Приложение. Согласие на обработку персональных данных

Приложение
к приказу
Агентства по развитию малого
и среднего предпринимательства
Пермского края
от 06.05.2022 N 51-01-04-30

                                                                    Форма

                                Согласие

                    на обработку персональных данных

Я, _____________________________________________________________________,

                                  (ФИО)

паспорт ____________________    выдан __________________________________,

            (серия, номер)                     (когда и кем выдан)

адрес регистрации: _____________________________________________________,

даю свое согласие на обработку  Агентством по развитию МСП Пермского края

моих персональных данных, относящихся исключительно к перечисленным  ниже

категориям персональных данных: фамилия, имя,  отчество;  тип  документа,

удостоверяющего личность;  данные  документа,  удостоверяющего  личность;

адрес  регистрации;  место  работы;  должность;  номер    телефона; адрес

электронной почты.

Я даю согласие на использование персональных данных, а также на  хранение

данных на электронных носителях исключительно в целях:

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

________________________________________________________________________,

в том  числе:  обработка  заявки  на  участие  в  конкурсе;  рассмотрение

представленных заявки  и  документов  для  участия  в  конкурсе;  ведение

статистики; публикация на официальном сайте организатора  и  организаций,

образующих     инфраструктуру     поддержки             малого и среднего

предпринимательства, результатов конкурса; иные действия, направленные на

достижение  целей  предоставления  согласия  на  обработку   персональных

данных,  в  том  числе  направление   необходимой   информации   субъекту

персональных данных.

Настоящее согласие  предоставляется  мной  на  осуществление   действий в

отношении моих персональных данных,  которые  необходимы  для  достижения

указанных выше целей, включая  (без  ограничения)  сбор,  систематизацию,

накопление, хранение, уточнение (обновление,  изменение),  использование,

передачу третьим лицам для осуществления действий по обмену  информацией,

обезличивание, блокирование персональных данных,  а  также  осуществление

любых  иных  действий,  предусмотренных   действующим   законодательством

Российской Федерации.

Я проинформирован, что   Агентство   по   развитию   МСП   Пермского края

гарантирует  обработку  моих  персональных  данных   в     соответствии с

действующим     законодательством      Российской      Федерации      как

неавтоматизированным, так и автоматизированным способами.

Данное согласие действует  до  достижения  целей  обработки  персональных

данных или в течение срока хранения информации.

Данное согласие может быть отозвано в любой момент по  моему  письменному

заявлению.

Я подтверждаю, что, давая такое согласие, я действую по собственной  воле

и в своих интересах.

"____" _______ 202__ г.   ____________________/_________________________/

                                Подпись         Расшифровка подписи