Вы можете открыть актуальную версию документа прямо сейчас.
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
Приложение N 5
к постановлению
администрации городского
округа город Михайловка
Волгоградской области
от 20 апреля 2022 г. N 1005
"Приложение N 5
к административному регламенту
администрации городского округа
город Михайловка Волгоградской
области по осуществлению органом
местного самоуправления переданных
государственных полномочий
по предоставлению государственной
услуги "Выдача предварительного
разрешения на совершение сделок
с имуществом несовершеннолетних"
Главе городского округа город Михайловка
Волгоградской области
___________________________________________
(Ф.И.О.)
от ________________________________________
(Ф.И.О. законного представителя
несовершеннолетнего)
зарегистрированной (ого) по адресу:
___________________________________________
___________________________________________
указать адрес места регистрации
___________________________________________
паспорт ________ N ________________________
серия номер
кем, когда выдан __________________________
___________________________________________
место пребывания __________________________
(адрес места фактического
проживания)
___________________________________________
___________________________________________
тел. ______________________________________
от ________________________________________
(Ф.И.О. законного представителя
несовершеннолетнего)
зарегистрированной (ого) по адресу:
___________________________________________
___________________________________________
указать адрес места регистрации
___________________________________________
паспорт ________ N ________________________
серия номер
кем, когда выдан __________________________
___________________________________________
место пребывания __________________________
(адрес места фактического
проживания)
___________________________________________
___________________________________________
тел. ______________________________________
Заявление
Прошу (сим) дать разрешение на дачу согласия несовершеннолетнему
(ней) ___________________________________________________________________
(Ф.И.О.)
на передачу в аренду/внаем ______________________________________________
_________________________________________________________________________
(указать вид недвижимого имущества)
по адресу ______________________________________________________________,
принадлежащей (их) несовершеннолетнему(-ней) ____________________________
_________________________________________________________________________
(Ф.И.О.)
на основании: ___________________________________________________________
_________________________________________________________________________
(указать правоустанавливающий документ, его дату, N)
при условии перечисления денежных средств на лицевой счет
несовершеннолетнего(-ней) в размере, соответствующем доле
несовершеннолетнего(-ней) в недвижимом имуществе.
Я, ______________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество (при наличии) заявителя)
в соответствии с требованиями Федерального закона от 27 июля
2006 г. N 152-ФЗ "О персональных данных" в целях предоставления
государственной услуги даю согласие на обработку (любое действие
(операцию) или совокупность действий (операций), совершаемых с
использованием средств автоматизации или без использования таких средств
с персональными данными, включая сбор, запись, систематизацию,
накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение,
использование, передачу (распространение, предоставление, доступ),
обезличивание, блокирование, удаление, уничтожение) персональных данных,
указанных в заявлении по предоставлению государственной услуги.
Согласие дается в целях обеспечения соблюдения в отношении меня
(представляемого) законодательства Российской Федерации и Волгоградской
области, регулирующего предоставление государственной услуги, с правом
передачи персональных данных третьим лицам и (или) направления запросов
третьим лицам о предоставлении персональных данных, а также получения от
указанных лиц результатов такой обработки либо запрошенных персональных
данных.
Данное согласие действует на период предоставления услуги. Я могу
отозвать согласие на обработку персональных данных в соответствии с
действующим законодательством РФ.
Я предупрежден (на) об ответственности за представление
недостоверных либо искаженных сведений.
К заявлению прилагаю следующие документы (необходимо поставить
любой знак в пустом квадрате слева от наименования прилагаемого
документа):
/--\
| | копии документов, удостоверяющих личность каждого заявителя;
\--/
/--\
| | документ, удостоверяющий полномочия представителя, в случае, если с
\--/ заявлением обращается уполномоченный представитель законных
представителей несовершеннолетнего, либо управляющий его
имуществом;
/--\
| | копия паспорта несовершеннолетнего, достигшего возраста 14 лет,
\--/ имущество которого планируется к отчуждению;
/--\
| | копия лицевого счета, открытого на
<< Приложение N 4 |
Приложение >> N 6 |
|
Содержание Постановление Администрации городского округа город Михайловка Волгоградской области от 20 апреля 2022 г. N 1005 "О внесении... |
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.