Приложение 4. Заявление о выдаче дубликата уведомления о соответствии указанных в уведомлении о планируемом строительстве или реконструкции объекта индивидуального жилищного строительства или садового дома параметров объекта индивидуального жилищного строительства или садового дома установленным параметрам и допустимости размещения объекта индивидуального жилищного строительства или садового дома на земельном участке, уведомления о несоответствии указанных в уведомлении о планируемом строительстве или реконструкции объекта индивидуального жилищного строительства или садового дома параметров объекта индивидуального жилищного строительства или садового дома...

Приложение 4
к Административному регламенту
предоставления муниципальной услуги
"Направление уведомления о соответствии
указанных в уведомлении о планируемом
строительстве параметров объекта индивидуального
жилищного строительства или садового
дома установленным параметрам и допустимости
размещения объекта индивидуального
жилищного строительства или садового
дома на земельном участке"

                               ЗАЯВЛЕНИЕ

      о выдаче дубликата уведомления о соответствии указанных

 в уведомлении о планируемом строительстве или реконструкции объекта

 индивидуального жилищного строительства или садового дома параметров

  объекта индивидуального жилищного строительства или садового дома

     установленным параметрам и допустимости размещения объекта

 индивидуального жилищного строительства или садового дома на земельном

   участке, уведомления о несоответствии указанных в уведомлении о

  планируемом строительстве или реконструкции объекта индивидуального

     жилищного строительства или садового дома параметров объекта

индивидуального жилищного строительства или садового дома установленным

  параметрам и (или) недопустимости размещения объекта индивидуального

    жилищного строительства или садового дома на земельном участке*

                         (далее - уведомление)

Администрация муниципального образования - Шацкий МР Рязанской области

  (наименование уполномоченного на выдачу разрешений на строительство

федерального органа исполнительной власти, органа исполнительной власти

    субъекта Российской Федерации, органа местного самоуправления)

                      1. Сведения о застройщике

1.1.	Сведения о физическом лице, в случае если застройщик является физическое лицо:
1.1.1	Фамилия, имя, отчество (при наличии)
1.1.2	Реквизиты документа, удостоверяющего личность (не указываются в случае, если застройщик является индивидуальным предпринимателем)
1.1.3	Основной государственный регистрационный номер индивидуального предпринимателя (в случае если застройщик является индивидуальным предпринимателем)
1.2	Сведения о юридическом лице (в случае если застройщиком является юридическое лицо):
1.2.1	Полное наименование
1.2.2	Основной государственный регистрационный номер
1.2.3	Идентификационный номер налогоплательщика - юридического лица (не указывается в случае, если застройщиком является иностранное юридическое лицо)

                2. Сведения о выданном уведомлении

N	Орган, выдавший уведомление	Номер документа	Дата документа

Прошу выдать дубликат уведомления

Приложение: _____________________________________________________________

Номер телефона и адрес электронной почты для связи: _____________________

Результат рассмотрения настоящего заявления прошу:

направить в форме электронного документа в Личный кабинет в федеральной государственной информационной системе "Единый портал государственных и муниципальных услуг (функций)"/на региональном портале государственных и муниципальных услуг
выдать на бумажном носителе при личном обращении в уполномоченный орган государственной власти, орган местного самоуправления либо в многофункциональный центр предоставления государственных и муниципальных услуг, расположенном по адресу:
направить на бумажном носителе на почтовый адрес:
Указывается один из перечисленных способов

___________ _____________________________________________________________

 (подпись)              (фамилия, имя, отчество при наличии)

------------------------------

* Нужное подчеркнуть.

------------------------------