Приложение N 1. Заявка на участие в конкурсе "Предприниматель года 2022"

Приложение N 1
к Положению об организации
и проведении конкурса
"Предприниматель года 2022"

                            ФОРМА ЗАЯВКИ

                               Заявка

           на участие в конкурсе "Предприниматель года 2022"

_________________________________________________________________________

          (полное наименование юридического лица с указанием

                   организационно-правовой формы,

_________________________________________________________________________

          Ф.И.О. (последнее - при наличии) руководителя/Ф.И.О.

                      (последнее - при наличии)

_________________________________________________________________________

                    индивидуального предпринимателя)

_________________________________________________________________________

                           (юридический адрес)

О себе сообщаю следующие сведения:

1. Дата создания юридического лица (регистрации ИП):_____________________

2. Основной государственный регистрационный номер: ______________________

3. ИНН / КПП заявителя __________________________________________________

4. Адрес места жительства________________________________________________

5. Адрес  и  наименование    объекта осуществления    предпринимательской

деятельности_____________________________________________________________

_________________________________________________________________________

6. Вид осуществляемой деятельности/оказываемых услуг_____________________

_________________________________________________________________________

7. Наименование организации______________________________________________

8. Руководитель (контактное лицо, телефон, электронный адрес) ___________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

Номинация________________________________________________________________

     В   случае  признания  победителем  конкурса  "Предприниматель  года

2022" прошу предоставить грант в форме субсидии.

     Сведения о субъекте:

     Настоящим удостоверяю:

     -  не  являюсь  иностранным  юридическим  лицом,  а также российским

юридическим   лицом,  в  уставном  (складочном)  капитале  которого  доля

участия  иностранных юридических лиц, местом регистрации которых является

государство    (территория),   включенное  в  утверждаемый  Министерством

финансов    Российской    Федерации  перечень  государств  и  территорий,

предоставляющих  льготный  налоговый  режим  налогообложения  и  (или) не

предусматривающих  раскрытия  и  представления  информации при проведении

финансовых    операций  (офшорные  зоны),  в  совокупности  превышает  50

процентов;

     -  не  являюсь  получателем  в  текущем  финансовом году или на дату

подачи  заявки  средств  из  бюджета  Надымского  района в соответствии с

иными  правовыми  актами  на  цели,  установленные  пунктом  3 настоящего

Положения;

     -    отсутствует  на  дату  подачи  конкурсной  заявки  просроченная

задолженности  по возврату в бюджет Надымского района субсидий, бюджетных

инвестиций,  в  том числе в соответствии с иными правовыми актами, и иной

просроченной  задолженности  по  денежным  обязательствам  перед бюджетом

Надымского района;

     -  отсутствует  неисполненная обязанность по уплате налогов, сборов,

страховых  взносов,  пеней,  штрафов  и  процентов,  подлежащих  уплате в

соответствии   с  законодательством  Российской  Федерации  о  налогах  и

сборах, на дату подачи заявки;

     -  как  субъект - юридическое лицо на дату подачи заявки не нахожусь

в  процессе  реорганизации,  ликвидации,  в  отношении  меня  не  введена

процедура    банкротства,  деятельность  не  приостановлена,  в  порядке,

предусмотренном  законодательством  Российской  Федерации,  как  субъект,

являющийся  индивидуальным  предпринимателем, не прекратил деятельность в

качестве индивидуального предпринимателя;

     -    не  являюсь  кредитной  организацией,  страховой  организацией,

инвестиционным      фондом,    негосударственным    пенсионным    фондом,

профессиональным участником рынка ценных бумаг, ломбардом;

     - не являюсь участником соглашений о разделе продукции;

     -  не  осуществляю предпринимательскую деятельность в сфере игорного

бизнеса;

     -  не  являюсь в порядке, установленном законодательством Российской

Федерации  о  валютном  регулировании  и  валютном контроле, нерезидентом

Российской Федерации;

     -   не  осуществляю  производство  и  (или)  реализацию  подакцизных

товаров,  а  также  добычу  и  (или)  реализацию  полезных ископаемых, за

исключением   общераспространенных  полезных  ископаемых,  если  иное  не

предусмотрено Правительством Российской Федерации;

     -    соответствую    категории    субъектов    малого    и  среднего

предпринимательства,  установленной  статьей  4  Федерального  закона  от

24.07.2007  N  209  "О  развитии  малого и среднего предпринимательства в

Российской Федерации".

     С Положением ознакомлен (-а).

     Достоверность представленных мною сведений и документов гарантирую.

С Положением ознакомлен (-на).

______________ _________________________________________________________

   (подпись)        (Ф.И.О. (последнее - при наличии) руководителя

                              юридического лица, ИП)

Достоверность представленной информации гарантирую.

_____________ ___________________________________________________________

  (подпись)         (Ф.И.О. (последнее - при наличии) руководителя

                                юридического лица, ИП)