующих модификациях (исполнениях) 2: ______________
_________________________________________________________________________
сведения о модификациях (исполнениях) средства измерений
1. Назначение средства измерений: __________________________________
_________________________________________________________________________
приводится описание назначения средства измерений
2. Область применения средства измерений: __________________________
_________________________________________________________________________
приводится описание области применения средства измерений
3. Характер производства заявленных на испытания в целях
утверждения типа средств измерений ______________________________________
_________________________________________________________________________
указывается единичное или серийное производство
4. Сведения о средствах измерений, подготовленных к представлению
на испытания 3 __________________________________________________________
указываются модификации (исполнения) и их заводские
и (или) серийные номера
5. Сведения о наличии программного продукта, используемого для
получения результатов измерений _________________________________________
указывается наличие программного
_________________________________________________________________________
обеспечения (имеется или отсутствует) и, при его наличии, указывается
наименование и идентификационные данные
6. Метрологические и технические характеристики: ___________________
_________________________________________________________________________
указываются сведения о заявляемых метрологических и технических
характеристиках средства измерений, включая показатели точности
8. Сведения о документах, по которым осуществляется изготовление
средства измерений 5: ___________________________________________________
наименование документа по стандартизации,
_________________________________________________________________________
содержащего общие требования, стандарта предприятия, технических условий
9. Сведения об обеспечении конструкцией средств измерений
требований законодательства по нанесению заводского и (или) серийного
номера 6 ________________________________________________________________
указывается предусмотрено/не предусмотрено
10. Сведения о наличии протоколов предварительных испытаний СИ:
_________________________________________________________________________
указывается имеются/отсутствуют
11. Сведения об обязательных метрологических и технических
требованиях к средствам измерений 7 _____________________________________
_________________________________________________________________________
12. Сведения о наличии уведомления о начале деятельности по
производству средств измерений __________________________________________
указывается регистрационный номер
уведомления и дата регистрации
13. Сведения о наличии заключения о подтверждении производства
промышленной продукции на территории Российской Федерации, выданного
Минпромторгом России 8 ___________________________________________________
номер заключения и дата выдачи заключения
14. Сведения о юридических лицах или индивидуальных
предпринимателях, выступающих в качестве правообладателя типа средств
измерений, изготовителей средств измерений, включенных в заявку 9, и
местах осуществления их деятельности ____________________________________
полное и сокращенное (при наличии)
_________________________________________________________________________
наименование юридического(их) лица (лиц) или фамилия, имя и отчество
(при наличии) индивидуального предпринимателя, место нахождения и адрес
юридического(их) лица (лиц) и (или) адрес регистрации по месту пребывания
или по месту жительства (для индивидуального предпринимателя)
15. Дополнительные сведения о юридическом лице или индивидуальном
предпринимателе, подавшем заявку 10 _____________________________________
Оплату работ по проведению испытаний, включая оценку результатов
испытаний, гарантирую.
Реквизиты плательщика ___________________________________________________
наименование получателя, расчётный счёт с указанием
Банка, БИК, ИНН, КПП, ОКТМО, КБК
Приложения:
1. Документ, подтверждающий полномочия Заявителя подавать заявку на
проведение испытаний (доверенность) 11;
2. Комплект эксплуатационных документов (руководство по
эксплуатации, формуляр, паспорт);
3. Фотографии общего вида и (или) рекламные проспекты.
____________________________ _____________ __________________________
должность руководителя подпись расшифровка подписи