Приложение N 3. Заявка на перечисление средств

Приложение N 3
к рамочному соглашению
от "_"_____________ 20_ г. N __

                             Заявка

                   на перечисление средств

                  на _______________ 20__ г.

Месяц, за который осуществляется финансирование: ________________

Наименование Исполнителя услуг: _________________________________

ОГРН Исполнителя услуг: _________________________________________

N п/п	N договора	Дата договора	Номер сертификата	Цена услуги, руб.	Объем услуги, часов	Объем финансовых обязательств в соответствии с договорами об образовании с учетом объема образовательных услуг, оказанных за _________ месяц, рублей
Совокупный объем обязательств Уполномоченного органа

Руководитель                      Главный бухгалтер

______________  _____________     ______________  _____________

М.П.

Методист МАОУ ДО "ЦЭВД

г. Благовещенска"

______________  _____________     ______________  _____________

М.П.