Приложение N 4. Согласие заявителя на публикацию (размещение) в информационно-телекоммуникационной сети Интернет информации о заявителе, подаваемой заявителем заявке, иной информации о заявителе, связанной с Конкурсом

Приложение N 4
к Положению
об оказании финансовой
поддержки социальным
предпринимателям

       ФОРМА СОГЛАСИЯ ЗАЯВИТЕЛЯ НА ПУБЛИКАЦИЮ (РАЗМЕЩЕНИЕ) В

          ИНФОРМАЦИОННО-ТЕЛЕКОММУНИКАЦИОННОЙ СЕТИ ИНТЕРНЕТ

      ИНФОРМАЦИИ О ЗАЯВИТЕЛЕ, ПОДАВАЕМОЙ ЗАЯВИТЕЛЕМ ЗАЯВКЕ, ИНОЙ

                ИНФОРМАЦИИ, СВЯЗАННОЙ С КОНКУРСОМ

           Согласие заявителя на публикацию (размещение) в

    информационно-телекоммуникационной сети Интернет информации о

  заявителе, подаваемой заявителем заявке, иной информации о заявителе,

                       связанной с Конкурсом

_________________________________________________________________________

                  (наименование субъекта: ООО, ИП)

_________________________________________________________________________

                             (ИНН, ОГРН)

_________________________________________________________________________

                   (юридический/фактический адрес)

в    целях    предоставления    финансовой  поддержки    даю     согласие

Администрации  Надымского  района, расположенной по адресу: 629730, ЯНАО,

г. Надым,    ул. Зверева,    д. 8,    на    публикацию    (размещение)  в

информационно-телекоммуникационной сети Интернет информации в   отношении

_________________________________________________________________________

                          (наименование субъекта)

сведений,    указанных в    заявке, иной информации о субъекте (ООО, ИП),

связанной   с  конкурсом  по  предоставлению  грантов  в  форме  субсидий

начинающим малым предприятиям на создание собственного дела.

     Согласие  вступает  в  силу  с  момента его подписания и действует в

течение  срока  оказания  поддержки и последующих 3-х лет. Согласие может

быть   отозвано  мною  в  любое  время  на  основании  моего  письменного

заявления.

_____________________________________________/___________________________

     (Ф.И.О. (последнее - при наличии)                 (подпись)

____ _________ 20__ г.