Постановление Правительства Московской области
от 12 апреля 2022 г. N 357/14
"О внесении изменений в государственную программу Московской области "Здравоохранение Подмосковья" на 2019 - 2024 годы"
В соответствии с постановлением Правительства Московской области от 25.03.2013 N 208/8 "Об утверждении Порядка разработки и реализации государственных программ Московской области" Правительство Московской области постановляет:
1. Утвердить прилагаемые изменения, которые вносятся в государственную программу Московской области "Здравоохранение Подмосковья" на 2019 - 2024 годы, утвержденную постановлением Правительства Московской области от 09.10.2018 N 715/36 "О досрочном прекращении реализации государственной программы Московской области "Здравоохранение Подмосковья" на 2014 - 2020 годы и утверждении государственной программы Московской области "Здравоохранение Подмосковья" на 2019 - 2024 годы" (с изменениями, внесенными постановлениями Правительства Московской области от 11.12.2018 N 918/44, от 12.02.2019 N 60/5, от 26.03.2019 N 157/10, от 30.05.2019 N 306/16, от 25.06.2019 N 351/20, от 27.08.2019 N 552/27, от 17.09.2019 N 616/32, от 15.10.2019 N 728/36, от 03.12.2019 N 890/42, от 30.12.2019 N 1061/45, от 07.04.2020 N 169/10, от 14.04.2020 N 183/11, от 19.05.2020 N 256/14, от 21.07.2020 N 436/23, от 11.08.2020 N 494/26, от 08.09.2020 N 604/29, от 22.09.2020 N 647/31, от 06.10.2020 N 706/32, от 13.10.2020 N 721/33, от 10.11.2020 N 837/37, от 01.12.2020 N 897/40, от 15.12.2020 N 950/42, от 22.12.2020 N 1003/43, от 16.03.2021 N 151/8, от 27.04.2021 N 311/14, от 25.05.2021 N 393/17, от 16.06.2021 N 455/20, от 13.07.2021 N 561/24, от 07.09.2021 N 805/31, от 28.09.2021 N 931/34, от 20.10.2021 N 1020/37, от 28.10.2021 N 1103/38, от 16.11.2021 N 1150/40, от 13.12.2021 N 1325/44, от 20.12.2021 N 1382/45, от 18.01.2022 N 6/2, от 15.03.2022 N 234/10).
2. Главному управлению по информационной политике Московской области обеспечить официальное опубликование настоящего постановления в газете "Ежедневные новости. Подмосковье", "Информационном вестнике Правительства Московской области", размещение (опубликование) на сайте Правительства Московской области в Интернет-портале Правительства Московской области и на "Официальном интернет-портале правовой информации" (www.pravo.gov.ru).
3. Настоящее постановление вступает в силу на следующий день после его официального опубликования.
Первый Вице-губернатор |
И.Н. Габдрахманов |
УТВЕРЖДЕНЫ
постановлением Правительства
Московской области
от 12.04.2022 N 357/12
По-видимому, в тексте предыдущего абзаца допущена опечатка. Вместо "N 357/12" имеется в виду "N 357/14"
Изменения,
которые вносятся в государственную программу Московской области "Здравоохранение Подмосковья" на 2019 - 2024 годы (далее - государственная программа)
1. Раздел "1. Паспорт государственной программы" изложить в следующей редакции:
"1. Паспорт государственной программы
".
2. Раздел "2. Общая характеристика сферы реализации государственной программы, в том числе формулировка основных проблем в указанной сфере, инерционный прогноз ее развития, описание целей государственной программы" изложить в следующей редакции:
"2. Общая характеристика сферы реализации государственной программы, в том числе формулировка основных проблем в указанной сфере, инерционный прогноз ее развития, описание целей государственной программы
2.1. Общая характеристика сферы реализации государственной программы
Одним из важнейших направлений деятельности Министерства здравоохранения Московской области является организация доступной и качественной медицинской помощи населению Московской области, реализация мер государственной политики, направленных на снижение смертности населения прежде всего от основных причин смерти, профилактику, своевременное выявление на ранних стадиях и лечение заболеваний, которые дают высокий процент смертности среди населения, снижение материнской и младенческой смертности, повышение рождаемости и увеличение продолжительности жизни.
На территории Московской области 189 государственных медицинских организаций, подведомственных Министерству здравоохранения Московской области, из них 175 медицинских организаций, включая 3 научно-исследовательских института (ГБУЗ Московской области "Московский областной научно-исследовательский клинический институт им М.Ф. Владимирского" (далее - МОНИКИ им. М.Ф. Владимирского), ГБУЗ Московской области "Московский областной научно-исследовательский институт акушерства и гинекологии" (далее - МОНИИАГ), ГБУЗ Московской области "Научно-исследовательский клинический институт детства Министерства здравоохранения Московской области" (далее - НИКИ Детства), 498 фельдшерско-акушерских пунктов (из них 23 передвижных), 249 амбулаторий, входящих в состав медицинских организаций; 3 участковые больницы, 2 районные больницы, 15 центральных районных больниц.
Медицинскую помощь жителям села оказывают 490 фельдшерско-акушерских пунктов, 201 амбулатория в составе медицинских организаций.
Коечный фонд (без учета коек для новорожденных) за 2019 год составил 48 220 единиц, за 2020 год - 46 952 единицы, за 2021 год - 46 106 единиц. Обеспеченность круглосуточными койками (без учета коек для новорожденных) в 2019 году составила 63,1 койки на 10 тыс. населения, в 2020 году - 61,0 койка, в 2021 году - 58,3 койки. Уровень госпитализации на 1 000 человек населения в 2019 году составил 188,4 случая, в 2020 году - 157,9 случая, в 2021 году - 177,5 случая. При рекомендуемом показателе 330,0 дня средняя занятость койки в 2019 году составила 305,2 дня, в 2020 году - 257,7 дня, в 2021 году - 290,7 дня, средняя длительность пребывания больных в 2019 году составила 10,0 дней, в 2020 году - 10,1 дня, в 2021 году- 9,5 дня, оборот койки в 2019 году составил 30,4 раза, в 2020 году- 25,5 раза, в 2021 году - 30,5 раза, среднее время простоя в 2019 году составило 2,0 дня, в 2020 году - 4,2 дня, в 2021 году - 2,4 дня.
В Московской области функционируют койки медико - социальной направленности:
койки сестринского ухода в 2019 году - 1 373 койки, в 2020 году- 1 284 койки, в 2021 году - 1227 коек;
койки геронтологической помощи в 2019 году - 130 коек, в 2020 году- 165 коек, в 2021 году - 220 коек;
койки паллиативной помощи для взрослого населения - в 2018 году - 521 койка, 2019 году - 516 коек, в 2020 году - 541 койка, в 2021 году - 666 коек и для детей в 2019 году - 42 койки, в 2020 году - 48 коек, в 2021 году- 61 койка. В рамках достижения показателя согласно распоряжению Правительства Московской области от 09.10.2020 N 703 - РП "Об утверждении региональной программы Московской области "Развитие системы паллиативной медицинской помощи на 2019 - 2024 годы" предусмотрено сокращение коек сестринского ухода с 1,8 до 1,2 на 10 тыс. населения.
2.2. Описание целей государственной программы
Целью государственной программы "Здравоохранение Подмосковья" на 2019 - 2024 годы является необходимость решения существующих проблем, связанных с рядом общемировых тенденций, а также улучшение состояния здоровья населения, обеспечение доступности и улучшение качества оказания медицинской помощи населению Московской области, повышение эффективности медицинских услуг, объемы, виды и качество которых должны соответствовать уровню заболеваемости и потребностям населения Московской области. В связи с этим комплекс мероприятий государственной программы охватывает как направления, обеспечивающие достижение национальных целей в сфере охраны здоровья (решение первоочередных проблем смертности и заболеваемости), так и направления, обеспечивающие прорыв отечественной системы здравоохранения в соответствии с общемировыми тенденциями.
Приоритеты государственной политики в сфере реализации Государственной программы соответствуют государственной политике в сфере охраны здоровья, указанной в указах Президента Российской Федерации от 07.05.2018 N 204 "О национальных целях и стратегических задачах развития Российской Федерации на период до 2024 года" (далее - Указ ПРФ N 204), от 21.07.2020 N 474 "О национальных целях развития Российской Федерации на период до 2030 года" (далее - Указ ПРФ N 474), от 02.07.2021 N 400 "О Стратегии национальной безопасности Российской Федерации" (далее - Указ ПРФ N 400), постановлении Правительства Московской области от 28.12.2018 N 1023/45 "О Стратегии социально-экономического развития Московской области на период до 2030 года".
В соответствии со Стратегией национальной безопасности Российской Федерации целями государственной политики в сфере сбережения народа России и развития человеческого потенциала являются устойчивый естественный рост численности и повышение качества жизни населения, укрепление здоровья граждан.
Эффективное развитие и функционирование государственной системы здравоохранения Московской области является необходимым условием для достижения целей Стратегии социально-экономического развития Московской области на период до 2030 года.
2.3. Формулировка основных проблем, инерционный прогноз развития
2.3.1. Состояние здоровья населения
Наиболее острыми проблемами здоровья населения Московской области являются снижение уровня рождаемости на 1 000 населения до 3 случаев в 2020 году (в 2019 году - 9,5; в 2018 году - 11,0) и превышающий рождаемость уровень смертности на 1 000 населения 14,5 случая в 2020 году (в 2019 году - 12,0; в 2018 году - 12,2). Все это приводит к отрицательному естественному приросту населения - минус 4,2 в 2020 году (в 2019 году - минус 2,5; в 2018 году - минус 1,2).
Основными причинами смертности жителей Подмосковья на протяжении ряда лет остаются болезни системы кровообращения (30%), болезни нервной системы (14%), новообразования (10%), травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин (5%). В 2021 году 22% (2 место) в структуре причин смерти составила новая коронавирусная инфекция (COVID-19).
В Московской области показатель материнской смертности фактически в 2019 году составил 6,8 случая на 100 тыс. родившихся живыми, в 2020 году - 6,4, в 2021 году - 9,5.
Одним из приоритетных направлений Стратегии социально-экономического развития Московской области на период до 2030 года в сфере здравоохранения является усиление работы по снижению показателя младенческой смертности до 3,4 случая на 1 тысячу родившихся живыми к 2024 году (фактическое значение в 2019 году составило - 3,9, в 2020 году - 3,1,в 2021 году - 3,7).
1. Болезни системы кровообращения
Болезни системы кровообращения остаются одной из наиболее частых причин смертности и заболеваемости взрослого населения. На протяжении многих лет благодаря реализации мероприятий государственной программы, в том числе по укреплению материально-технической базы медицинских организаций области, направленных на борьбу с болезнями системы кровообращения, показатель смертности населения от данного заболевания в структуре смертности взрослого населения стал понемногу снижаться. Тем не менее болезни системы кровообращения продолжают занимать одно из ведущих мест среди заболеваний, характеризующихся устойчивым ростом и стремительной распространенностью среди населения.
В 2019 году на территории Подмосковья показатель смертности от заболеваний системы кровообращения на 100 тыс. населения составил 476,4 человека. В дальнейшем в связи с неблагоприятной санитарно-эпидемиологической обстановкой, вызванной распространением новой коронавирусной инфекцией (COVID-19), показатель смертности от заболеваний системы кровообращения составил в 2020 году 499,4 человека, в 2021 году - 494,3 человека.
Работа 16 инвазивных сосудистых центров, подчиненных Министерству здравоохранения Московской области, маршрутизация пациентов с острым коронарным синдромом (до 98% пациентов поступает в инвазивные центры) привели к снижению смертности от инфаркта миокарда (фактическое исполнение показателя на 100 тыс. населения в 2016 году составило 52,8 случая, в 2017 году - 47,2, в 2018 году - 40,8, в 2019 году - 41,9, в 2020 году - 43,7, в 2021 году - 38,9) и летальности от него в стационарах (фактическое исполнение показателя в 2017 году составило 15,1%, в 2018 году - 14,2%, в 2019 году - 13,7%, в 2020 году - 15,2%, в 2021 году - 13,2%).
За 2020 год пациентам с острым коронарным синдромом (далее - ОКС) в лечебных целях оказано рентгенэндоваскулярных вмешательств 9 909, за 2021 год - 15 575.
В 2021 году проведено материальное оснащение первичных сосудистых отделений в соответствии со стандартами, рекомендованными Министерством здравоохранения Российской Федерации (по проекту Болезни системы кровообращения (далее - БСК). В рамках данного мероприятия были оснащены 32 медицинские организации Московской области, в том числе 16 региональных сосудистых центра (далее - РСЦ) и 16 первичных сосудистых отделений (далее - ПСО), 135 единицами оборудования на общую сумму 299 502,00 тыс. руб. В 2022 году планируется продолжить дооснащение 32 медицинских организаций (16 РСЦ и 16 ПСО) 373 единицами оборудования.
В настоящий момент для оказания реабилитационной помощи пациентам с заболеваниями БСК реализуется комплекс мер по формированию трехэтапной системы организации медицинского обслуживания.
Первый этап ранней реабилитации оказывается в региональных и первичных сосудистых центрах 32 медицинских организаций. Ранняя реабилитация осуществляется в условиях палаты интенсивной терапии (далее - ПИТ) и отделениях реанимации, в отделениях кардиологического и неврологического профилей. Оснащение и дооснащение отделений производится в соответствии с приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15.11.2012. N 928н "Об утверждении порядка оказания медицинской помощи больным с острыми нарушениями мозгового кровообращения".
Второй и третий этапы реабилитации осуществляются в отделениях реабилитации в условиях круглосуточного/дневного стационара, в амбулаторно-поликлинических условиях на базе медицинских организаций, имеющих лицензию по профилю "медицинская реабилитация", участвующих в Московской областной программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи. В 2021 году проведено дооснащение медицинских организаций, оказывающих реабилитационную помощь в условиях круглосуточного стационара, медицинским реабилитационным оборудованием на сумму 417 942,01 тыс. руб. в соответствии со стандартом оснащения отделений реабилитации.
Пациенты, имеющие право на обеспечение лекарственными препаратами после стационарного лечения, перенесших острое нарушение мозгового кровообращения, инфаркт миокарда, после аортокоронарного шунтирования, ангиопластики коронарных артерий со стентированием по поводу сердечно-сосудистых заболеваний, обеспечиваются лекарственными препаратами согласно приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации от 24.09.2021 N 936н "Об утверждении перечня лекарственных препаратов для медицинского применения для обеспечения в амбулаторных условиях лиц, которые перенесли острое нарушение мозгового кровообращения, инфаркт миокарда, а также которым были выполнены аортокоронарное шунтирование, ангиопластика коронарных артерий со стентированием и катетерная абляция по поводу сердечно-сосудистых заболеваний".
В дальнейшем в рамках реализации мероприятий государственной программы будет продолжена работа по следующим направлениям:
- преемственность при переходе между этапами реабилитации;
- создание между медицинскими организациями, оказывающими медицинскую реабилитацию на разных этапах, единого цифрового информационного контура в рамках региональной информационной системы;
- постоянный мониторинг этапности и непрерывности оказания медицинской реабилитации (координационный центр);
- устранение дефицита коечного фонда на 2 этапе реабилитации (на текущий момент - 380 коек, включая 100 детских, на базе государственных медицинских организаций, расчетная потребность - 1 795 коек);
- недостаточно развитой организацией 3 этапа реабилитации (в амбулаторно-поликлинических условиях).
В целях увеличения коечного фонда по медицинской реабилитации и повышения доступности медицинской помощи по реабилитации в 2022 году продолжится реализация мероприятий по дооснащению медицинских организаций реабилитационным оборудованием для укрепления материально-технической базы, получению медицинскими организациями лицензий по медицинской реабилитации, в том числе на 3 этапе реабилитации в условиях дневного стационара и амбулаторно-поликлинических условиях. Создание областного реабилитационного центра планируется осуществить на базе ГБУЗ Московской области "Одинцовская областная больница". Данное учреждение располагает достаточной материально-техническая базой, коечным фондом в количестве 170 коек (планируется увеличение коечного фонда до 300) и имеет медицинскую лицензию по профилю "медицинская реабилитация".
2. Новообразования
В структуре смертности населения злокачественные новообразования занимают особое место после болезней сердечно-сосудистой системы. С 2002 года злокачественные новообразования отнесены к разряду социально значимой патологии и включены в федеральную целевую программу "Предупреждение и борьба с заболеваниями социального характера".
Ежегодно в Подмосковье увеличивается численность контингента онкологических больных, которая в 2017 году составила 211 359 человек, в 2018 году - 199 318 человек, в 2019 году - 229 626 человек, в 2020 году - 233 737 человек. Показатель смертности от новообразований (в том числе злокачественных) на 100 тысяч населения в 2018 году составлял 177,8 случая, в 2019 году -179,8 случая, в 2020 году- 168,4 случая, в 2021 году - 167,4 случая.
В настоящее время ведущее место среди злокачественных новообразований занимает рак органов пищеварения, рак органов дыхания, рак женских половых органов и молочной железы. Для решения проблем диагностики злокачественных новообразований будут проведены мероприятия по оснащению первичного звена здравоохранения необходимым оборудованием, квалифицированными кадрами, соблюдению маршрутизации пациентов, актуализации диспансерных групп, своевременному выявлению предопухолевых и фоновых заболеваний, повышению знаний населения о самодиагностике и ранних симптомах заболевания путем улучшения просветительской деятельности. Также в этих целях разработана региональная программа "Борьба с онкологическими заболеваниями" на период 2019 - 2024 годов, утвержденная распоряжением Правительства Московской области от 25.06.2019 N 521-РП "Об утверждении региональной программы "Борьба с онкологическими заболеваниями" на период 2019 - 2024 годов". В Московской области одной из важных задач по борьбе с онкологией является профилактика онкозаболеваний и их ранняя диагностика. Для этого ведется работа по созданию необходимой медицинской инфраструктуры и развитию самых современных технологий.
3. Туберкулез
На протяжении ряда лет в Подмосковье реализуется комплекс мероприятий, направленных на предупреждение и снижение заболеваемости туберкулезом. Общая заболеваемость туберкулезом в течение пяти лет снизилась на 63,9% и составила в 2021 году на 100 тыс. населения 20,5 случая (в 2019 году - 32,8, в 2020 году - 21,5). Отмечается снижение заболеваемости населения впервые выявленным активным туберкулезом на 100 тыс. населения с учетом мигрантов с 27,5 случая в 2017 году до 19,4 - в 2021 году.
Реализация комплекса мероприятий позволила снизить показатель смертности от туберкулеза за пять лет на 51,6% (в 2019 году на 100 тыс. населения показатель составил 2,1%, в 2020 году - 1,7%, в 2021 году - 1,5%).
В целях достижения целевых показателей снижения смертности от туберкулеза государственной программой предусмотрены мероприятия по проведению капитального ремонта и оснащению оборудованием всех государственных противотуберкулезных учреждений Московской области, где будет обновлено рентгенологическое, эндоскопическое, лабораторное, дезинфекционное, реанимационное, наркозное оборудование, приобретены современные аппараты для ультразвукового исследования и функциональной диагностики, оборудование для операционных. В рамках активного выявления больных туберкулезом будут применяться современные методы диагностики: микроскопические, бактериологические, постановка туберкулиновых проб, флюорография. Организация лечения больных туберкулезом будет осуществляться с применением высокоэффективных, этиотропных и патогенетических средств, высокотехнологичной медицинской помощи.
4. ВИЧ-инфекция
Одной из наиболее значимых причин смерти людей молодого возраста является ВИЧ-инфекция. Заболеваемость ВИЧ-инфекцией на территории региона на 100 тыс. населения в 2020 году составляла 37,1 случая, в 2021 году- 34,4 случая.
Среди ВИЧ-инфицированных возрастает доля женщин детородного возраста, что является актуальной проблемой и обусловливает высокую значимость проведения химиопрофилактики передачи ВИЧ-инфекции от матери ребенку. В Подмосковье ежегодно регистрируются высокие значения охвата химиопрофилактикой передачи ВИЧ-инфекции от матери ребенку - более 99%. В 2021 году данный показатель составил 99,5% (в Российской Федерации - 99,3%).
В соответствии с перечнем учреждений, утвержденным распоряжением Министерства здравоохранения Московской области от 01.04.2021 N 65-Р "О дополнительных мерах по лабораторной диагностике ВИЧ-инфекции в Московской области" в учреждениях здравоохранения Московской области в 2021 году на ВИЧ-инфекцию обследовано более 1,9 миллиона человек.
В рамках реализации мероприятий государственной программы планируется использовать современные методы терапии ВИЧ-инфекции - высокоактивная антиретровирусная терапия. Она подразумевает прием 3-4 препаратов, действие которых направлено на подавление вируса иммунодефицита. Проводимая терапия преследует сразу 3 жизненно важные цели:
вирусологическая - подавляет самовоспроизведение вирионов вируса в организме пациента;
иммунологическая - поддерживает стабильность иммунной системы для формирования адекватного иммунного ответа;
клиническая - тормозит развитие СПИДа и сопутствующих ему заболеваний, тем самым повышая качество жизни и увеличивая ее продолжительность.
Результатом выполнения мероприятий является высокоактивная антиретровирусная терапия, которая не только продлевает жизнь и улучшает ее качество, но и является важнейшим фактором стабилизации эпидемиологической обстановки в Московской области. Высокоактивную антиретровирусную терапию в Московской области получили в 2019 году - 27 102 человека, в 2020 году - 30 083 человека, в 2021 году- 32 652 человека.
В целях предупреждения распространения ВИЧ-инфекции на территории Московской области путем достижения постоянного снижения числа новых случаев ВИЧ-инфекции среди населения и снижения смертности от заболеваний, ассоциированных с ВИЧ-инфекцией и СПИДом, разработана региональная программа "Противодействие распространению ВИЧ-инфекции на период до 2030 года", утвержденная распоряжением Правительства Московской области от 19.02.2021 N 84-РП "Об утверждении региональной программы Московской области "Противодействие распространению ВИЧ-инфекции на период до 2030 года" (далее - Программа).
Основные задачи Программы:
- повышение информированности населения по вопросам ВИЧ-инфекции, формирование социальной среды, исключающей дискриминацию и стигматизацию по отношению к лицам с ВИЧ-инфекцией;
- повышение уровня знаний профильных специалистов, в том числе врачей первичного звена здравоохранения, по вопросам профилактики и диагностики ВИЧ-инфекции в целях выявления лиц с ВИЧ-инфекцией на ранних стадиях заболевания;
- внедрение межведомственных программ профилактики ВИЧ-инфекции среди населения, в том числе в ключевых в отношении ВИЧ-инфекции групп, с привлечением к реализации этих программ социально ориентированных некоммерческих организаций (далее - СОНКО);
- развитие информационно-пропагандистской деятельности по вопросам ВИЧ-инфекции с использованием информационно-телекоммуникационной сети Интернет, средств массовой информации, проведение профилактических кампаний, акций, форумов, проектов, в том числе с привлечением молодежи, волонтерских организаций и СОНКО;
- обеспечение максимального охвата эффективным скринингом на ВИЧ-инфекцию в рамках оказания первичной медико-санитарной помощи: пациентов в возрасте до 50 лет; пациентов, в отношении которых планируется осуществление диагностических мероприятий или лечение с применением инвазивных манипуляций или хирургических вмешательств, сопровождающихся высоким риском передачи ВИЧ-инфекции; пациентов, обратившихся за медицинской помощью по поводу инфекций, передаваемых половым путем, вирусных гепатитов B и C, туберкулеза, а также беременных женщин;
- расширение охвата тестированием населения путем внедрения выездных методов работы;
- осуществление взаимодействия медицинских организаций, органов социальной защиты населения и профильных СОНКО по вопросам организации медицинской и социальной помощи лицам с ВИЧ-инфекцией и их семьям;
- совершенствование оказания медицинской помощи лицам, инфицированным вирусом иммунодефицита человека;
- увеличение охвата диспансерным наблюдением и антиретровирусной терапией лиц с ВИЧ-инфекцией;
- раннее начало терапии, применение эффективных схем, способствующих повышению приверженности пациентов к лечению, достижению неопределяемой вирусной нагрузки, снижению числа осложнений и увеличению продолжительности жизни пациентов с ВИЧ-инфекцией;
- обеспечение качественной и эффективной диагностики и мониторинга лечения ВИЧ-инфекции;
- снижение риска передачи ВИЧ-инфекции от матери к ребенку до минимальных показателей.
Ожидаемые результаты Программы:
- информирование населения на основе достоверных информационных материалов по вопросам ВИЧ-инфекции, направленное на формирование у населения навыков ответственного отношения к своему здоровью, мотивацию к безопасному поведению в отношении передачи ВИЧ-инфекции, снижению дискриминации лиц с ВИЧ-инфекцией;
- раннее выявление заболевания, в том числе с использованием современных тест-систем, имеющих доказанную чувствительность и специфичность, позволяющих выявить заболевание в кратчайшие сроки от начала инфицирования вирусом;
- максимальный охват медицинским освидетельствованием на ВИЧ-инфекцию пациентов, в отношении которых планируется осуществление диагностических мероприятий или лечение с применением инвазивных манипуляций или хирургических вмешательств, сопровождающихся высоким риском передачи ВИЧ-инфекции;
- охват медицинским освидетельствованием на ВИЧ-инфекцию пациентов, особенно в возрасте до 50 лет, обратившихся за медицинской помощью;
- медицинское освидетельствование на ВИЧ-инфекцию пациентов, обратившихся за медицинской помощью по поводу инфекций, передаваемых половым путем, вирусных гепатитов B и C, туберкулеза;
- повышение уровня охвата медицинским освидетельствованием на ВИЧ-инфекцию беременных женщин;
- усовершенствование и расширение комплекса мер по повышению приверженности лиц с ВИЧ-инфекцией к проводимой антиретровирусной терапии на протяжении жизни;
- обеспечение мотивации к прохождению медицинского освидетельствования на ВИЧ-инфекцию (с обязательным проведением предварительного и последующего консультирования) представителей ключевых и уязвимых групп с привлечением потенциала социально ориентированных некоммерческих организаций;
- осуществление взаимодействия медицинских организаций, органов социальной защиты населения и профильных СОНКО по вопросам организации медицинской и социальной помощи лицам с ВИЧ-инфекцией и их семьям в соответствии с законодательством Российской Федерации;
- систематическое обучение (повышение) квалификации медицинских специалистов первичного звена здравоохранения по формированию (повышению) настороженности в отношении ВИЧ-инфекции;
- раннее начало антиретровирусной терапии;
- достижение неопределяемой вирусной нагрузки, снижение числа осложнений у лиц с ВИЧ-инфекцией и увеличение продолжительности жизни;
- мотивация к диспансерному наблюдению лиц с ВИЧ-инфекцией и их лечению за счет более широкой доступности услуг по месту проживания за счет развития выездных форм работы;
- использование современных методов и возможностей межведомственного взаимодействия с целью диспансерного наблюдения и лечения пациентов;
- обеспечение детей с ВИЧ-инфекцией необходимой антиретровирусной терапией, а также создание условий для регулярного приема ими антиретровирусных препаратов на протяжении жизни.
5. Профилактика инфекционных заболеваний
Задача снижения инфекционной заболеваемости является существенным резервом увеличения продолжительности жизни, сокращения смертности и экономических потерь.
В 2021 году произошло снижение заболеваемости по 41-й нозологии (инфекционному заболеванию), в том числе пневмонии, вызванные микоплазменной инфекцией, в 30 раз, коклюшем (в 7,5 раза), малярией - в 4 раза, поэтому эпидемиологическая ситуация в 2021 году в Подмосковье в целом оценивается как благополучная.
По окончании 2021 года наблюдался рост заболеваемости по 18 инфекционным заболеваниям, в том числе заболеваемость энтеровирусной инфекцией выросла в 3 раза, паротитом - практически в 3 раза и другие. При этом следует отметить, что в Подмосковье не зарегистрированы случаи заболевания краснухой, корью, дифтерией, полиомиелитом, столбняком, сибирской язвой, туляремией, бруцеллезом, бешенством, легионеллезом, лихорадкой Западного Нила, Крымской геморрагической лихорадкой.
В 2021 году показатель смертности населения от инфекционных и паразитарных заболеваний составил 133,2 случая на 100 тысяч населения. Основными причинами смертельных исходов являются: COVID-19, внебольничная пневмония, туберкулёз, ВИЧ-инфекция.
Снижение заболеваемости по многим инфекционным заболеваниям обусловлено введенными мерами борьбы с распространением COVID-19, в том числе ограничений для предотвращения роста заболеваемости коронавирусом в соответствии с Постановлением Губернатора Московской области от 12.03.2020 N 108-ПГ "О введении в Московской области режима повышенной готовности для органов управления и сил Московской областной системы предупреждения и ликвидации чрезвычайных ситуаций и некоторых мерах по предотвращению распространения новой коронавирусной инфекции (COVID-2019) на территории Московской области".
Вакцинопрофилактика позволила предотвратить массовые инфекционные заболевания, значительно уменьшить их последствия, довести заболеваемость по ряду инфекций до спорадического уровня, а некоторые из них ликвидировать.
Министерство здравоохранения Московской области осуществляет закупку иммунобиологических препаратов (вакцины) согласно статье 10 главы 3 Федерального закона Российской Федерации от 17.09.1998 N 157-ФЗ "Об иммунопрофилактике инфекционных болезней".
Пневмококковая инфекция
За 2021 год на территории субъекта зарегистрировано 97 326 случаев заболевания внебольничными пневмониями показатель заболеваемости на 100 тыс. населения составляет 1 274,3, что на 42,1% ниже показателя 2020 года (2 204,1), при этом в 2,3 раза выше среднемноголетнего уровня (379,4) (далее - СМУ) и превышает показатель по Российской Федерации на 10,7% (1 150,4). Подавляющее большинство случаев приходится на взрослое население (93,0%).
Самым эффективным методом борьбы с пневмококковой инфекцией является вакцинация. Вакцинация против пневмококковой инфекции проводится взрослым из групп риска, лицам призывного возраста и детям с 2 до 5 лет в рамках календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям. В Московской области в 2021 году привито 75 000 человек.
Корь
В Подмосковье своевременная вакцинация позволила сократить случаи заболевания корью. В 2016 году заболеваемость составила 2 случая, в 2017 году - 151 случай, в 2018 году - 400 случаев, в 2019 году - 512 случая, в 2020 году - 58 случаев, в 2021 году случаи заболевания корью не регистрировались в Московской области.
Менингококковая инфекция
В 2021 году на территории Московской области зарегистрировано 14 случаев генерализованной формы менингококковой инфекции (далее - ГФМИ), показатель заболеваемости составил 0,18 на 100 тыс. населения, что на 43% меньше показателя заболеваемости в 2020 году (24 случая, показатель заболеваемости 0,32 на 100 тыс. населения).
Среди детей до 14 лет зарегистрировано 7 случаев ГФМИ (50%), показатель - 0,53 на 100 тыс. детского населения, что на 36% ниже показателя 2020 года. В 2021 году удельный вес заболевших менингококковой инфекцией среди различных возрастных групп детей до 17 лет составил: дети до года - 1 случай (14,3%); дети 1-2 лет - 2 случая (28,6%); дети 7-14 лет - 4 случая (57,1%). В динамике летальных исходов от ГФМИ за период с 2012 года по 2021 год общее количество умерших составило - 66 человек, из них 34 человека (51,5%) - детское население. План вакцинации против менингококковой инфекции в 2021 году составил 8 130 чел., привито - 11 201 (137,8%), из них детей: план - 7 965 чел., привито - 7 064 чел, 88,7%.
Ветряная оспа
Ежегодно регистрируется в Московской области заболеваемость ветряной оспой, показатель заболеваемости в 2021 году составил 328,0 на 100 тыс. человек, что выше показателя за 2020 год (271,1 на 100 тыс. населения), но ниже показателя по Российской Федерации (354,4 на 100 тыс. населения) благодаря профилактической работе (вакцинации). В 2021 году привито 11 363 человека, из них детей - 8 450 человека.
Ротавирусная инфекция
Острые кишечные инфекции (далее - ОКИ) устойчиво занимают ведущее место в структуре инфекционной заболеваемости как среди детей, так и среди взрослых. Вакцинация против ротавирусной инфекции способствует защите от тяжелых ротавирусных инфекций на 80 - 90%, снижению летальности на 40,0%, при этом от общего количества ОКИ на 46,0%. Уровень заболеваемости ОКИ вырос в 1,12 раза (213,1 на 100 тыс. населения в 2021 году против 190,4 на 100 тыс. населения в 2020 году). В 2021 году привито против ротавирусной инфекции 4 932 человек.
Гепатит А
В настоящее время уровень заболеваемости Острым гепатитом А (далее - ОГА) на территории Подмосковья ниже среднемноголетнего уровня. В 2021 году показатель снизился в 1,17 раза по сравнению с показателем 2020 года. Также в 2021 году на территории Московской области отмечается снижение показателя заболеваемости ОГА по сравнению с уровнем заболеваемости в Российской Федерации в 1,27 раза.
Интенсивная миграция населения на территорию Московской области, в том числе приток лиц из регионов, неблагополучных по вирусному гепатиту А, сопровождается привлечением мигрантов к работе на эпидемиологически значимых объектах, что способствует осложнению ситуации. В результате ежегодно выявляются очаги групповых заболеваний среди населения с вовлечением в эпидемический процесс детских дошкольных учреждений и общеобразовательных учреждений.
Помимо гигиенических мер предосторожности вакцинация остается наиболее эффективным подходом к профилактике вирусного гепатита А. Вакцинация против гепатита А рекомендована всем путешествующим в страны со средней и высокой частотой заболеваемости (особенно это касается развивающихся стран), данная вакцина доступна в формах выпуска для взрослых и детей старше двух лет.
В 2021 году по Московской области план вакцинации против гепатита А выполнен на 68,9%.
Грипп и ОРВИ
Анализ заболеваемости гриппом и ОРВИ показал, что показатели заболеваемости в Подмосковье ежегодно превышают аналогичные показатели по Российской Федерации в целом. В 2021 году в Московской области зарегистрировано случаев гриппа и ОРВИ 2 272 751 на 100 тыс. населения (показатель в 2021 году составил 29 756,8 на 100 тыс. населения, в 2020 году - 30 009).
Вакцинировано против гриппа 4 093 376 человек, в том числе 1 148 530 детей. Охват населения вакцинацией при подготовке к эпидсезону в 2021 году составил 54% (по Российской Федерации - 47,0%). Недостижение плана вакцинации (60%) обусловлено недопоставкой 609 190 доз (20,6%) вакцины для иммунизации взрослого населения. За счет областного бюджета было закуплено 378 468 доз вакцины "Гриппол плюс" для детского и взрослого населения. Задачами на следующий эпидсезон является контроль за иммунизацией населения против гриппа с охватом не менее 60%.
Клещевой энцефалит
В 2021 году число лиц, обратившихся в медицинские организации по поводу укусов клещей, по сравнению с 2020 годом снизилось в 1,15 раза: в медицинские организации обратились 15 766 человек. На сегодняшний день обитающие в Подмосковье клещи рода Ixodes представляют реальную и постоянно осуществляемую во всё больших масштабах угрозу здоровью жителей столичного региона в качестве переносчиков возбудителей болезни Лайма, а также несут потенциальную опасность передачи возбудителей анаплазмоза, эрлихиоза и клещевого энцефалита. В 2021 году против клещевого энцефалита вакцинированы 5 531 человек, в том числе 1 728 детей.
Всего за период с 2017 по 2021 годов в муниципальных образованиях (г.о. Луховицы и г.о. Орехово-Зуевский) зарегистрировано 2 случая туляремии, все взрослые и оба произошли в 2017 году. Благодаря вакцинации с 2018 года случаев туляремии на территории Московской области не регистрируется. За 5 лет против туляремии были вакцинированы 6 442 человека, ревакцинированы 27 717 человек. В 2021 году вакцинированы 577 человек (65,1% от запланированных), ревакцинированы 4 814 человек (55,3% от запланированных).
Другие заболевания
На территории Московской области не регистрируется заболеваемость сибирской язвой, брюшным тифом благодаря проведению вакцинации против указанных инфекций. В 2021 году против сибирской язвы привито - 507 человек, против брюшного тифа привито - 20 201 человек.
Профилактика инфекционных заболеваний
В целях сохранения здоровья работающих и обеспечения благоприятных условий труда продолжатся мероприятия по профилактике инфекционных заболеваний.
В предстоящий эпидсезон 2022 - 2023 годов планируется увеличить охват прививками против гриппа населения Подмосковья и достичь уровня не менее 60%. Кроме того, следует активизировать санитарно-просветительную работу. Будет продолжена организационно-методическая работа, направленная на элиминацию кори, увеличение охвата прививками не только декретированных групп населения, но и максимально возможного количества детей и взрослых, особенно из труднодоступных групп (мигранты, цыганское население, вахтовики и др.), а также будет продолжена индивидуальная работа с "отказниками". Также в целях профилактики природно-очаговых и зооантропонозных инфекционных заболеваний будет активизирована работа по максимальной вакцинации.
В настоящее время вакцинопрофилактика позволила предотвратить массовые инфекционные заболевания, значительно уменьшить их последствия, довести заболеваемость по ряду инфекций до спорадического уровня, а некоторые из них ликвидировать. В Московской области достигнуты стабильно высокие уровни охвата профилактическими прививками населения, на постоянном контроле находятся вопросы иммунизации детского и взрослого населения. По итогам 2021 года охват иммунизацией детского и взрослого населения в декретированные возраста против управляемых инфекционных заболеваний составил более 95,0%.
2.3.2. Организация помощи матерям и детям
В настоящее время в Подмосковье в соответствии с приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 20.10.2020 N 1130н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи по профилю "акушерство и гинекология" (далее - Приказ N 1130н) сформирована трехуровневая система учреждений родовспоможения по принципу стационарной акушерской помощи женщинам и неонатальной новорожденным детям. Закрепление учреждений родовспоможения и принципы маршрутизации пациентов акушерско-гинекологического и неонатального профилей определено распоряжением Министерства здравоохранения Московской области.
В 2021 году в Подмосковье функционируют 37 родовспомогательных учреждений, из них третьей группы - 7, второй - 21, первой - 9, в том числе родильные отделения в 9 учреждениях, в 6 - только отделения патологии беременности.
Число родильных отделений первого уровня снизилось с 24 до 9, доля родов снизилась с 22% в 2015 году до 3,6% в 2020 году и 3,0% в 2021 году. Под инфекционный стационар были перепрофилированы 3 акушерских стационара первого уровня.
Число родильных домов второго уровня осталось неизменным, однако уменьшилось число акушерских коек, доля родов в них снизилась с 60% в 2015 году до 49,2% в 2020 году и 46,7% в 2021 году. Снижение доли родов в учреждениях этого уровня связано с тем, что 3 учреждения в течение 2020 - 2021 годов были перепрофилированы под оказание медицинской помощи пациентам с новой коронавирусной инфекцией, в том числе и беременным женщинам.
В 2021 году в учреждениях третьего уровня (перинатальные центры и МОНИИАГ) доля родов возросла с 18% в 2015 году до 47,2% в 2020 году и 50,3% в 2021 году.
Всего в 2021 году в учреждениях здравоохранения Московской области было размещено 4 658 круглосуточных акушерско-гинекологических коек. Из них 1 181 койка для беременных и рожениц, 1 228 коек патологии беременных, 2 249 гинекологических коек. На конец 2021 года за счет перепрофилированных акушерских отделений число коек для беременных и рожениц сократилось до 1 089 (на 7,8%) и коек патологии беременности до 1 115 (на 9,2%). Повысилось качество и доступность оказываемой медицинской помощи для беременных женщин и новорожденных, в том числе высокотехнологичной. Доля женщин с преждевременными родами, родоразрешенных в перинатальных центрах, увеличилась с 53% до 93%, а в сроке беременности до 32 недель - до 98%. Повысилась выживаемость детей, имевших при рождении очень низкую и экстремально низкую массу тела, в акушерском стационаре с 71,5% до 89,1%, а в среднем по всем перинатальным центрам - до 96%.
Вместе с тем плановое оснащение и переоснащение родовспомогательных учреждений современным медицинским оборудованием, прежде всего реанимационным для женщин и новорожденных, и отделений лечения и выхаживания недоношенных новорожденных способствуют повышению качества оказания акушерско-гинекологической и неонатальной помощи населению и снижению показателей смертности младенческой, ранней неонатальной, перинатальной.
Для снижения показателей младенческой смертности и сохранения здоровья детей и женщин необходимо проведение массового скрининга в период беременности с целью выявления нарушения развития плода и жизнеугрожающих осложнений беременности (преэклампсия). В целях снижения показателей младенческой смертности и сохранения здоровья детей и женщин для проведения исследований будет продолжена реализация мероприятий по закупке расходных материалов, вакцинопрофилактике рака шейки матки у девочек-подростков, закупка иммунобиологического препарата (вакцина против вируса папилломы человека).
2.3.3. Лекарственное обеспечение
Одним из самых актуальных и первостепенных вопросов в Московской области является обеспечение населения необходимыми лекарственными препаратами для медицинского применения, медицинскими изделиями, а также специализированными продуктами лечебного питания.
В Московской области право на обеспечение лекарственными препаратами для медицинского применения, медицинскими изделиями, а также специализированными продуктами лечебного питания за счет средств федерального, регионального бюджетов имеют 671 тыс. граждан, то есть каждый 11 житель. Адресность предоставления лекарственной помощи обеспечивается путем персонифицированного учета льготного отпуска лекарственных препаратов на основании сформированных регистров пациентов.
В региональный сегмент Федерального регистра лиц, имеющих право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг в части обеспечения лекарственными препаратами, медицинскими изделиями, а также специализированными продуктами лечебного питания, включено 223 тыс. граждан.
Право на обеспечение лекарственными препаратами, медицинскими изделиями, а также специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов установлено Федеральным законом от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (далее - Закон N 323-ФЗ) и Федеральным законом от 17.07.1999 N 178-ФЗ "О государственной социальной помощи" (далее - Закон N 178-ФЗ).
В соответствии с Законом N 178-ФЗ правом на лекарственное обеспечение обладают инвалиды войны, участники Великой Отечественной войны, ветераны боевых действий из числа лиц, указанных в подпунктах 1 - 4 пункта 1 статьи 3 Федерального закона "О ветеранах", военнослужащие, проходившие военную службу в воинских частях, учреждениях, военно-учебных заведениях, не входивших в состав действующей армии, в период с 22 июня 1941 года по 3 сентября 1945 года не менее шести месяцев, военнослужащие, награжденные орденами или медалями СССР за службу в указанный период, лица, награжденные знаком "Жителю блокадного Ленинграда", лица, награжденные знаком "Житель осажденного Севастополя", лица, работавшие в период Великой Отечественной войны на объектах противовоздушной обороны, местной противовоздушной обороны, на строительстве оборонительных сооружений, военно-морских баз, аэродромов и других военных объектов в пределах тыловых границ действующих фронтов, операционных зон действующих флотов, на прифронтовых участках железных и автомобильных дорог, а также члены экипажей судов транспортного флота, интернированных в начале Великой Отечественной войны в портах других государств, члены семей погибших (умерших) инвалидов войны, участников Великой Отечественной войны и ветеранов боевых действий, члены семей погибших в Великой Отечественной войне лиц из числа личного состава групп самозащиты объектовых и аварийных команд местной противовоздушной обороны, а также члены семей погибших работников госпиталей и больниц города Ленинграда, инвалиды, дети-инвалиды.
Обеспечение лекарственными препаратами указанных категорий граждан осуществляется за счет субвенций федерального бюджета, а также межбюджетных трансфертов, выделяемых на реализацию отдельных полномочий в области лекарственного обеспечения бюджетам субъектов Российской Федерации.
Норматив финансовых затрат в месяц на одного гражданина, получающего государственную социальную помощь в виде социальной услуги по обеспечению в соответствии со стандартами медицинской помощи по рецептам врача (фельдшера) лекарственными препаратами для медицинского применения, медицинскими изделиями, а также специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов, устанавливается ежегодно Правительством Российской Федерации.
Правительство Российской Федерации утверждает перечень медицинских изделий, перечень специализированных продуктов лечебного питания для детей-инвалидов, обеспечение которыми осуществляется в соответствии с Законом N 178-ФЗ, и порядки формирования таких перечней.
В региональный регистр граждан, имеющих право на лекарственное обеспечение за счет бюджета Московской области, включено более 448 тыс. человек.
Лекарственное обеспечение граждан за счет регионального бюджета осуществляется на основании постановления Правительства Российской Федерации от 30.07.1994 N 890 "О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения" (далее - постановление Правительства Российской Федерации N 890), в соответствии с законами Московской области N 132/2013-ОЗ "О здравоохранении в Московской области", N 36/2006-ОЗ "О социальной поддержке отдельных категорий граждан в Московской области".
В соответствии с вышеуказанными нормативными правовыми актами право на льготное лекарственное обеспечение за счет бюджета Московской области имеют труженики тыла; дети в возрасте до 3 лет, а также дети из многодетных семей в возрасте до 6 лет, граждане, страдающие социально значимыми заболеваниями, указанными в перечне, утвержденном постановлением Правительства Российской Федерации N 890.
Лица, родившиеся до 1 января 1935 года, а также реабилитированные граждане и пострадавшие от политических репрессий обеспечиваются лекарственными препаратами с 50-процентной скидкой от стоимости назначенных врачом лекарственных препаратов.
Порядок обеспечения граждан лекарственными препаратами, медицинскими изделиями, специализированными продуктами лечебного питания при оказании первичной медико-санитарной помощи осуществляется в соответствии с постановлением Правительства Московской области от 29.12.2021 N 1517/45 "О Московской областной программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2022 год и на плановый период 2023 и 2024 годов".
Перечень лекарственных препаратов, отпускаемых населению в соответствии с перечнем групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные препараты и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно, а также в соответствии с перечнем групп населения, при амбулаторном лечении которых лекарственные препараты отпускаются по рецептам врачей с 50-процентной скидкой, сформированный в объеме не менее объема, утвержденного распоряжением Правительства Российской Федерации на соответствующий год перечня жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, за исключением лекарственных препаратов, используемых исключительно в стационарных условиях, является неотъемлемой частью Московской областной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи.
В Московской области более 12,5 тыс. жителей включены в федеральный регистр лиц, больных гемофилией, муковисцидозом, гипофизарным нанизмом, болезнью Гоше, злокачественными новообразованиями лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей, рассеянным склерозом, лиц после трансплантации органов и (или) тканей.
Пациентам, страдающим перечисленными заболеваниями, лекарственные препараты закупаются централизованно Министерством здравоохранения Российской Федерации за счет средств федерального бюджета, а также за счет средств бюджета Московской области.
В регистр граждан с жизнеугрожающими и хроническими прогрессирующими редкими (орфанными) заболеваниями, приводящими к сокращению продолжительности жизни гражданина или инвалидности, включены 1 103 человека.
Выписка льготных рецептов осуществляется в 161 учреждении здравоохранения Подмосковья, отпуск лекарственных препаратов по льготным рецептам организован через 314 пунктов отпуска.
Основными принципами льготного лекарственного обеспечения жителей Подмосковья являются адресность использования бюджетных средств, создание необходимых условий для развития доступности лекарственной помощи.
Государственная программа предусматривает совершенствование существующих механизмов обеспечения качественными и безопасными лекарственными препаратами, развитие системы доступной и адресной лекарственной помощи для жителей Московской области, сбалансированной с имеющимися ресурсами.
2.4. Прогноз развития сферы здравоохранения Московской области с учетом реализации государственной программы, включая возможные варианты решения проблемы, оценку преимуществ и рисков, возникающих при выборе различных вариантов решения проблемы
Разработка и принятие государственной программы Московской области "Здравоохранение Подмосковья" на 2019 - 2024 годы является необходимым условием эффективного ответа на вызовы демографических, социальных и технологических изменений, а также для успешной реализации мер, предусмотренных Указом ПРФ N 204, Указом ПРФ N 474, Указом ПРФ N 400, постановлением Правительства Московской области от 28.12.2018 N 1023/45 "О Стратегии социально-экономического развития Московской области на период до 2030 года".
Приоритеты государственной политики в сфере реализации Государственной Программы соответствуют государственной политике в сфере охраны здоровья, указанной в Указе ПРФ N 204, Указе ПРФ N 474, Указе ПРФ N 400 , постановлении Правительства Московской области от 28.12.2018 N 1023/45 "О Стратегии социально-экономического развития Московской области на период до 2030 года", Законе N 323-ФЗ, Законе N 178-ФЗ.
Приоритетное направление "Здравоохранение"
С целью поддержания высокого уровня развития "капитала здоровья" Подмосковье будет стремиться к развитию современной, комплексной и интегрированной системы охраны здоровья, управляемой в соответствии с мировыми стандартами. Приоритетные направления и задачи государственной программы в полной мере учитывают систему приоритетов, установленных Указ Президента РФ от 06.06.2019 N 254 "О Стратегии развития здравоохранения в Российской Федерации на период до 2025 года" (далее - "Стратегия"), в том числе в части:
- профилактики и борьбы с заболеваниями, обладающими наиболее высоким коэффициентом смертности, вирусными и профессиональными заболеваниями;
- создания инфраструктурно-технологического и информационного комплекса системы областного здравоохранения мирового уровня, обладающего "цифровым контуром" и обеспечивающего повышение рождаемости, качество и оперативность медицинской, в том числе детской помощи, помощи лицам с ограниченными возможностями, а также биологическую безопасность населения;
- совершенствования механизмов лекарственного обеспечения граждан;
- обеспечения достаточного высокопрофессионального кадрового ресурса сферы здравоохранения.
Для достижения позитивных демографических трендов планируется реализация комплекса мер по снижению смертности населения, росту ожидаемой продолжительности жизни. В рамках Указа ПРФ N 204 и Указа ПРФ N 474 будут продолжены мероприятия по созданию и развитию медицинской инфраструктуры, в том числе в малонаселенных пунктах, развитие сети медицинских организаций первичного звена в малонаселенных пунктах, приобретению мобильных медицинских комплексов, организации санитарно-авиационной эвакуации в труднодоступных населенных пунктах, совершенствованию системы оказания медицинской помощи лицам с болезнями системы кровообращения, злокачественными новообразованиями, а также детям, развитию информационных технологий в здравоохранении, реализации мероприятий, направленных на увеличение доли граждан, ведущих здоровый образ жизни, повышению качества и доступности медицинской помощи для лиц старше трудоспособного возраста, ликвидации дефицита медицинских работников.
Во исполнение Послания Президента Российской Федерации Федеральному Собранию Российской Федерации от 21.04.2021 будут реализованы проекты (инициативы) социально-экономического развития Российской Федерации по совершенствованию первичной медико-санитарной помощи, медицинской реабилитации, лекарственного обеспечения населения и развития инновационных направлений медицинской науки.
Будет продолжена реализация Стратегии в части строительства и реконструкции объектов здравоохранения, оснащения медицинских организаций современным лабораторным оборудованием, обеспечения оптимальной доступности для граждан (включая граждан, проживающих в труднодоступных местностях) первичной медико-санитарной помощи, совершенствования санитарно-авиационной эвакуации, дальнейшего развития высокотехнологичной медицинской помощи.
В рамках утвержденной Министерством здравоохранения Российской Федерации Стратегии лекарственного обеспечения населения на период до 2025 года будет продолжена реализация мероприятий, направленных на повышение удовлетворенности населения доступностью лекарственного обеспечения.
Реализация указанных задач будет осуществляться путем выполнения мероприятий федеральных проектов национальных проектов "Здравоохранение" и федеральных проектов, не включенных в национальные проекты, а также ведомственных проектов и комплексов процессных мероприятий Государственной программы.
Кроме того, с учетом сложившейся в 2020 году ситуации с новой коронавирусной инфекцией COVID-19 одними из ближайших приоритетных задач реализации государственной политики в сфере охраны здоровья определены мероприятия по предупреждению распространения инфекционных заболеваний, мониторингу и предупреждению возникновения вспышек и завоза инфекций на территорию Российской Федерации из-за рубежа, поддержанию готовности системы здравоохранения к оказанию медицинской помощи пациентам с инфекционными заболеваниями, модернизации инфекционной службы, укреплению и развитию национальной лабораторной инфраструктуры и обеспечению доступной и быстрой диагностики инфекционных болезней для населения, восстановлению плановой работы медицинских организаций, перепрофилированных для оказания медицинской помощи пациентам с новой коронавирусной инфекцией COVID-19, диспансеризации и профилактических медицинских осмотров взрослого и детского населения, активизации диспансерного наблюдения за лицами с хроническими заболеваниями, по информированию граждан о рисках для здоровья, связанных с факторами окружающей среды.
Реализация мероприятий государственной программы позволит:
1) снизить материнскую смертность на 100 тыс. родившихся живыми к 2024 году до 6,0 случая (2018 год - 8,0 случая);
2) снизить младенческую смертность к 2024 году до 3,5 случая (2018 год - 4,1 случая (фактическое исполнение в 2021 году составило 4,7 случая));
3) увеличить долю посещений детьми медицинских организаций с профилактическими целями к 2024 году до 53,0% (2018 год - 47,5% (фактическое исполнение в 2021 году составило 50%));
4) увеличить количество (долю) детских поликлиник и детских поликлинических отделений с созданной современной инфраструктурой оказания медицинской помощи детям, обеспечивающих комфортность пребывания детей в соответствии с требованиями приказа Минздрава Российской Федерации от 07.03.2018 N 92н, к 2024 году до 95,0% (2018 год - 5,0% (фактическое исполнение в 2020 году составило 48,3%, в 2021 году - 97,8%);
5) снизить больничную летальность пострадавших в результате дорожно - транспортных происшествий к 2024 году до 4,6% (2018 год- 5,4% (фактическое исполнение в 2020 году составило 3,9%, в 2021 году - 4,75%, план в 2022 году - 4,6%).
Своевременная реализация целей и задач государственной программы позволит достигнуть намеченных показателей, а именно - снижения материнской и младенческой смертности, что приведет к улучшению демографических показателей в Московской области. Комплекс мероприятий государственной программы позволит улучшить состояние здоровья населения, повысить доступность и улучшить качество оказания медицинской помощи населению, модернизировать материально-техническую базу медицинских организаций Московской области.
2.5. Перечень подпрограмм государственной программы и краткое их описание
Подпрограмма 1 "Профилактика заболеваний и формирование здорового образа жизни. Развитие первичной медико-санитарной помощи"
Подпрограмма 1 предусматривает реализацию основных мероприятий, которые обеспечат увеличение продолжительности жизни населения за счет формирования здорового образа жизни и профилактики заболеваний, развитие первичной медико-санитарной помощи, а также системы раннего выявления заболеваний, патологических состояний и факторов риска их развития, включая проведение медицинских осмотров и диспансеризации населения Подмосковья, проведение капитального ремонта государственных учреждений здравоохранения. Также подпрограмма предусматривает реализацию региональных программ модернизации первичного звена здравоохранения, федеральных проектов "Развитие системы оказания первичной медико-санитарной помощи", "Борьба с сердечно-сосудистыми заболеваниями", "Развитие детского здравоохранения, включая создание современной инфраструктуры оказания медицинской помощи детям", "Старшее поколение", "Модернизация первичного звена здравоохранения Российской Федерации".
Большое значение будет уделяться совершенствованию системы медицинской профилактики неинфекционных заболеваний и формированию здорового образа жизни у населения, в том числе снижению распространенности наиболее значимых факторов риска, первичной медико-санитарной медицинской помощи. Продолжится работа по снижению уровня распространенности инфекционных заболеваний, профилактика которых осуществляется проведением иммунизации взрослого и детского населения в соответствии с Национальным календарем профилактических прививок и календарем профилактических прививок по эпидемическим показаниям, профилактике употребления алкоголя, наркотических веществ, психоактивных веществ населением Подмосковья. В том числе будет продолжена реализация мероприятий, направленных на развитие профилактической направленности педиатрической службы, внедрение и усовершенствование стационарозамещающих технологий в амбулаторном звене, дооснащение медицинскими изделиями и создание комфортных условий пребывания детей и родителей в детских медицинских организациях, что в свою очередь обеспечит повышение доступности медицинской помощи и эффективности предоставления медицинских услуг детскому населению, удовлетворение потребности отдельных категорий граждан в необходимых лекарственных препаратах и медицинских изделиях, а также специализированных продуктах лечебного питания для лечения детей - инвалидов, имеющих право на государственную социальную помощь и не отказавшихся от получения социальной услуги, в том числе льготных.
Подпрограмма 2 "Совершенствование оказания специализированной, включая высокотехнологичную, медицинской помощи, скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, медицинской эвакуации"
Подпрограмма 2 предусматривает реализацию основных мероприятий, которые обеспечат совершенствование системы оказания медицинской помощи больным туберкулезом, высокотехнологичной медицинской помощи, лицам, инфицированным вирусом иммунодефицита человека, гепатитами В и С, развитие службы крови и системы донорства органов и тканей человека в целях трансплантации, скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, приобретение оборудования для оказания медицинской помощи наркологическим больным, больным, страдающим психическими заболеваниями, совершенствование оказания медицинской помощи пострадавшим при дорожно-транспортных происшествиях, приобретение оборудования для совершенствования системы оказания медицинской помощи больным прочими заболеваниями, проведение капитального ремонта в рамках совершенствования оказания отдельных видов специализированной медицинской помощи, обеспечение лекарственными препаратами и расходными материалами больных туберкулезом, лиц, инфицированных вирусом иммунодефицита человека, гепатитами В и С, наркологических больных, больных, страдающих психическими заболеваниями, - больных прочими заболеваниями и приобретение диагностических систем для оказания специализированной онкологической медицинской помощи. Также Подпрограммы 2 предусматривает реализацию федеральных проектов: "Развитие системы оказания первичной медико-санитарной помощи", "Борьба с сердечно-сосудистыми заболеваниями", "Борьба с онкологическими заболеваниями".
Реализация мероприятий Подпрограммы 2 позволит обеспечить совершенствование оказания медицинской помощи при дорожно-транспортных происшествиях, совершенствование оказания скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, развитие системы медицинской эвакуации, в том числе санитарной авиации и т.д.
Для дальнейшего создания условий оказания специализированной стационарной помощи детям продолжится реализация мероприятия по закупке современного оборудования для детских стационаров, а также замене в них оборудования со 100% износом. Введение в эксплуатацию новейшего современного оборудования позволит увеличить количество операционных вмешательств, в том числе для оказания высокотехнологической помощи детям.
Подпрограмма 3 "Охрана здоровья матери и ребенка"
Подпрограмма 3 предусматривает реализацию основных мероприятий, которые обеспечат дальнейшее совершенствование службы родовспоможения путем создания системы раннего выявления и коррекции нарушений развития ребенка, повышение доступности и качества медицинской помощи матерям и детям, в том числе новорожденным с низкой и экстремально низкой массой тела, социальную поддержку беременных женщин, кормящих матерей, детей в возрасте до трех лет, а также детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, находящихся в лечебно-профилактических учреждениях, повышение уровня репродуктивного здоровья женщин, проведение капитального ремонта в государственных учреждениях, оказывающих медицинскую помощь матерям и детям.
Дальнейшее развитие службы родовспоможения позволит получить высокотехнологичные репродуктивные технологии, способствующие увеличению рождаемости, развитие системы кабинетов и отделений антенатальной охраны плода с целью своевременного выявления нарушений развития плода и осложнений беременности (закупка расходных материалов для проведения пренатальных скринингов).
В целях сохранения здоровья детей и предупреждения детской инвалидности будет продолжена работа по проведению массового скрининга новорожденных на наследственные заболевания, в том числе по внедрению новых скринирующих методик в практику здравоохранения Подмосковья и мероприятий по проведению аудиологического скрининга новорожденных и детей первого года жизни. Для проведения исследований потребуется закупка оборудования и расходных материалов для медико-генетического центра, родовспомогательных учреждений и амбулаторно-поликлинических отделений медицинских организаций государственной системы здравоохранения Московской области, оказывающих первичную медико-санитарную помощь детям.
Подпрограмма 4 "Развитие реабилитационной медицинской помощи и санаторно-курортного лечения, оказание паллиативной помощи, в том числе детям"
Подпрограмма 4 предусматривает реализацию следующих основных мероприятий, которые обеспечат совершенствование оказания реабилитационной медицинской помощи взрослому и детскому населению Московской области, организации оказания паллиативной медицинской помощи в учреждениях здравоохранения, деятельности санаторно-курортных государственных учреждений, в том числе оснащение оборудованием, проведение капитального ремонта.
Совершенствование паллиативной помощи детям улучшит доступность паллиативной медицинской помощи путем увеличения числа паллиативных коек детского населения в стационарах, оснащения выездных бригад для оказания паллиативной помощи детям на дому.
Подпрограмма 5 "Финансовое обеспечение системы организации медицинской помощи"
Подпрограмма 5 предусматривает реализацию основных мероприятий, направленных на обеспечение деятельности государственных учреждений здравоохранения Подмосковья в части предоставления субсидий на выполнение государственного задания и иные цели, предусматриваются расходы на обязательное страхование в соответствии с законодательством Российской Федерации, осуществление единовременных компенсационных выплат врачам, прибывшим на работу в учреждения здравоохранения сельских населенных пунктов (рабочих поселков, поселков городского типа), развитие мер социальной поддержки медицинских работников, гранты медицинским организациям в целях оказания медицинской помощи пациентам с подтвержденным диагнозом или подозрением на новую коронавирусную инфекцию (COVID-19), обеспечение деятельности государственных учреждений здравоохранения Московской области в целях предотвращения распространения новой коронавирусной инфекции (COVID-19), временную изоляцию (обсервацию) лиц, в отношении которых применяются меры по обязательной изоляции, временному размещению лиц, участвующих в оказании медицинской помощи пациентам с подтвержденным диагнозом новой коронавирусной инфекции (COVID-19) или подозрением на новую коронавирусную инфекцию (COVID-19), реализацию концессионных соглашений в отношении создания онкорадиологических центров в г. Балашиха и г. Подольск и проведение дня медицинского работника.
Подпрограмма 6 "Обеспечивающая подпрограмма"
В рамках решения задачи подпрограммы 6 предусматривается создание условий для реализации полномочий Министерства здравоохранения Московской области в сфере охраны здоровья населения Подмосковья.
Подпрограмма 7 "Реализация Московской областной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в части обязательного медицинского страхования"
Подпрограмма 7 предусматривает реализацию основных мероприятий, которые обеспечат создание условий для обеспечения доступности и качества медицинской помощи, оказываемой в рамках программы обязательного медицинского страхования, путем финансового обеспечения оказания медицинской помощи в рамках базовой программы ОМС, дополнительного финансового обеспечения оказания медицинской помощи в рамках Программы ОМС по перечню страховых случаев, видов и условий оказания медицинской помощи в дополнение к установленным базовой программой ОМС, финансового обеспечения оказания медицинской помощи застрахованным лицам по программе ОМС в других субъектах Российской Федерации, обеспечения исполнения управленческих функций при реализации полномочий Территориального фонда обязательного медицинского страхования Московской области, организацию дополнительного профессионального образования медицинских работников по программам повышения квалификации, а также по приобретению и проведению ремонта медицинского оборудования, софинансирование расходов медицинских организаций на оплату труда врачей и среднего медицинского персонала и на осуществление денежных выплат стимулирующего характера медицинским работникам за выявление в ходе проведения диспансеризации населения онкологических заболеваний.
Подпрограмма 8 "Обеспечение медицинских организаций государственной системы здравоохранения Московской области медицинскими кадрами"
Подпрограмма 8 предусматривает реализацию основных мероприятий в части осуществления целевой подготовки, послевузовской профессиональной подготовки (ординатура), дополнительного профессионального образования врачебных кадров (по программам общего, тематического усовершенствования и профессиональной переподготовке), а также подготовки и дополнительного профессионального образования средних медицинских кадров (по программам усовершенствования и специализации) на базе отделений повышения квалификации средних образовательных организаций Подмосковья, достижение полноты укомплектованности средними медицинскими кадрами медицинских организаций государственной системы здравоохранения.
2.6. Обобщенная характеристика основных мероприятий с обоснованием необходимости их осуществления (в том числе влияние мероприятий на достижение показателей, предусмотренных в указах Президента Российской Федерации, обращениях Губернатора Московской области)
Приоритеты государственной политики в сфере реализации Государственной программы соответствуют государственной политике в сфере охраны здоровья, указанной в Указе ПРФ N 204, Указе ПРФ N 474, Указе ПРФ N 400.
В соответствии со Стратегией национальной безопасности Российской Федерации целями государственной политики в сфере сбережения народа России и развития человеческого потенциала являются устойчивый естественный рост численности и повышение качества жизни населения, укрепление здоровья граждан.
В рамках реализации государственной программы предусмотрено достижение следующих показателей - увеличение продолжительности жизни населения Подмосковья за счет формирования здорового образа жизни и профилактики заболеваний, повышение доступности и качества оказания специализированной медицинской помощи, улучшение качества медицинской помощи детям, беременным женщинам и матерям, повышение качества жизни детей и женщин, обеспечение доступности и повышение качества медицинской реабилитации в условиях трехуровневой системы оказания медицинской помощи, развитие паллиативной медицинской помощи, обеспечение населения Московской области качественными, эффективными и безопасными лекарственными препаратами, обеспечение доступности специализированной медицинской помощи женщинам в период беременности, родов и послеродового периода, больным и недоношенным новорожденным, выполнение Указа ПРФ N 204. Указанные показатели будут достигнуты в процессе реализации государственной программы.
Достижение целей государственной политики в сфере сбережения народа России и развития человеческого потенциала обеспечивается путем решения задач по увеличению ожидаемой продолжительности жизни, снижению смертности и уровня инвалидизации населения, профилактики профессиональных заболеваний, повышения качества и доступности медицинской помощи, включая вакцинацию и лекарственное обеспечение, обеспечение устойчивости системы здравоохранения, ее адаптации к новым вызовам и угрозам, в том числе связанным с распространением инфекционных заболеваний, созданию резервов лекарственных препаратов и медицинских изделий, повышению мотивации граждан к ведению здорового образа жизни, занятию физической культурой и спортом, обеспечению санитарно-эпидемиологического благополучия населения, развитию системы социально-гигиенического мониторинга.
Указом ПРФ N 474 определена национальная цель развития Российской Федерации на период до 2030 года - "Сохранение населения, здоровье и благополучие людей". Указанная цель декомпозирована на мероприятия и показатели, характеризующие ее достижение, в Едином плане по достижению национальных целей развития Российской Федерации на период до 2024 года и на плановый период до 2030 года, утвержденном распоряжением Правительства Российской Федерации от 01.10.2021 N 2765-р (далее - Единый план). Все показатели Единого плана предусмотрены в составе целевых показателей государственной программы и ее структурных элементов. Для достижения позитивных демографических трендов планируется реализация комплекса мер по снижению смертности населения, росту ожидаемой продолжительности жизни в рамках Указов ПРФ N 204, N 474, планируется создание и развитие медицинской инфраструктуры, в том числе в малонаселенных пунктах, развитие сети медицинских организаций первичного звена в малонаселенных пунктах, приобретение мобильных медицинских комплексов, организация санитарно-авиационной эвакуации в труднодоступных населенных пунктах, совершенствование системы оказания медицинской помощи лицам с болезнями системы кровообращения, злокачественными новообразованиями, а также детям, ликвидация дефицита медицинских работников, развитие информационных технологий в здравоохранении, реализация мероприятий, направленных на увеличение доли граждан, ведущих здоровый образ жизни, повышение качества и доступности медицинской помощи для лиц старше трудоспособного возраста.
Во исполнение Послания Президента Российской Федерации Федеральному Собранию Российской Федерации от 21.04.2021 будут реализованы проекты (инициативы) социально-экономического развития Российской Федерации по совершенствованию первичной медико-санитарной помощи, медицинской реабилитации, лекарственного обеспечения населения и развития инновационных направлений медицинской науки.
Реализация указанных задач будет осуществляться путем выполнения мероприятий федеральных проектов национальных проектов "Здравоохранение" и федеральных проектов, не включенных в национальные проекты, а также ведомственных проектов и комплексов процессных мероприятий Государственной программы.
Кроме того, с учетом сложившейся в 2020 году ситуации с новой коронавирусной инфекцией COVID-19 одними из ближайших приоритетных задач реализации государственной политики в сфере охраны здоровья будут:
- предупреждение распространения инфекционных заболеваний, мониторинг и предупреждение возникновения вспышек и завоза инфекций на территорию Российской Федерации из-за рубежа;
- поддержание готовности системы здравоохранения к оказанию медицинской помощи пациентам с инфекционными заболеваниями;
- разработка иммунобиологических лекарственных препаратов и обеспечение иммунопрофилактики граждан Российской Федерации;
- модернизация инфекционной службы, укрепление и развитие национальной лабораторной инфраструктуры и обеспечение доступной и быстрой диагностики инфекционных болезней для населения;
- восстановление плановой работы медицинских организаций, перепрофилированных для оказания медицинской помощи пациентам с новой коронавирусной инфекцией COVID-19, диспансеризации и профилактических медицинских осмотров взрослого и детского населения, активизация диспансерного наблюдения за лицами с хроническими заболеваниями;
- информирование граждан о рисках для здоровья, связанных с факторами окружающей среды.
Основные мероприятия направлены на достижение целей и показателей каждой подпрограммы. Реализация мероприятий позволит достичь показателей результативности, характеризующих государственную программу в целом и каждую подпрограмму в частности, в том числе будут достигнуты показатели, предусмотренные в указах Президента Российской Федерации и обращениях Губернатора Московской области.
Непосредственным результатом реализации государственной программы будет достижение значений показателей в соответствующем году. Улучшение показателей здоровья населения и деятельности организаций системы здравоохранения будет обеспечиваться на основе постоянной модернизации технологической базы отрасли, развития медицинской науки и образования, улучшения кадрового состава, внедрения информационных технологий и современных стандартов управления.
В соответствии с ежегодным обращением Губернатора Московской области к жителям региона "Власть для человека" от 27.01.2022 в сфере охраны здоровья населения Московской области в 2022 году планируется реализовать следующие мероприятия:
1) модернизация мощностей службы региональной скорой медицинской помощи и увеличение количества бригад медиков, обслуживающих население Московской области до 700;
2) приобретение для медучреждений региона более 100 единиц высокотехнологичной тяжелой техники;
3) осуществить полностью замену всего устаревшего аналогового оборудования в медицинских учреждениях Подмосковья на современное цифровое к 2025 году;
4) реализация программы "Приведи друга", в рамках которой медработники могут получить единовременную выплату в размере от 30 до 50 тысяч рублей, если привлекут специалиста в областную систему здравоохранения.".
3. Раздел "3. Показатели реализации государственной программы" изложить в следующей редакции:
"3. Показатели реализации государственной программы
------------------------------
1 В том числе достижение показателя осуществляется за счет выполнения основного мероприятия 2 "Организация строительства (реконструкции) объектов первичной медико-санитарной помощи", основного мероприятия N 1 "Федеральный проект "Развитие системы оказания первичной медико-санитарной помощи" и основного мероприятия N 4 "Федеральный проект "Развитие детского здравоохранения, включая создание современной инфраструктуры оказания медицинской помощи детям" подпрограммы 1 "Строительство (реконструкция) объектов здравоохранения" государственной программы Московской области "Строительство объектов социальной инфраструктуры", утвержденной постановлением Правительства Московской области от 16.10.2018 N 753/37 "Об утверждении государственной программы Московской области "Строительство объектов социальной инфраструктуры".
2 В том числе достижение показателя осуществляется за счет выполнения мероприятия 3.1 "Строительство (реконструкция) объектов специализированной медицинской помощи" и основного мероприятия 4 "Организация строительства (реконструкции) инфраструктуры для объектов здравоохранения", подпрограммы 1 "Строительство (реконструкция) объектов здравоохранения" государственной программы Московской области "Строительство объектов социальной инфраструктуры", утвержденной постановлением Правительства Московской области от 16.10.2018 N 753/37 "Об утверждении государственной программы Московской области "Строительство объектов социальной инфраструктуры".".
------------------------------
4. Раздел "4. Методика расчета значений планируемых результатов реализации государственной программы" изложить в следующей редакции:
"4. Методика расчета значений планируемых результатов реализации государственной программы"
N |
Наименование показателя |
Единица измерения |
Порядок расчета |
Источник данных |
Периодичность представления |
|
Подпрограмма 1 "Профилактика заболеваний и формирование здорового образа жизни. Развитие первичной медико-санитарной помощи" | ||||||
1.01. |
Макропоказатель 1. Ожидаемая продолжительность жизни при рождении |
год |
Интегральный показатель |
Данные об ожидаемой продолжительности жизни подраздела "Естественное движение населения" раздела "Демография" официального сайта Федеральной службы государственной статистики |
Ежегодно |
|
1.02. |
Макропоказатель 2. Естественный прирост населения |
промилле (0,1 процента) |
((Число родившихся / среднегодовая численность населения) x 1000)-((Число умерших / среднегодовая численность населения) x 1000) |
Данные о естественном приросте населения подраздела "Естественное движение населения" раздела "Демография" официального сайта Федеральной службы государственной статистики |
Ежеквартально |
|
1.03. |
Макропоказатель 3. Уровень обеспеченности населения Московской области учреждениями первичной медико-санитарной помощи |
процент |
(Фактическое количество посещений в смену всего в медицинских организациях Московской области / нормативное количество посещений в смену) х 100% |
Данные формы федерального статистического наблюдения N 30 "Сведения о медицинской организации" табл. 6, утвержденной приказом Росстата от 20.12.2021 г. N 932 "Об утверждении форм федерального статистического наблюдения с указаниями по их заполнению для организации Министерством здравоохранения Российской Федерации федерального статистического наблюдения в сфере охраны здоровья" (далее - Приказ N 932), Приказ Министерства здравоохранения Московской области от 11.02.2019 N 130 "Об утверждении методических рекомендаций о применении нормативов и норм ресурсной обеспеченности населения в сфере здравоохранения на территории Московской области" |
Ежегодно |
|
1.1. |
Целевой показатель 1. Доля иммунизации населения в рамках национального календаря профилактических прививок в декретированные сроки |
процент |
(Количество привитых / количество подлежащих вакцинации) |
Данные формы N 62, утвержденной приказом Федеральной службы государственной статистики от 16.12.2020 N 800 "Об утверждении формы федерального статистического наблюдения с указаниями по ее заполнению для организации Министерством здравоохранения Российской Федерации федерального статистического наблюдения в сфере охраны здоровья" (далее - Приказ N 800), и приказа Росстата от 07.02.2019 N 64 "Об утверждении формы федерального статистического наблюдения с указаниями по ее заполнению для организации Федеральной службой по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека федерального статистического наблюдения за контингентами детей и взрослых, привитых против инфекционных заболеваний" |
Ежеквартально |
|
1.2. |
Целевой показатель 2. Доля взрослого населения, прошедшего диспансеризацию, от общего числа взрослого населения |
процент |
(Число людей, относящихся к определенным группам взрослого населения, прошедших диспансеризацию / общее количество взрослого населения) x 100 |
Данные формы статистической отчетности N 131/о "Сведения о проведении профилактического медицинского осмотра и диспансеризации определенных групп взрослого населения", утвержденной приказом Министерства здравоохранения России от 10.11.2020 N 1207н "Об утверждении учетной формы медицинской документации N 131/у "Карта учета профилактического медицинского осмотра (диспансеризации)", порядка ее ведения и формы отраслевой статистической отчетности N 131/о "Сведения о проведении профилактического медицинского осмотра и диспансеризации определенных групп взрослого населения", порядка ее заполненияи сроков представления (далее - Приказ N 1207н) |
Ежеквартально |
|
1.3. |
Целевой показатель 3. Охват маммографическим скринингом |
процент |
Женщины, прошедшие маммографическое исследование / запланированные пройти диспансеризацию (маммографическое исследование) в отчетном году x 100 |
Данные формы статистической отчетности N 131/о "Сведения о проведении профилактического медицинского осмотра и диспансеризации определенных групп взрослого населения", табл. 1000 "Сведения о проведении профилактического медицинского осмотра (ПМО) и диспансеризации определенных групп взрослого населения (ДОГВН)", табл. 2000 "Сведения о приемах (осмотрах), консультациях, исследованиях и иных медицинских вмешательствах, входящих в объем профилактического медицинского осмотра и первого этапа диспансеризации", строка 13 "Маммография обеих молочных желез в двух проекциях", утвержденной приказом N 1207н |
Ежегодно |
|
1.4. |
Целевой показатель 4. Число граждан, прошедших профилактические осмотры |
миллион человек |
(Число граждан, прошедших профилактические осмотры) / 1 000 000 |
Данные формы федерального статистического наблюдения N 30 "Сведения о медицинской организации", утвержденной Приказом N 932 |
Ежегодно |
|
1.5. |
Целевой показатель 5. Доля впервые в жизни установленных неинфекционных заболеваний, выявленных при проведении диспансеризации и профилактическом медицинском осмотре |
процент |
(Число зарегистрированных болезней системы кровообращения с впервые в жизни установленным диагнозом, выявленных при профилактическом осмотре и диспансеризации определенных групп взрослого населения + число зарегистрированных заболеваний злокачественными новообразованиями с впервые в жизни установленным диагнозом, выявленных при профилактическом осмотре и диспансеризации определенных групп взрослого населения + число зарегистрированных заболеваний сахарным диабетом I типа с впервые в жизни установленным диагнозом, выявленных при профилактическом осмотре и диспансеризации определенных групп взрослого населения - число зарегистрированных заболеваний сахарным диабетом I типа с впервые в жизни установленным диагнозом, выявленных при профилактическом осмотре и диспансеризации определенных групп взрослого населения) / (число зарегистрированных заболеваний болезнями системы кровообращения с впервые в жизни установленным диагнозом + число зарегистрированных заболеваний злокачественными новообразованиями с впервые в жизни установленным диагнозом + число зарегистрированных заболеваний сахарным диабетом с впервые в жизни установленным диагнозом - число зарегистрированных заболеваний сахарным диабетом I типа с впервые в жизни установленным диагнозом) *100 |
Данные формы федерального статистического наблюдения N 12 "Сведения о числе заболеваний, зарегистрированных у пациентов, проживающих в районе обслуживания медицинской организации", утвержденной Приказом N 932 |
Ежегодно |
|
1.6. |
Целевой показатель 6. Доля записей к врачу, совершенных гражданами без очного обращения в регистратуру медицинской организации |
процент |
Количество записей к врачу, совершенных гражданами без обращения в регистратуру медицинской организации, в том числе с помощью единого портала государственных услуг и функций, региональных порталов государственных услуг, инфоматов и Call-центров, зарегистрированных в подсистеме "Федеральная электронная регистратура" единой государственной информационной системы в сфере здравоохранения в отчетном периоде / общее количество записей к врачу по всем источникам, включая регистратуру медицинских организаций, зарегистрированных в подсистеме "Федеральная электронная регистратура" единой государственной информационной системы в сфере здравоохранения в отчетном периоде |
"Федеральная электронная регистратура" ЕГИСЗ, утвержденная постановлением Правительства Российской Федерации от 09.02.2022 N 140 "О единой государственной информационной системе в сфере здравоохранения" |
Ежеквартально |
|
1.7. |
Целевой показатель 7. Количество посещений при выездах мобильных медицинских бригад |
тысяча посещений |
Количество посещений мобильными медицинскими бригадами / 1 000 |
Данные формы федерального статистического наблюдения N 30 "Сведения о медицинской организации", утвержденной Приказом N 932 |
Ежегодно |
|
1.8. |
Целевой показатель 8. Количество медицинских организаций, участвующих в создании и тиражировании Новой модели медицинской организации, оказывающей первичную медико-санитарную помощь |
единица |
Количество медицинских организаций, участвующих в создании и тиражировании Новой модели медицинской организации, оказывающей первичную медико-санитарную помощь |
Данные ежемесячной формы отчета о достижении критериев базового уровня Новой модели медицинской организации, оказывающей первичную медико-санитарную помощь (далее - НММО) в медицинских организациях и их структурных подразделениях, участвующих в создании и тиражировании НММО. Данные вносятся по результатам оценки, выполненной в соответствии с проектом Методики оценки достижения критериев базового уровня Новой модели медицинской организации, оказывающей первичную медико-санитарную помощь |
Ежемесячно |
|
1.9. |
Целевой показатель 9. Смертность женщин в возрасте 16-54 лет |
на 100 тысяч человек |
(Число умерших женщин в возрасте 16-54 лет / среднегодовая численность населения в трудоспособном возрасте) x 100000 х коэффициент для обеспечения сопоставимости результатов расчета за отчетный период с результами# исполнения показателя по итогам года. Коэффициент служит для приведения результатов к годовому выражению. Его определяют путем деления дней в году на число дней в рассматриваемом периоде |
Данные формы N 1-ВЫБ "Сведения о выбывших гражданах Российской Федерации", утвержденной приказом Росстата от 15.09.2020 N 545 "Об утверждении форм федерального статистического наблюдения с указаниями по их заполнению для организации Федерального статистического наблюдения за миграцией населения" (далее - Приказ N 545) |
Ежеквартально |
|
1.10. |
Целевой показатель 10. Смертность мужчин в возрасте 16-59 лет |
на 100 тысяч человек |
(Число умерших мужчин в возрасте 16-59 лет/ среднегодовая численность населения в трудоспособном возрасте) x 100000 х коэффициент для обеспечения сопоставимости результатов расчета за отчетный период с результами# исполнения показателя по итогам года. Коэффициент служит для приведения результатов к годовому выражению. Его определяют путем деления дней в году на число дней в рассматриваемом периоде |
Данные формы N 1-ВЫБ "Сведения о выбывших гражданах Российской Федерации", утвержденной Приказом N 545 |
Ежеквартально |
|
1.11. |
Целевой показатель 11. Розничные продажи алкогольной продукции на душу населения (в литрах этанола) |
литр чистого (100%) спирта |
Оборот розничной торговли алкогольными напитками за отчетный год рассчитывается по формуле: Vалк = Vалк/торг + Vпиво/инд, где Vалк - оборот розничной торговли алкогольными напитками в отчетном году; Vалк/торг - оборот розничной торговли алкогольными напитками торгующих организаций в отчетном году; Vпиво/инд - оборот розничной торговли пивом и пивными напитками индивидуальных предпринимателей в отчетном году |
Данные формы федерального статистического обследования N П-1, П-5(м), 3-ТОРГ(ПМ), ПМ, МП-микро, 1-ТОРГ, 1-конъюнктура |
Ежегодно |
|
1.12. |
Целевой показатель 12. Охват граждан старше трудоспособного возраста профилактическими осмотрами, включая диспансеризацию |
процент |
(Число лиц старше трудоспособного возраста охваченных профилактическими осмотрами, включая диспансеризацию / среднегодовая численность населения старше трудоспособного возраста) x 100 |
Данные формы федерального статистического наблюдения N 30 "Сведения о медицинской организации", утвержденной Приказом N 932 |
Ежеквартально |
|
1.13. |
Целевой показатель 13. Доля лиц старше трудоспособного возраста, у которых выявлены заболевания и патологические состояния, находящихся под диспансерным наблюдением |
процент |
(Доля лиц старше трудоспособного возраста, у которых выявлены заболевания и патологические состояния, находящихся под диспансерным наблюдением /общее число лиц старше трудоспособного возраста, у которых выявлены заболевания и патологические состояния) x 100 |
Данные формы федерального статистического наблюдения N 12 "Сведения о числе заболеваний, зарегистрированных у пациентов, проживающих в районе обслуживания медицинской организации", утвержденной Приказом N 932 |
Ежеквартально |
|
1.14. |
Целевой показатель 14. Доля посещений детьми медицинских организаций с профилактическими целями |
процент |
Количество посещений с профилактической и иными целями детьми в возрасте 0 - 17 лет / общее число посещений детьми в возрасте 0 - 17 лет x 100 |
Данные формы федерального статистического наблюдения N 30 "Сведения о медицинской организации", утвержденной Приказом N 932 |
Ежегодно |
|
1.15. |
Целевой показатель 15. Смертность детей в возрасте 0 - 17 лет на 100 000 детей соответствующего возраста |
Число случаев на 100 тысяч детей соответствующего возраста |
Число детей, умерших в возрасте от 0 до 17 лет х на 100 000/ число детей соответствующего возраста х коэффициент для обеспечения сопоставимости результатов расчета за отчетный период с результами# исполнения показателя по итогам года. Коэффициент служит для приведения результатов к годовому выражению. Его определяют путем деления дней в году на число дней в рассматриваемом периоде |
Данные годовой формы Федеральной службы государственной статистики "Распределение умерших по полу, возрастным группам и причинам смерти" C51, учетная форма N 106/у "Медицинское свидетельство о смерти", утвержденная приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15.04.2021 N 352н "Об утверждении учетных форм медицинской документации, удостоверяющей случаи смерти, и порядка их выдачи" (далее - Приказ N 352н), форма N 103/у "Медицинское свидетельство о рождении", утвержденная приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 27.12.2011 N 1687н "О медицинских критериях рождения, форме документа о рождении и порядке его выдачи" |
Ежеквартально |
|
1.16. |
Целевой показатель 16. Смертность детей в возрасте 0 - 4 года на 1000 родившихся живыми |
промилле (0,1 процента) |
(Число детей, умерших в возрасте от 0 до 4 лет/1000 родившихся живыми за календарный год) |
Данные годовой формы Федеральной службы государственной статистики С51 "Распределение умерших по половозрастным группам к причинам смерти", учетной формы N 106/у "Медицинское свидетельство о смерти", утвержденные Приказом N 352н |
Ежеквартально |
|
1.17. |
Целевой показатель 17. Количество (доля) детских поликлиник и детских поликлинических отделений с созданной современной инфраструктурой оказания медицинской помощи детям |
процент |
Количество детских поликлиник и детских поликлинических отделений медицинских организаций Московской области, дооснащенных медицинскими изделиями и реализовавших организационно-планировочные решения внутренних пространств, обеспечивающих комфортность пребывания детей / общее количество детских поликлиник и детских поликлинических отделений x 100 |
Данные формы федерального статистического наблюдения N 30 "Сведения о медицинской организации", утвержденной Приказом N 932 |
Ежегодно |
|
1.18. |
Целевой показатель 18. Доля взятых под диспансерное наблюдение детей в возрасте 0 - 17 лет с впервые в жизни установленными диагнозами болезней костно-мышечной системы и соединительной ткани |
процент |
Число взятых под диспансерное наблюдение детей в возрасте 0 - 17 лет с впервые в жизни установленными диагнозами болезней костно-мышечной системы и соединительной ткани к числу всех детей с впервые в жизни установленными диагнозами болезней костно-мышечной системы и соединительной ткани х 100 |
Данные формы федерального статистического наблюдения N 12 "Сведения о числе заболеваний, зарегистрированных у пациентов, проживающих в районе обслуживания медицинской организации", утвержденной Приказом N 932 |
Ежегодно |
|
1.19. |
Целевой показатель 19. Доля взятых под диспансерное наблюдение детей в возрасте 0 - 17 лет с впервые в жизни установленными диагнозами болезней глаза и его придаточного аппарата |
процент |
Число взятых под диспансерное наблюдение детей в возрасте 0 - 17 лет с впервые в жизни установленными диагнозами болезней глаза и его придаточного аппарата к числу всех детей с впервые в жизни установленными диагнозами болезней глаза и его придаточного аппарата х 100 |
Данные формы федерального статистического наблюдения N 12 "Сведения о числе заболеваний, зарегистрированных у пациентов, проживающих в районе обслуживания медицинской организации", утвержденной Приказом N 932 |
Ежегодно |
|
1.20. |
Целевой показатель 20. Доля взятых под диспансерное наблюдение детей в возрасте 0 - 17 лет с впервые в жизни установленными диагнозами болезней органов пищеварения |
процент |
Доля взятых под диспансерное наблюдение детей в возрасте 0 - 17 лет с впервые в жизни установленными диагнозами болезней органов пищеварения к числу всех детей с впервые установленными диагнозами болезней органов пищеварения х 100 |
Данные формы федерального статистического наблюдения N 12 "Сведения о числе заболеваний, зарегистрированных у пациентов, проживающих в районе обслуживания медицинской организации", утвержденной Приказом N 932 |
Ежегодно |
|
1.21. |
Целевой показатель 21. Доля взятых под диспансерное наблюдение детей в возрасте 0 - 17 лет с впервые в жизни установленными диагнозами болезней органов кровообращения |
процент |
Число взятых под диспансерное наблюдение детей в возрасте 0 - 17 лет с впервые в жизни установленными диагнозами болезней системы кровообращения к числу всех детей с впервые в жизни установленными диагнозами болезней системы кровообращения х 100 |
Данные формы федерального статистического наблюдения N 12 "Сведения о числе заболеваний, зарегистрированных у пациентов, проживающих в районе обслуживания медицинской организации", утвержденной Приказом N 932 |
Ежегодно |
|
1.22. |
Целевой показатель 22. Доля взятых под диспансерное наблюдение детей в возрасте 0 - 17 лет с впервые в жизни установленными диагнозами болезней эндокринной системы, расстройств питания и нарушения обмена веществ |
процент |
Число взятых под диспансерное наблюдение детей в возрасте 0 - 17 лет с впервые в жизни установленными диагнозами болезней эндокринной системы, расстройств питания и нарушения обмена веществ к числу всех детей с впервые в жизни установленными диагнозами болезней эндокринной системы, расстройств питания и нарушения обмена веществ х 100 |
Данные формы федерального статистического наблюдения N 12 "Сведения о числе заболеваний, зарегистрированных у пациентов, проживающих в районе обслуживания медицинской организации", утвержденной Приказом N 932 |
Ежегодно |
|
1.23. |
Целевой показатель 23. Доля медицинского оборудования медицинского оборудования,# закупленного для учреждений здравоохранения, оказывающих первичную медико-санитарную помощь, от числа единиц оборудования, запланированного подпрограммой 1 к закупке в текущем финансовом году |
процент |
Количество единиц закупленного оборудования для учреждений здравоохранения Московской области, оказывающих первичную медико-санитарную помощь/к общему числу единиц оборудования, запланированного для закупки в текущем финансовом году для учреждений здравоохранения, оказывающих первичную медико-санитарную помощь х 100 |
Единая информационная система в сфере закупок, отчетность ГКУ "Дирекция единого заказчика Министерства здравоохранения Московской области" |
Ежеквартально |
|
1.24. |
Целевой показатель 24. Количество поликлиник, капитальный ремонт на которых завершен в текущем финансовом году /проведен под размещение тяжелого оборудования |
единица |
Количество отремонтированных детских, взрослых и смешанных поликлиник |
Единая информационная система в сфере закупок, отчетность ГКУ "Дирекция единого заказчика по ремонтным работам Министерства здравоохранения Московской области" |
Ежеквартально |
|
1.25. |
Целевой показатель 25. Удовлетворение потребности отдельных категорий граждан в необходимых лекарственных препаратах для медицинского применения, медицинских изделиях, специализированных продуктах лечебного питания в амбулаторных условиях |
процент |
(Обслуженные рецепты / выписанные и предъявленные в аптечную организацию рецепты) x 100 |
Данные Государственного бюджетного учреждения Московской области "Мособлмедсервис" |
Ежеквартально |
|
1.26. |
Целевой показатель 26. Уровень информированности населения в возрасте 18-49 лет по вопросам ВИЧ-инфекции |
процент |
Число жителей Московской области в возрасте 18-49 лет, прошедших анкетирование и правильно ответивших на 5 ключевых вопросов о ВИЧ-инфекции / число лиц в возрасте 18-49 лет, прошедших анкетирование (в соответствии с методическими рекомендациями по проведению исследований оценки уровня информированности населения по вопросам ВИЧ-инфекции Минздрава Российской Федерации (от 2017 года) |
Анкетирование, данные Государственного казенного учреждения здравоохранения Московской области "Центр по профилактике и борьбе со СПИДом и инфекционными заболеваниями", в срок до 15 числа месяца следующего за отчетным периодом (полугодие) |
1 раз в полугодие |
|
1.27. |
Целевой показатель 27. Открытие фельдшерско-акушерских пунктов |
единица |
Количество открытых фельдшерско-акушерских пунктов |
Данные единой информационной системы в сфере закупок, отчетность ГКУ "Дирекция единого заказчика Министерства здравоохранения Московской области" |
Ежегодно |
|
1.28. |
Целевой показатель 28. Обеспечена профилактика развития сердечно-сосудистых заболеваний и сердечно-сосудистых осложнений у пациентов высокого риска, находящихся на диспансерном наблюдении |
процент |
(Число лиц, которые перенесли острое нарушение мозгового кровообращения, инфаркт миокарда, а также которым были выполнены аортокоронарное шунтирование, ангиопластика коронарных артерий со стентированием и катетерная абляция по поводу сердечно-сосудистых заболеваний, бесплатно получавших в течение одного года в амбулаторных условиях лекарственные препараты / число лиц, которые перенесли острое нарушение мозгового кровообращения, инфаркт миокарда, а также которым были выполнены аортокоронарное шунтирование, ангиопластика коронарных артерий со стентированием и катетерная абляция по поводу сердечно-сосудистых заболеваний граждан, состоящих под диспансерным наблюдением) х 100 |
Данные формы федерального статистического наблюдения N 12 "Сведения о числе заболеваний, зарегистрированных у пациентов, проживающих в районе обслуживания медицинской организации", утвержденной Приказом N 932 |
Ежеквартально |
|
1.29. |
Целевой показатель 29. Число выполненных детьми посещений детских поликлиник и поликлинических подразделений, в которых созданы комфортные условия пребывания детей и дооснащенных медицинским оборудованием, от общего числа посещений детьми детских поликлиник и поликлинических подразделений (%) |
процент |
(Число выполненных детьми посещений детских поликлиник и поликлинических подразделений, в которых созданы комфортные условия пребывания детей и дооснащенных медицинским оборудованием в отчетном периоде / общее число посещений детьми детских поликлиник и поликлинических подразделений (детские поликлиники, детские поликлинические отделения медицинских организаций, консультативно - диагностические центры для детей) в отчетном периоде) x 100 |
Данные формы федерального статистического наблюдения N 30 "Сведения о медицинской организации", утвержденной Приказом N 932 |
Ежемесячно |
|
1.30. |
Целевой показатель 30. Темпы прироста первичной заболеваемости ожирением |
процент |
((Число случаев заболеваний с впервые в жизни установленным диагнозом ожирение за отчетный период / число случаев заболеваний с впервые в жизни установленным диагнозом ожирение за предыдущий период, единица) х 100) - 100 |
Данные автоматизированной системы мониторинга медицинской статистики Минздрава России и ФГИС "Единый портал государственных и муниципальных услуг (функций)" |
Ежемесячно |
|
1.31. |
Целевой показатель 31. Доля граждан из числа прошедших профилактический медицинский осмотр и (или) диспансеризацию, получивших возможность доступа к данным о прохождении профилактического медицинского осмотра и (или) диспансеризации в Личном кабинете пациента "Мое здоровье" на Едином портале государственных услуг и функций в отчетном году |
процент |
(Число прошедших профилактический медицинский осмотр и (или) диспансеризацию, получивших возможность доступа к данным о прохождении профилактического медицинского осмотра и (или) диспансеризации в Личном кабинете пациента "Мое здоровье" на Едином портале государственных услуг и функций / общее число прошедших профилактический медицинский осмотр и (или) диспансеризацию в отчетном году) х 100 |
Данные автоматизированной системы мониторинга медицинской статистики Минздрава России и ФГИС "Единый портал государственных и муниципальных услуг (функций)" |
Ежемесячно |
|
1.32. |
Целевой показатель 32. Количество посещений при выездах мобильных медицинских бригад, оснащенных мобильными медицинскими комплексами, тыс. посещений на 1 мобильную медицинскую бригаду |
тысяча посещений |
Количество посещений при выездах мобильных медицинских бригад, оснащенных мобильными медицинскими комплексами / общее число мобильных медицинских бригад, оснащенных мобильными медицинскими комплексами |
Данные формы федерального статистического наблюдения N 30 "Сведения о медицинской организации", утвержденной Приказом N 932 |
Ежемесячно |
|
1.33. |
Целевой показатель 33. Число выполненных посещений гражданами поликлиник и поликлинических подразделений, участвующих в создании и тиражировании Новой модели организации оказания медицинской помощи |
тысяча посещений |
(Число посещений поликлиник и поликлинических подразделений, участвующих в создании и тиражировании Новой модели организации оказания медицинской помощи)/ 1 000 |
Данные формы федерального статистического наблюдения N 30 "Сведения о медицинской организации", утвержденной Приказом N 932 |
Ежемесячно |
|
1.34. |
Целевой показатель 34. Число посещений сельскими жителями фельдшерских пунктов, фельдшерско-акушерских пунктов и врачебных амбулаторий в расчете на 1 сельского жителя |
посещение |
Число посещений сельскими жителями Московской области фельдшерских пунктов, фельдшерско-акушерских пунктов и врачебных амбулаторий / среднегодовая численность сельского населения |
Данные формы федерального статистического наблюдения N 30 "Сведения о медицинской организации", утвержденной Приказом N 932 |
Ежемесячно |
|
1.35. |
Целевой показатель 35. Доля населенных пунктов с числом жителей до 2000 человек, населению которых доступна первичная медико-санитарная помощь по месту их проживания |
процент |
(Общее число населенных пунктов с числом жителей от 101 до 2000 человек - число населенных пунктов с числом жителей от 101 до 2000 человек, населению которых доступна первичная медико-санитарная помощь по месту их проживания) / общее число населенных пунктов с числом жителей от 101 до 2000 человек x 100 |
Данные подсистемы единой государственной информационной системы в сфере здравоохранения: геоинформационная подсистема |
Ежемесячно |
|
1.36. |
Целевой показатель 36. Доля граждан, ежегодно проходящих профилактический медицинский осмотр и(или) диспансеризацию, от общего числа населения |
процент |
(Число прошедших профилактические осмотры и (или) диспансеризацию в Московской области / среднегодовая численность населения) х 100 |
Данные формы федерального статистического наблюдения N 30 "Сведения о медицинской организации", утвержденной Приказом N 932 |
Ежемесячно |
|
1.37. |
Целевой показатель 37. Доля поликлиник и поликлинических подразделений, участвующих в создании и тиражировании Новой модели организации оказания медицинской помощи, от общего количества таких организаций |
процент |
Число поликлиник и поликлинических подразделений, участвующих в создании и тиражировании Новой модели организации оказания медицинской помощи / общее число поликлиник и поликлинических подразделений х 100 |
Данные формы федерального статистического наблюдения N 30 "Сведения о медицинской организации", утвержденной Приказом N 932 |
Ежеквартально |
|
1.38. |
Целевой показатель 38. Приобретено оборудование в медицинские организации, оказывающие первичную медико-санитарную помощь, а также в медицинские организации, расположенные в сельской местности, поселках городского типа и малых городах с численностью населения до 50 тыс. человек |
единица |
Количество закупленного оборудования |
Единая информационная система в сфере закупок, отчетность ГКУ "Дирекция единого заказчика Министерства здравоохранения Московской области" |
Ежемесячно |
|
1.39. |
Целевой показатель 39. Приобретен автомобильный транспорт в медицинские организации, оказывающие первичную медико-санитарную помощь, а также в медицинские организации, расположенные в сельской местности, поселках городского типа и малых городах с численностью населения до 50 тыс. человек для доставки пациентов в медицинские организации, медицинских работников до места жительства пациентов, а также для перевозки биологических материалов для исследований, доставки лекарственных препаратов до жителей отдаленных районов |
единица |
Количество закупленного оборудования |
Единая информационная система в сфере закупок, отчетность ГКУ "Дирекция единого заказчика Министерства здравоохранения Московской области" |
Ежемесячно |
|
1.40. |
Целевой показатель 40. Доля оборудования в подразделениях, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях, со сроком эксплуатации свыше 10 лет от общего числа данного вида оборудования |
процент |
Количество медицинского оборудования (цифровые аппараты для исследований органов грудной клетки (цифровые флюорографы), маммографические аппараты, компьютерные томографы, аппараты ультразвуковой диагностики) со сроком эксплуатации свыше 10 лет в подразделениях медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях / общее количество данного оборудования в подразделениях медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях |
Данные формы федерального статистического наблюдения N 30 "Сведения о медицинской организации", утвержденной Приказом N 932 |
Ежемесячно |
|
1.41. |
Целевой показатель 41. Число посещений сельскими жителями медицинских организаций на 1 сельского жителя в год |
единица |
Общее число посещений врачей (включая зубных врачей) сельскими жителями за отчетный период (единица) на конец отчетного периода / число посещений сельскими жителями медицинских организаций на 1 сельского жителя в год за отчетный период (единица) |
Данные формы федерального статистического наблюдения N 30 "Сведения о медицинской организации", утвержденной Приказом N 932 |
Ежемесячно |
|
Подпрограмма 2 "Совершенствование оказания специализированной, включая высокотехнологичную, медицинской помощи, скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, медицинской эвакуации" | ||||||
2. |
Макропоказатель 1. Смертность от всех причин |
единица |
(Число умерших / среднегодовая численность населения) x 1000 |
Данные учетной формы N 106/у "Медицинское свидетельство о смерти", утвержденной Приказом N 352н |
Ежеквартально |
|
2.1. |
Целевой показатель 1. Смертность от туберкулеза |
единица |
(Число умерших от туберкулеза, всего / среднегодовая численность населения) x 100000 |
Данные формы N 33 "Сведения о больных туберкулезом", утвержденной приказом Федеральной службы государственной статистики от 31.12.2010 N 483 "Об утверждении статистического инструментария для организации Минздравсоцразвития России федерального статистического наблюдения за деятельностью учреждений системы здравоохранения" (далее - Приказ N 483) |
Ежеквартально |
|
2.2. |
Целевой показатель 2. Заболеваемость туберкулезом |
единица |
(Число больных активным туберкулезом всех форм, впервые диагностированным / среднегодовая численность населения) x 100000 |
Данные формы N 8 "Сведения о заболеваниях активным туберкулезом", утвержденной приказом Федеральной службы государственной статистики от 28.01.2009 N 12 "Об утверждении статистического инструментария для организации Минздравсоцразвития России федерального статистического наблюдения в сфере здравоохранения" (далее - Приказ N 12) |
Ежеквартально |
|
2.3. |
Целевой показатель 3. Доля медицинского оборудования, закупленного для государственных учреждений здравоохранения, оказывающих специализированную медицинскую помощь, от числа единиц оборудования, запланированного подпрограммой 2 к закупке в текущем финансовом году |
процент |
Количество единиц закупленного оборудования для государственных учреждений здравоохранения, оказывающих специализированную медицинскую помощь/к общему числу единиц оборудования, запланированного для закупки в текущем финансовом году для государственных учреждений здравоохранения, оказывающих специализированную медицинскую помощь х 100 |
Единая информационная система в сфере закупок, отчетность ГКУ "Дирекция единого заказчика Министерства здравоохранения Московской области" |
Ежеквартально |
|
2.4. |
Целевой показатель 4. Доля абацилированных больных туберкулёзом от числа больных туберкулёзом с бактериовыделением |
процент |
(Число больных, прекративших выделение микобактерий туберкулеза / число больных, выделявших микобактерии туберкулеза) x 100 |
Данные формы N 33 "Сведения о больных туберкулезом", утвержденной Приказом N 483 |
Ежеквартально |
|
2.5. |
Целевой показатель 5. Охват населения субъекта Российской Федерации профилактическими медицинскими осмотрами в целях выявления туберкулеза |
процент |
(Число охваченных профилактическими осмотрами на туберкулез / общая численность населения) x 100 |
Данные формы федерального статистического наблюдения N 30 "Сведения о медицинской организации", утвержденной Приказом N 932 |
Ежеквартально |
|
2.6. |
Целевой показатель 6. Число больных, получивших высокотехнологичную медицинскую помощь в медицинских организациях, участвующих в территориальной программе ОМС |
единица |
Число законченных случаев |
Информационно-аналитическая система Министерства здравоохранения России "Подсистема мониторинга реализации государственного задания по оказанию высокотехнологичной медицинской помощи за счет средств федерального бюджета" |
Ежеквартально |
|
2.7. |
Целевой показатель 7. Количество пациентов, которым оказана высокотехнологичная медицинская помощь, не включенная в базовую программу обязательного медицинского страхования |
единица |
Число законченных случаев |
Информационно-аналитическая система Министерства здравоохранения Российской Федерации "Подсистема мониторинга реализации государственного задания на оказание высокотехнологичной медицинской помощи за счет средств федерального бюджета" |
Ежеквартально |
|
2.8. |
Целевой показатель 8. Увеличение доли ВИЧ-инфицированных лиц, получающих антиретровирусную терапию, от числа состоящих на диспансерном учёте |
процент |
(Число ВИЧ-инфицированных лиц, получающих антиретровирусную терапию / число ВИЧ-инфицированных лиц, состоящих на диспансерном учете) x 100 |
Данные Государственного казенного учреждения здравоохранения Московской области "Центр по профилактике и борьбе со СПИДом и инфекционными заболеваниями", данные Министерства здравоохранения Московской области |
Ежеквартально |
|
2.9. |
Целевой показатель 9. Доля ВИЧ-инфицированных лиц, состоящих на диспансерном учёте, от числа выявленных |
процент |
(Число ВИЧ-инфицированных лиц, состоящих на диспансерном учете / общее число выявленных ВИЧ-инфицированных лиц) x 100 |
Данные Государственного казенного учреждения здравоохранения Московской области "Центр по профилактике и борьбе со СПИДом и инфекционными заболеваниями", данные Министерства здравоохранения Московской области |
Ежеквартально |
|
2.10. |
Целевой показатель 10. Охват населения субъекта Российской Федерации медицинским освидетельствованием на ВИЧ-инфекцию |
процент |
(Число жителей Московской области, прошедших освидетельствование на ВИЧ-инфекцию / общая численность населения Московской области) x 100 |
Данные форм федерального статистического наблюдения N 4 "Сведения о результатах исследования крови на антитела к ВИЧ", утвержденной приказом Федеральной службы государственной статистики от 14.02.2020 N 66 "Об утверждении формы федерального статистического наблюдения с указаниями по ее заполнению для организации Федеральной службой по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека Федерального статистического наблюдения за санитарно-эпидемиологической ситуацией по вич-инфекции в Российской Федерации", N 61 "Сведения о ВИЧ-инфекциии", утвержденной Приказом N 932 |
Ежеквартально |
|
2.11. |
Целевой показатель 11. Доля наркологических больных, находящихся в ремиссии от 1 года до 2 лет |
процент |
(Число наркологических больных, находящихся в ремиссии от 1 года до 2 лет / число наркологических больных) x 100 |
Данные формы N 11 "Сведения о заболеваниях наркологическими расстройствами", утвержденной Приказом Федеральной службы государственной статистики от 16.10.2013 N 410 "Об утверждении статистического инструментария для организации Министерством здравоохранения Российской Федерации федерального статистического наблюдения за заболеваемостью населения наркологическими расстройствами" |
Ежегодно |
|
2.12. |
Целевой показатель 12. Число посмертных доноров органов (на миллион населения) |
единица |
(Число посмертных доноров органов / среднегодовая численность населения) x 1 000 000 |
Данные Государственного бюджетного учреждения здравоохранения Московской области МОНИКИ им. М.Ф. Владимирского, данные Министерства здравоохранения Московской области |
Ежеквартально |
|
2.13. |
Целевой показатель 13. Доля трансплантированных органов из числа заготовленных для трансплантации |
процент |
Число трансплантированных органов / общее число органов, заготовленных к трансплантации x 100 |
Данные учетных форм 039/у "Медицинская карта донора органов (тканей)", 039-1/у "Медицинская карта пациента (реципиента)", формы статистической отчетности N 63 "Сведения о донорстве органов и тканей и трансплантации в медицинских организациях", утвержденных приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 08.06.2016 N 355н "Об утверждении порядка учета донорских органов и тканей человека, доноров органов и тканей, пациентов (реципиентов), форм медицинской документации и формы статистической отчетности в целях осуществления учета донорских органов и тканей человека, доноров органов и тканей, пациентов (реципиентов) и порядка их заполнения" |
Ежеквартально |
|
2.14. |
Целевой показатель 14. Больничная летальность пострадавших в результате дорожно-транспортных происшествий |
процент |
(Число умерших больных, пострадавших в дорожно-транспортных происшествиях / число выбывших (выписано + умерло) больных с данным заболеванием) |
Данные годовой формы N 14 "Сведения о деятельности подразделений медицинской организации, оказывающих медицинскую помощь в стационарных условиях", утвержденной Приказом N 932 |
Ежеквартально |
|
2.15. |
Целевой показатель 15. Смертность населения от болезней системы кровообращения на 100 тыс. населения |
на 100 тысяч населения |
(Число умерших данного профиля / среднегодовая численность населения) x 100000 х коэффициент для обеспечения сопоставимости результатов расчета за отчетный период с результатами исполнения показателя по итогам года. Коэффициент служит для приведения результатов к годовому выражению. Его определяют путем деления дней в году на число дней в рассматриваемом периоде |
Данные учетной формы N 106/у "Медицинское свидетельство о смерти", утвержденной Приказом N 352н |
Ежеквартально |
|
2.16. |
Целевой показатель 16. Смертность от инфаркта миокарда на 100 тыс. населения |
человек |
(Число умерших данного профиля / среднегодовая численность населения) x 100000 х коэффициент для обеспечения сопоставимости результатов расчета за отчетный период с результатами исполнения показателя по итогам года. Коэффициент служит для приведения результатов к годовому выражению. Его определяют путем деления дней в году на число дней в рассматриваемом периоде |
Данные учетной формы N 106/у "Медицинское свидетельство о смерти", утвержденной Приказом N 352н |
Ежегодно |
|
2.17. |
Целевой показатель 17. Смертность от острого нарушения мозгового кровообращения на 100 тыс. населения |
человек |
(Число умерших данного профиля / среднегодовая численность населения) x 100000 х коэффициент для обеспечения сопоставимости результатов расчета за отчетный период с результами# исполнения показателя по итогам года. Коэффициент служит для приведения результатов к годовому выражению. Его определяют путем деления дней в году на число дней в рассматриваемом периоде |
Данные учетной формы N 106/у "Медицинское свидетельство о смерти", утвержденной Приказом N 352н |
Ежегодно |
|
2.18. |
Целевой показатель 18. Больничная летальность от инфаркта миокарда |
процент |
Число взрослых пациентов, умерших в стационаре от острого и повторного инфаркта миокарда за отчетный период / число выбывших (выписанных и умерших) взрослых пациентов с острым и повторным инфарктом миокарда за отчетный период x 100 |
Данные годовой формы N 14 "Сведения о деятельности подразделений медицинской организации, оказывающих медицинскую помощь в стационарных условиях", утвержденной Приказом N 932 |
Ежегодно |
|
2.19. |
Целевой показатель 19. Больничная летальность от острого нарушения мозгового кровообращения |
процент |
Число взрослых пациентов, умерших в стационаре от острого нарушения мозгового кровообращения (субарахноидального кровоизлияния + внутримозгового и другого внутричерепного кровоизлияния + инфаркта мозга + инсульта не уточненного, как кровоизлияние или инфаркт), за отчетный период / число выбывших (выписанных и умерших) взрослых пациентов, с острым нарушением мозгового кровообращения (субарахноидального кровоизлияния + внутримозгового и другого внутричерепного кровоизлияния + инфаркта мозга + инсульта не уточненного, как кровоизлияние или инфаркт), за отчетный период x 100 |
Данные годовой формы N 14 "Сведения о деятельности подразделений медицинской организации, оказывающих медицинскую помощь в стационарных условиях", утвержденной Приказом N 932 |
Ежегодно |
|
2.20. |
Целевой показатель 20. Отношение числа рентген-эндоваскулярных вмешательств в лечебных целях к общему числу выбывших больных, перенесших острый коронарный синдром |
процент |
Процентное соотношение рентгенэндоваскулярных вмешательств в лечебных целях к общему числу выбывших больных, перенесших ОКС (выписанных с ОКС + умерших от ОКС) |
Данные годовой формы N 14 "Сведения о деятельности подразделений медицинской организации, оказывающих медицинскую помощь в стационарных условиях", утвержденной Приказом N 932 |
Ежегодно |
|
2.21. |
Целевой показатель 21. Количество рентген-эндоваскулярных вмешательств в лечебных целях |
тысяча единиц |
Количество рентген-эндоваскулярных вмешательств в лечебных целях (операций ангиопластики коронарных артерий, проведенных взрослым пациентам в медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь в стационарных условиях) / 1000 |
Данные годовой формы N 14 "Сведения о деятельности подразделений медицинской организации, оказывающих медицинскую помощь в стационарных условиях", утвержденной Приказом N 932 |
Ежегодно |
|
2.22. |
Целевой показатель 22. Доля профильных госпитализаций пациентов с острыми нарушениями мозгового кровообращения, доставленных автомобилями скорой медицинской помощи |
процент |
Процентное соотношение числа пациентов с острыми цереброваскулярными болезнями к числу пациентов, доставленных автомобилями скорой медицинской помощи в региональные сосудистые центры и первичные сосудистые отделения |
Данные формы федерального статистического наблюдения N 30 "Сведения о медицинской организации", утвержденной Приказом N 932 |
Ежегодно |
|
2.23. |
Целевой показатель 23. Смертность населения от новообразований, в том числе злокачественных, на 100 тыс. населения |
человек |
(Число умерших от злокачественных новообразований, всего / среднегодовая численность населения) x 100000 х коэффициент для приведения результата расчета за отчетный период для обеспечения сопоставимости результатов расчета за отчетный период с результами# исполнения показателя по итогам года. Коэффициент служит для приведения результатов к годовому выражению. Его определяют путем деления дней в году на число дней в рассматриваемом периоде |
Данные формы N 7 "Сведения о злокачественных новообразованиях", утвержденной приказом Росстата от 30.08.2019 N 479 "Об утверждении формы федерального статистического наблюдения с указаниями по ее заполнению для организации Министерством здравоохранения Российской Федерации федерального статистического наблюдения в сфере охраны здоровья" (далее - Приказ N 479) |
Ежегодно |
|
2.24. |
Целевой показатель 24. Удельный вес больных со злокачественными новообразованиями, состоящих на учете 5 лет и более из числа больных со злокачественными образованиями, состоящих под диспансерным наблюдением |
процент |
(Число пациентов со злокачественными новообразованиями, состоящих под диспансерным наблюдением с момента установления диагноза 5 лет и более / число пациентов со злокачественными новообразованиями, состоящих под диспансерным наблюдением на конец отчетного периода) x 100 |
Данные формы N 7 "Сведения о злокачественных новообразованиях", утвержденной Приказом N 479 |
Ежегодно |
|
2.25. |
Целевой показатель 2.5 Одногодичная летальность больных со злокачественными новообразованиями (умерли в течение первого года с момента установления диагноза из числа больных, впервые взятых на учет в предыдущем году) |
процент |
(Число пациентов, умерших от злокачественных новообразований до 1 года с момента установления диагноза из числа пациентов, взятых под диспансерное наблюдение в предыдущем отчетном периоде / число пациентов с впервые в жизни установленным диагнозом злокачественного новообразования, взятых под диспансерное наблюдение в предыдущем году) x 100 |
Данные формы N 7 "Сведения о злокачественных новообразованиях", утвержденной Приказом N 479 |
Ежегодно |
|
2.26. |
Целевой показатель 26. Доля злокачественных новообразований, выявленных на I-II стадии |
процент |
(Число злокачественных новообразований, выявленных на I-II стадии заболевания в отчетном периоде / общее число злокачественных новообразований, выявленных в отчетном году) x 100 |
Данные формы N 7 "Сведения о злокачественных новообразованиях", утвержденной Приказом N 479 |
Ежегодно |
|
2.27. |
Целевой показатель 27. Доля выездов бригад скорой медицинской помощи со временем доезда до больного менее 20 минут |
процент |
(Число выездов бригад скорой медицинской помощи по экстренным случаям со временем доезда до больного менее 20 минут / к общему числу выездов по экстренным случаям) x 100 |
Данные формы N 40 "Отчет станции (отделения), больницы скорой медицинской помощи", утвержденной Приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 02.12.2009 N 942 "Об утверждении статистического инструментария станции (отделения), больницы скорой медицинской помощи" (далее - Приказ N 942) |
Ежегодно |
|
2.28. |
Целевой показатель 28. Летные часы санитарной авиации |
час |
Сумма часов за 12 месяцев отчетного периода |
Данные оперативного мониторинга Министерства здравоохранения Московской области |
Ежеквартально |
|
2.29. |
Целевой показатель 29. Доля лиц, госпитализированных по экстренным показаниям в течение первых суток, от общего числа больных, к которым совершены вылеты |
процент |
(Число лиц, госпитализированных по экстренным показаниям при санитарно-авиационной эвакуации в течение первых суток с момента передачи вызова авиамедицинской выездной бригаде скорой медицинской помощи / число лиц, в отношении которых осуществлен вызов авиамедицинской выездной бригады скорой медицинской помощи) x 100 |
Данные учетной формы N 110-у "Карта вызова скорой медицинской помощи", утвержденной Приказом N 942, данные формы федерального статистического наблюдения N 30 "Сведения о медицинской организации", утвержденной Приказом N 932 |
Ежемесячно |
|
2.30. |
Целевой показатель 30. Число лиц (пациентов), дополнительно эвакуированных с использованием санитарной авиации (ежегодно, человек) |
человек |
Количество эвакуированных пациентов, в отношении которых была выполнена санитарно-авиационная эвакуация за отчетный период, человек - общее число эвакуированных пациентов за счет средств регионального бюджета, в отношении которых была выполнена санитарно-авиационная эвакуация за отчетный период, человек |
Данные учетной формы N 110-у "Карта вызова скорой медицинской помощи", утвержденной Приказом N 942, данные формы федерального статистического наблюдения N 30 "Сведения о медицинской организации", утвержденной Приказом N 932 |
Ежемесячно |
|
2.31. |
Целевой показатель 31.Выполнены вылеты санитарной авиации дополнительно к вылетам, осуществляемым за счет собственных средств бюджета Московской области |
единица |
Число вылетов санитарной авиации, дополнительно осуществленных в отчетном году за счет средств субсидии из федерального бюджета |
Данные учетной формы N 110-у "Карта вызова скорой медицинской помощи", утвержденной Приказом N 942 |
Ежеквартально |
|
2.32. |
Целевой показатель 32. Количество учреждений по отдельным видам специализированной медицинской помощи, капитальный ремонт на которых завершен в текущем финансовом году /проведен под размещение тяжелого оборудования |
единица |
Количество отремонтированных учреждений по отдельным видам специализированной медицинской помощи |
Единая информационная система в сфере закупок, отчетность ГКУ "Дирекция единого заказчика по ремонтным работам Министерства здравоохранения Московской области" |
Ежеквартально |
|
2.33. |
Целевой показатель 33. Число больных, получивших лечение методом протонной лучевой терапии |
человек |
Количество человек, направленных на лечение |
Данные Государственного бюджетного учреждения здравоохранения Московской области МОНИКИ им. М.Ф. Владимирского, данные Министерства здравоохранения Московской области |
Ежеквартально |
|
2.34. |
Целевой показатель 34. Распространенность онкологических заболеваний (сумма вновь заболевших и состоящих на учете) на 100 тыс. населения |
на 100 тысяч населения |
Отношение вновь заболевших и состоящих на учете к 100 тыс. населения |
Данные формы N 7 "Сведения о злокачественных новообразованиях", утвержденной Приказом N 479 |
Ежеквартально |
|
2.35. |
Целевой показатель 35. Доля лиц, инфицированных вирусом иммунодефицита человека, состоящих под диспансерным наблюдением на конец отчетного года, охваченных обследованием на количественное определение РНК вируса иммунодефицита человека |
процент |
Число инфицированных вирусом иммунодефицита человека, состоящих под диспансерным наблюдением на конец отчетного года, охваченных обследованием на количественное определение РНК вируса иммунодефицита человека / общее число инфицированных вирусом иммунодефицита человека, состоящих под диспансерным наблюдением на конец отчетного года х 100 |
Данные Государственного казенного учреждения здравоохранения Московской области "Центр по профилактике и борьбе со СПИДом и инфекционными заболеваниями", данные Министерства здравоохранения Московской области |
Ежегодно |
|
2.36. |
Целевой показатель 36. Доля лиц с онкологическими заболеваниями, прошедших обследование и/или лечение в текущем году из числа состоящих под диспансерным наблюдением |
процент |
(Число лиц с онкологическими заболеваниями, застрахованных в системе обязательного медицинского страхования, состоящих под диспансерным наблюдением в соответствии с порядком диспансерного наблюдения за взрослыми с онкологическими заболеваниями и посетивших врача-онколога, прошедших обследование и/или лечение в отчетном периоде / число лиц с онкологическими заболеваниями, застрахованных в системе ОМС, состоящих под диспансерным наблюдением в соответствии с Порядком, на конец отчетного периода) x 100 |
Данные государственной информационной системы обязательного медицинского страхования |
Ежемесячно |
|
2.37. |
Целевой показатель 37. Доля лиц с болезнями системы кровообращения, состоящих под диспансерным наблюдением, получивших в текущем году медицинские услуги в рамках диспансерного наблюдения от всех пациентов с болезнями системы кровообращения, состоящих под диспансерным наблюдением |
процент |
(Число лиц с болезнями системы кровообращения, застрахованных в системе обязательного медицинского страхования (далее - система ОМС), состоящих под диспансерным наблюдением в соответствии с порядком диспансерного наблюдения за взрослыми, и посетивших врача-терапевта, врача-кардиолога, врача-невролога и получивших медицинские услуги в рамках диспансерного наблюдения в отчетном периоде / общее число лиц с болезнями системы кровообращения, застрахованных в системе ОМС, состоящих под диспансерным наблюдением в соответствии с Порядком, на конец отчетного периода) x 100 |
Данные государственной информационной системы обязательного медицинского страхования |
Ежемесячно |
|
2.38. |
Целевой показатель 38. Доля лиц, которые перенесли острое нарушение мозгового кровообращения, инфаркт миокарда, а также которым были выполнены аортокоронарное шунтирование, ангиопластика коронарных артерий со стентированием и катетерная абляция по поводу сердечно-сосудистых заболеваний, бесплатно получавших в отчетном году необходимые лекарственные препараты в амбулаторных условиях |
процент |
(Число взрослых пациентов (18 лет и более), которые перенесли острое нарушение мозгового кровообращения, инфаркт миокарда, а также которым были выполнены аортокоронарное шунтирование, ангиопластика коронарных артерий со стентированием и катетерная абляция по поводу сердечно-сосудистых заболеваний, находившихся в отчетном периоде под диспансерным наблюдением и бесплатно получавших необходимые лекарственные препараты в амбулаторных условиях, за исключением лиц, имеющих право на получение социальной услуги в виде обеспечения лекарственными препаратами для медицинского применения в соответствии с Федеральным законом "О государственной социальной помощи" / число взрослых пациентов, находившихся в отчетном периоде под диспансерным наблюдением по поводу перенесенного острого нарушения мозгового кровообращения, инфаркта миокарда, а также которым были выполнены аортокоронарное шунтирование, ангиопластика коронарных артерий со стентированием и катетерная абляция по поводу сердечно-сосудистых заболеваний, за исключением лиц, имеющих право на социальную помощь) x 100 |
Данные формы федерального статистического наблюдения N 12 "Сведения о числе заболеваний, зарегистрированных у пациентов, проживающих в районе обслуживания медицинской организации", утвержденной Приказом N 932 |
Ежегодно |
|
2.39. |
Целевой показатель 39. Летальность больных с болезнями системы кровообращения среди лиц с болезнями системы кровообращения, состоящих под диспансерным наблюдением (умершие от БСК / число лиц с БСК, состоящих под диспансерным наблюдением) |
Разрабатывается в рамках федерального проекта "Борьба с сердечно-сосудистыми заболеваниями" |
||||
Подпрограмма 3 "Охрана здоровья матери и ребенка" | ||||||
3.0.1. |
Макропоказатель 1. Младенческая смертность |
промилле (0,1 процента) |
Число детей, умерших в возрасте от 0 до 12 месяцев на 1000/ число родившихся живыми за календарный год |
Данные годовой формы Федеральной службы государственной статистики С51 "Распределение умерших по половозрастным группам к причинам смерти", учетной формы N 106/у "Медицинское свидетельство о смерти", утвержденные Приказом N 352н |
Ежемесячно |
|
3.0.2. |
Макропоказатель 2. Суммарный коэффициент рождаемости |
единица |
(Число рожденных детей за год у женщин репродуктивного возраста (15-49 лет) / среднегодовая численность женщин этого возраста) x 1000 |
Данные подраздела "Естественное движение населения" раздела "Демография" официального сайта Федеральной службы государственной статистики |
Ежегодно |
|
3.1. |
Целевой показатель 1. Материнская смертность |
на 100 000 родившихся живыми |
Число умерших беременных, рожениц, родильниц в течение 42 дней после прекращения беременности х 100000 / число родившихся живыми |
Данные годовой формы Федеральной службы государственной статистики С51 "Распределение умерших по половозрастным группам к причинам смерти", учетной формы N 106/у "Медицинское свидетельство о смерти", утвержденные Приказом N 352н |
Ежегодно |
|
3.2. |
Целевой показатель 2. Доля медицинского оборудования, закупленного для учреждений службы родовспоможения, от числа единиц оборудования, запланированного подпрограммой 3 к закупке в текущем финансовом году |
процент |
Количество единиц закупленного оборудования для учреждений службы родовспоможения к общему числу единиц оборудования, запланированного для закупки в текущем финансовом году для учреждений службы родовспоможения х 100 |
Данные единой информационной системы в сфере закупок, отчетность ГКУ "Дирекция единого заказчика Министерства здравоохранения Московской области" |
Ежеквартально |
|
3.3. |
Целевой показатель 3. Доля новорожденных, которым проведен скрининг на наследственные заболевания |
процент |
Число новорожденных, которым проведен неонатальный скрининг / число детей, родившихся в течение года x 100 |
Данные формы Федеральной службы государственной статистики N 32 "Сведения о медицинской помощи беременным, роженицам и родильницам", утвержденной приказом Федеральной службы государственной статистики от 31.12.2020 N 876 "Об утверждении форм федерального статистического наблюдения с указаниями по их заполнению для организации Министерством здравоохранения Российской Федерации федерального статистического наблюдения в сфере охраны здоровья" (далее - Приказ N 876) |
1 раз в 6 месяцев |
|
3.4. |
Целевой показатель 4. Доля беременных женщин, которым проведена комплексная пренатальная (дородовая) диагностика нарушений развития ребенка новым алгоритмом, от числа поставленных на учет в первый триместр беременности |
процент |
Число беременных женщин, которым проведена комплексная пренатальная (дородовая) диагностика нарушений развития ребенка х 100 / число женщин, взятых на учет в первом триместре беременности |
Данные формы Федеральной службы государственной статистики N 32 "Сведения о медицинской помощи беременным, роженицам и родильницам", утвержденной Приказом N 876 |
Ежегодно |
|
3.5. |
Целевой показатель 5. Доля преждевременных родов (22-37 недель) в перинатальных центрах |
процент |
(Число преждевременных родов в перинатальных центрах / число преждевременных родов, всего в регионе) x 100 |
Данные формы Федеральной службы государственной статистики N 32 "Сведения о медицинской помощи беременным, роженицам и родильницам", утвержденной Приказом N 876 |
Ежеквартально |
|
3.6. |
Целевой показатель 6. Количество объектов капитального ремонта, работы на которых завершены в текущем финансовом году (детство) /проведен под размещение тяжелого оборудования |
единица |
Количество отремонтированных объектов |
Единая информационная система в сфере закупок, отчетность ГКУ "Дирекция единого заказчика по ремонтным работам Министерства здравоохранения Московской области" |
Ежеквартально |
|
3.7. |
Целевой показатель 7. Количество беременных женщин, кормящих матерей, детей в возрасте до трех лет, являющихся получателями мер социальной поддержки |
человек |
(Количество получателей мер социальной поддержки) |
Ведомственная статистика |
Ежеквартально |
|
Подпрограмма 4 "Развитие реабилитационной медицинской помощи и санаторно-курортного лечения, оказание паллиативной помощи, в том числе детям" | ||||||
4.1. |
Целевой показатель 1. Доля медицинского оборудования, закупленного для государственных учреждений здравоохранения, оказывающих реабилитационную и паллиативную медицинскую помощь, санаторное лечение, от числа единиц оборудования, запланированного подпрограммой 4 к закупке в текущем финансовом году |
процент |
Количество единиц закупленного оборудования для государственных учреждений здравоохранения, оказывающих реабилитационную и паллиативную медицинскую помощь, санаторное лечение / к общему числу единиц оборудования, запланированного для закупки в текущем финансовом году для государственных учреждений здравоохранения, оказывающих реабилитационную и паллиативную медицинскую помощь, санаторное лечение х 100 |
Данные единой информационной системы в сфере закупок, отчетность ГКУ "Дирекция единого заказчика Министерства здравоохранения Московской области" |
Ежеквартально |
|
4.2. |
Целевой показатель 2. Обеспеченность койками для оказания паллиативной помощи детям |
единица |
(Число коек паллиативной помощи для детей / общее число детского населения) x 100000 |
Данные формы федерального статистического наблюдения N 30 "Сведения о медицинской организации", утвержденной Приказом N 932 |
Ежегодно |
|
4.3. |
Целевой показатель 3. Обеспеченность койками для оказания медицинской помощи по профилю "гериатрия" |
единица |
Абсолютное число коек по профилю "гериатрия" x 100000 |
Данные формы федерального статистического наблюдения N 30 "Сведения о медицинской организации", утвержденной Приказом N 932 |
Ежегодно |
|
4.4. |
Целевой показатель 4.Уровень госпитализации на геронтологические койки лиц старше 60 лет на 10 тыс. населения соответствующего возраста |
процент |
(Число лиц в возрасте 60 лет и старше, поступивших на геронтологические койки / среднегодовая численность населения в возрасте 60 лет и старше) х 10000 |
Данные формы федерального статистического наблюдения N 30 "Сведения о медицинской организации", утвержденной Приказом N 932 |
Ежегодно |
|
4.5. |
Целевой показатель 5. Доля посещений, осуществляемых выездными патронажными бригадами для оказания паллиативной медицинской помощи, в общем количестве посещений по паллиативной медицинской помощи в амбулаторных условиях |
процент |
Количество посещений выездной патронажной службой на дому для оказания паллиативной медицинской помощи / общее число посещений по паллиативной медицинской помощи |
Данные формы федерального статистического наблюдения N 30 "Сведения о медицинской организации", утвержденной Приказом N 932 |
Ежегодно |
|
4.6. |
Целевой показатель 6. Полнота выборки наркотических и психотропных лекарственных препаратов субъектами Российской Федерации в рамках заявленных потребностей в соответствии с планом распределения наркотических лекарственных препаратов и психотропных веществ |
процент |
Фактическая выборка наркотических и психотропных лекарственных препаратов / общий объем наркотических и психотропных лекарственных препаратов в соответствии с планом распределения наркотических лекарственных препаратов и психотропных веществ |
Данные Государственного бюджетного учреждения Московской области "Мособлмедсервис" |
Ежеквартально |
|
4.7. |
Целевой показатель 7. Уровень обеспеченности койками для оказания паллиативной медицинской помощи |
тысяча коек |
(Число коек паллиативной помощи/ численность населения) x 100000 |
Данные формы федерального статистического наблюдения N 30 "Сведения о медицинской организации", утвержденной Приказом N 932 |
Ежегодно |
|
4.8. |
Целевой показатель 8. Число амбулаторных посещений с паллиативной целью к врачам-специалистам и среднему медицинскому персоналу любых специальностей |
тысяча посещений |
Количество посещений с паллиативной целью |
Данные формы федерального статистического наблюдения N 30 "Сведения о медицинской организации", утвержденной Приказом N 932 |
Ежегодно |
|
4.9. |
Целевой показатель 9. Пациенты, нуждающиеся в паллиативной медицинской помощи, для купирования тяжелых симптомов заболевания, в том числе для обезболивания, обеспечены лекарственными препаратами, содержащими наркотические средства и психотропные вещества |
Разрабатывается в рамках Приказа Минздрава России от 03.10.2019 N 831 "Об утверждении ведомственной целевой программы "Развитие системы оказания паллиативной медицинской помощи" |
||||
4.10. |
Целевой показатель 10. Оснащены (переоснащены, дооснащены) медицинские организации, подведомственные органам исполнительной власти субъектов Российской Федерации, имеющие структурные подразделения, оказывающие специализированную паллиативную медицинскую помощь, медицинскими изделиями в соответствии со стандартами оснащения, предусмотренными положением об организации паллиативной медицинской помощи, установленный частью 5 статьи 36 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ |
Разрабатывается в рамках Приказа Минздрава России от 03.10.2019 N 831 "Об утверждении ведомственной целевой программы "Развитие системы оказания паллиативной медицинской помощи" |
||||
4.11. |
Целевой показатель 11. Пациенты, нуждающиеся в паллиативной медицинской помощи, обеспечены медицинскими изделиями, предназначенными для поддержания функций органов и систем организма человека, для использования на дому |
Разрабатывается в рамках Приказа Минздрава России от 03.10.2019 N 831 "Об утверждении ведомственной целевой программы "Развитие системы оказания паллиативной медицинской помощи" |
||||
Подпрограмма 5 "Финансовое обеспечение системы организации медицинской помощи" | ||||||
5.1. |
Целевой показатель 1. Количество привлеченных врачей-терапевтов участковых, врачей-педиатров участковых |
человек |
Количество врачей-терапевтов участковых, врачей-педиатров участковых, заключивших договор с государственными учреждениями здравоохранения Московской области |
Данные учреждений здравоохранения Московской области о количестве врачей-терапевтов участковых, врачей-педиатров участковых, заключивших договор |
Ежеквартально |
|
5.2. |
Целевой показатель 2. Доля ординаторов и аспирантов, которым выплачены стипендии, от общего количества ординаторов и аспирантов, которым запланировано выплатить стипендии |
процент |
(Количество ординаторов и аспирантов, которым выплачены стипендии, от общего количества ординаторов и аспирантов, которым запланировано выплатить стипендии) х100 |
Данные о количестве ординаторов и аспирантов, которым выплачены стипендии |
Ежеквартально |
|
5.3. |
Целевой показатель 3. Доля медицинских работников, которым фактически предоставлены единовременные компенсационные выплаты, в общей численности медицинских работников, которым запланировано предоставить указанные выплаты |
процент |
(Количество медицинских работников, которым фактически предоставлены единовременные компенсационные выплаты/количество медицинских работников, которым запланировано предоставить указанные выплаты) х100 |
Данные о количестве медицинских работников, которым фактически предоставлены единовременные компенсационные выплаты |
Ежеквартально |
|
5.4. |
Целевой показатель 4. Доля медицинского оборудования, закупленного для государственных учреждений здравоохранения Московской области путем приобретения оборудования посредством финансовой аренды (лизинг), от числа единиц оборудования, запланированного программой к закупке посредством финансовой аренды (лизинг) в текущем финансовом году |
процент |
(Количество единиц закупленного оборудования для государственных учреждений здравоохранения путем приобретения оборудования посредством финансовой аренды (лизинг) к общему числу единиц оборудования, запланированного для закупки в текущем финансовом году путем приобретения оборудования посредством финансовой аренды (лизинг) для государственных учреждений здравоохранения) х 100 |
Данные единой информационной системы в сфере закупок, отчетность ГКУ "Дирекция единого заказчика Министерства здравоохранения Московской области" |
Ежеквартально |
|
5.5. |
Целевой показатель 5. Количество работников медицинских организаций, участвующих в торжественном мероприятии, приуроченном ко дню медицинского работника |
человек |
Количество работников медицинских организаций, принявших участие в торжественном мероприятии, приуроченном ко дню медицинского работника |
Данные Министерства здравоохранения Московской области о количестве работников медицинских организаций, принявших участие в торжественном мероприятии, приуроченном ко дню медицинского работника |
Ежеквартально |
|
5.6. |
Целевой показатель 6. Обеспеченность населения врачами, работающими в государственных и муниципальных медицинских организациях (чел. на 10 тыс. населения) |
условная единица |
(число физических лиц врачей основных работников на занятых должностях в государственных и муниципальных медицинских организациях / численность постоянного населения на конец отчетного года) х на 10 тыс. населения |
Данные формы федерального статистического наблюдения N 30 "Сведения о медицинской организации", утвержденной Приказом N 932 |
Ежегодно |
|
5.7. |
Целевой показатель 7. Обеспеченность населения средними медицинскими работниками, работающими в государственных и муниципальных медицинских организациях (чел. на 10 тыс. населения) |
условная единица |
(число физических лиц среднего медицинского персонала основных работников на занятых должностях в государственных и муниципальных медицинских организациях / численность постоянного населения на конец отчетного года) х на 10 тыс. населения |
Данные формы федерального статистического наблюдения N 30 "Сведения о медицинской организации", утвержденной Приказом N 932 |
Ежегодно |
|
5.8. |
Целевой показатель 8. Обеспеченность населения врачами, оказывающими медицинскую помощь в амбулаторных условиях (чел. на 10 тыс. населения) |
человек |
(Число врачей, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях в соответствии с данными формы федерального статистического наблюдения N 30 (физических лиц) / численность населения на конец года) х 10 000 |
Данные формы федерального статистического наблюдения N 30 "Сведения о медицинской организации", утвержденной Приказом N 932 |
Ежегодно |
|
5.9. |
Целевой показатель 9. Доля специалистов, допущенных к профессиональной деятельности через процедуру аккредитации, от общего количества работающих специалистов |
процент |
число медицинских работников (врачей, среднего медицинского персонала, провизоров и фармацевтов), имеющих свидетельство и (или) выписку о происхождении аккредитации специалиста (оба документа имеют одинаковую юридическую силу при подтверждении факта происхождения лицом аккредитации специалиста), работающих в государственных и муниципальных медицинских организациях / число медицинских работников (врачей, среднего медицинского персонала, провизоров и фармацевтов), работающих в государственных и муниципальных медицинских организациях |
Данные формы федерального статистического наблюдения N 30 "Сведения о медицинской организации", утвержденной Приказом N 932 |
Ежегодно |
|
5.10. |
Целевой показатель 10. Укомплектованность медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях (доля занятых физическими лицами должностей от общего количества должностей в медицинских учреждениях, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях), % нарастающим итогом: врачами |
процент |
(Число занятых должностей врачей в подразделениях медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях / число штатных должностей врачей в медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях) х 100 |
Данные формы федерального статистического наблюдения N 30 "Сведения о медицинской организации", утвержденной Приказом N 932 |
Ежегодно |
|
5.11. |
Целевой показатель 11. Укомплектованность медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях (доля занятых физическими лицами должностей от общего количества должностей в медицинских учреждениях, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях), % нарастающим итогом: средними медицинскими работниками |
процент |
(Число занятых должностей средними медицинскими работниками в подразделениях медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях / число штатных должностей средних медицинских работников в медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях) х 100 |
Данные формы федерального статистического наблюдения N 30 "Сведения о медицинской организации", утвержденной Приказом N 932 |
Ежегодно |
|
5.12. |
Целевой показатель 12. Число специалистов, вовлеченных в систему непрерывного образования медицинских работников, в том числе с использованием дистанционных образовательных технологий |
процент |
Число активных пользователей образовательного портала нарастающим итогом в отчетном периоде / 1000 |
Данные портала непрерывного медицинского и фармацевтического образования Минздрава России, Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 14.09.2018 N 627 "Об определении оператора Информация системы обеспечения непрерывного медицинского образования" |
Ежеквартально |
|
5.13. |
Целевой показатель 13. Количество пролеченных иностранных граждан, тыс. человек |
тысяча человек |
Число иностранных граждан, которым оказаны медицинские услуги медицинским организациями государственной + муниципальной + частной систем здравоохранения за счет внебюджетного финансирования |
Данные формы N 62, утвержденной Приказом N 800 |
Ежегодно |
|
5.14. |
Целевой показатель 14. Соотношение среднемесячной заработной платы врачей и работников медицинских организаций, имеющих высшее медицинское (фармацевтическое) или иное высшее образование, предоставляющих медицинские услуги (обеспечивающих предоставление медицинских услуг), к среднемесячной начисленной заработной плате наемных работников в организациях, у индивидуальных предпринимателей и физических лиц (среднемесячному доходу от трудовой деятельности), всего в Московской области |
процент |
(Средняя заработная плата врачей и работников медицинских организаций, имеющих высшее медицинское (фармацевтическое) или иное высшее образование, предоставляющих медицинские услуги (обеспечивающих предоставление медицинских услуг) / среднемесячная начисленная заработная плата наемных работников в организациях, у индивидуальных предпринимателей и физических лиц (среднемесячный доход от трудовой деятельности) x 100 |
Данные статистической формы ЗП-здрав "Сведения о численности и оплате труда работников сферы здравоохранения по категориям персонала", утвержденная Приказом Росстата от 24.07.2020 N 412 "Об утверждении форм федерального статистического наблюдения для организации федерального статистического наблюдения за численностью, условиями и оплатой труда работников, потребностью организаций в работниках по профессиональным группам" (далее - Приказ N 412) |
Ежеквартально |
|
5.15. |
Целевой показатель 15. Соотношение среднемесячной заработной платы среднего медицинского (фармацевтического) персонала (персонала, обеспечивающего условия для предоставления медицинских услуг) к среднемесячной начисленной заработной плате наемных работников в организациях, у индивидуальных предпринимателей и физических лиц (среднемесячному доходу от трудовой деятельности), всего в Московской области |
процент |
Средняя заработная плата среднего медицинского (фармацевтического) персонала (персонала, обеспечивающего условия для предоставления медицинских услуг) / среднемесячная начисленная заработная плата наемных работников в организациях, у индивидуальных предпринимателей и физических лиц (среднемесячный доход от трудовой деятельности) x 100 |
Данные статистической формы ЗП-здрав "Сведения о численности и оплате труда работников сферы здравоохранения по категориям персонала", утвержденной Приказом N 412 |
Ежеквартально |
|
5.16. |
Целевой показатель 16. Соотношение среднемесячной заработной платы младшего медицинского персонала (персонала, обеспечивающего условия для предоставления медицинских услуг) к среднемесячной начисленной заработной плате наемных работников в организациях, у индивидуальных предпринимателей и физических лиц (среднемесячному доходу от трудовой деятельности), всего в Московской области |
процент |
Средняя заработная плата младшего медицинского (фармацевтического) персонала (персонала, обеспечивающего условия для предоставления медицинских услуг) / среднемесячная начисленная заработная плата наемных работников в организациях, у индивидуальных предпринимателей и физических лиц (среднемесячный доход от трудовой деятельности) x 100 |
Данные статистической формы ЗП-здрав "Сведения о численности и оплате труда работников сферы здравоохранения по категориям персонала", утвержденной Приказом N 412 |
Ежеквартально |
|
5.17. |
Целевой показатель 17. Увеличение средней заработной платы научных работников к средней заработной плате наемных работников в организациях, у индивидуальных предпринимателей и физических лиц (среднемесячному доходу от трудовой деятельности) |
процент |
(Средняя заработная плата научных работников / среднемесячная начисленная заработная плата наемных работников в организациях, у индивидуальных предпринимателей и физических лиц (среднемесячный доход от трудовой деятельности) x 100 |
Данные статистической формы ЗП-здрав "Сведения о численности и оплате труда работников сферы здравоохранения по категориям персонала", утвержденной Приказом N 412 |
Ежеквартально |
|
5.18. |
Целевой показатель 18. Укомплектованность медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь детям (доля занятых физическими лицами должностей от общего количества должностей в медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях), нарастающим итогом: врачами - педиатрами |
процент |
(Число занятых должностей врачей-педиатров в медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях / число штатных должностей врачей-педиатров в медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях) х 100 |
Данные формы федерального статистического наблюдения N 30 "Сведения о медицинской организации", утвержденной Приказом Росстата N 932 |
Ежемесячно |
|
5.19. |
Целевой показатель 19. Укомплектованность фельдшерских пунктов, фельдшерско-акушерских пунктов, врачебных амбулаторий медицинскими работниками |
процент |
(Число занятых должностей средними медицинскими работниками в фельдшерских пунктах, фельдшерско-акушерских пунктах, врачами и средними медицинскими работниками во врачебных амбулаториях / число штатных должностей средних медицинских работников в фельдшерских пунктах, фельдшерско-акушерских пунктах, врачей и средних медицинских работников во врачебных амбулаториях) х 100 |
Данные формы федерального статистического наблюдения N 30 "Сведения о медицинской организации", утвержденной Приказом Росстата N 932 |
Ежемесячно |
|
5.20. |
Целевой показатель 20. Обеспеченность населения врачами, оказывающими первичную медико-санитарную помощь, чел. на 10 тыс. населения |
условная единица |
число физических лиц врачей основных работников на занятых должностях в медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях/ численность постоянного населения на конец отчетного года) х на 10 тыс. населения |
Данные формы федерального статистического наблюдения N 30 "Сведения о медицинской организации", утвержденной Приказом Росстата N 932 |
Ежеквартально |
|
5.21. |
Целевой показатель 21. Обеспеченность медицинскими работниками, оказывающими скорую медицинскую помощь, чел. на 10 тыс. населения |
условная единица |
(число физических лиц врачей и среднего медицинского персонала основных работников на занятых должностных станциях (отделениях) скорой медицинской помощи / численность постоянного населения на конец отчетного года) х на 10 тыс. населения |
Данные формы федерального статистического наблюдения N 30 "Сведения о медицинской организации", утвержденной Приказом Росстата N 932 |
Ежеквартально |
|
5.22. |
Целевой показатель 22. Обеспеченность населения врачами, оказывающими специализированную медицинскую помощь, чел. на 10 тыс. населения |
условная единица |
(число физических лиц врачей основных работников на занятных должностях в медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь в стационарных условиях / численность постоянного населения на конец отчетного года) х на 10 тыс. населения |
Данные формы федерального статистического наблюдения N 30 "Сведения о медицинской организации", утвержденной Приказом Росстата N 932 |
Ежеквартально |
|
5.23. |
Целевой показатель 23. Увеличение объема экспорта медицинских услуг не менее чем в четыре раза по сравнению с 2017 годом (до 1 млрд. долларов США в год) |
миллион долларов |
Стоимость медицинских услуг, оказанных иностранным гражданам на территории Московской области медицинскими организациями государственной + муниципальной + частной систем здравоохранения за счет внебюджетного финансирования |
Данные формы N 62, утвержденной Приказом N 800 |
Ежегодно |
|
5.24. |
Целевой показатель 24. Количество учреждений здравоохранения, обеспеченных оборудованием и мебелью после проведенного капитального ремонта (ремонта) |
единица |
Количество учреждений здравоохранения, обеспеченных оборудованием и мебелью после проведенного капитального ремонта (ремонта) |
Единая информационная система в сфере закупок, отчетность ГКУ "Дирекция единого заказчика Министерства здравоохранения Московской области" |
Ежеквартально |
|
5.25. |
Целевой показатель 25. Количество объектов государственной системы здравоохранения Московской области, приведенных в надлежащее состояние в текущем году |
единица |
Количество объектов государственной системы здравоохранения Московской области, приведенных в надлежащее состояние в текущем году |
Единая информационная система в сфере закупок, отчетность ГКУ "Дирекция единого заказчика по ремонтным работам Министерства здравоохранения Московской области" |
Ежеквартально |
|
5.26. |
Целевой показатель 26. Количество реализованных за счет средств гранта социально значимых мероприятий по развитию инфраструктуры для создания объекта здравоохранения |
единица |
Количество реализованных за счет средств гранта социально значимых мероприятий по развитию инфраструктуры для создания объекта здравоохранения |
Ведомственные данные Министерства здравоохранения Московской области, "Отчет о достижении установленных при предоставлении гранта значений показателей результата предоставления гранта" |
Ежегодно |
|
5.27. |
Целевой показатель 27. Число пациентов в субъекте Российской Федерации больных новой коронавирусной инфекцией (COVID-2019), обеспеченных необходимыми лекарственными препаратами в амбулаторных условиях |
Разрабатывается Министерством здравоохранения Московской области в рамках реализации соглашения |
||||
5.28. |
Целевой показатель 28. Количество в месяц привлеченных медицинских работников для оказания консультативной медицинской помощи |
Разрабатывается Министерством здравоохранения Московской области в рамках реализации соглашения |
||||
Подпрограмма 7 "Реализация Московской областной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в части обязательного медицинского страхования" | ||||||
6.1. |
Целевой показатель 1. Увеличение количества граждан Московской области, застрахованных по обязательному медицинскому страхованию |
процент |
Количество застрахованных граждан Московской области по состоянию на 1 января текущего года / количество застрахованных граждан Московской области в предыдущем году по состоянию на 1 января x 100 |
Данные формы N 8 "Сведения о численности лиц, застрахованных по обязательному медицинскому страхованию", утвержденной приказом Федерального фонда обязательного медицинского страхования от 28.02.2014 N 19 "Об утверждении формы N 8 "Сведения о численности лиц, застрахованных по обязательному медицинскому страхованию" и порядок ее ведения" |
Ежегодно |
|
6.2. |
Целевой показатель 2. Увеличение количества прикрепленного населения, застрахованных граждан Московской области |
процент |
Количество прикрепленного населения (застрахованных граждан) Московской области по состоянию на 1 января текущего года / количество прикрепленного населения (застрахованных граждан) Московской области в предыдущем году по состоянию на 1 января x 100 |
Данные отчета "Половозрастное распределение прикрепленного населения" (приложение N 3 к Регламенту взаимодействия Министерства здравоохранения Московской области и Территориального фонда обязательного медицинского страхования Московской области по реализации Московской областной программы обязательного медицинского страхования, утвержденному приказом Министерства здравоохранения Московской области и Территориального фонда обязательного медицинского страхования Московской области по реализации Московской областной программы обязательного медицинского страхования" от 07.06.2019 N 570/288 "Об утверждении Регламента взаимодействия Министерства здравоохранения Московской области и Территориального фонда обязательного медицинского страхования Московской области по реализации Московской областной программы обязательного медицинского страхования") |
Ежегодно |
|
6.3. |
Целевой показатель 3. Снижение объемов оказания плановой медицинской помощи в условиях стационара гражданам, застрахованным в Московской области, оказанной за пределами субъекта, к предыдущему периоду |
процент |
100 - (количество законченных случаев лечения в условиях стационара (плановая госпитализация) отчетного периода текущего года / количество законченных случаев лечения в условиях стационара (плановая госпитализация) отчетного периода предыдущего года x 100) |
Данные формы N 2-расчеты, утвержденной Приказом Федерального фонда обязательного медицинского страхования от 25.09.2014 N 153 "Об утверждении формы N 2-расчеты "Сведения о расчетах между территориальными фондами ОМС за медицинскую помощь, оказанную застрахованным лицам за пределами территории субъекта Российской Федерации, в котором выдан полис ОМС" и порядка ее заполнения" |
Ежеквартально |
|
6.4. |
Целевой показатель 4. Доля частных медицинских организаций, участвующих в оказании медицинской помощи в рамках Московской областной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, в общем числе медицинских организаций, участвующих в реализации подпрограммы 7 |
процент |
(Соотношение частных медицинских организаций, участвующих в реализации подпрограммы 7/ количество медицинских организаций, участвующих в реализации подпрограммы 7) x 100 |
Сведения о количестве частных медицинских организаций, участвующих в реализации программы, утвержденные постановлением Правительства Московской области от 29.12.2021 N 1517/45 "О Московской областной программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2022 год и на плановый период 2023 и 2024 годов" |
Ежеквартально |
|
6.5. |
Целевой показатель 5. Доля обоснованных жалоб (от общего количества поступивших жалоб), урегулированных в досудебном порядке страховыми медицинскими организациями |
процент |
(Количество обоснованных жалоб пациентов, застрахованных в системе обязательного медицинского страхования, урегулированных в досудебном порядке страховыми медицинскими организациями за отчетный период / общее количество поступивших обоснованных жалоб за отчетный период) х 100 |
Приказ Федерального фонда обязательного медицинского страхования от 25.03.2019 N 50 "Об установлении формы и порядка ведения отчетности N ЗПЗ "Организация защиты прав застрахованных лиц в сфере обязательного медицинского страхования" (Таблица 1.2 и Таблица 2.1) |
Ежеквартально |
|
6.6. |
Целевой показатель 6. Доля медицинских организаций, оказывающих в рамках обязательного медицинского страхования первичную медико-санитарную помощь, на базе которых функционируют каналы связи граждан со страховыми представителями страховых медицинских организаций (пост страхового представителя, телефон, терминал для связи со страховым представителем) |
процент |
(Количество медицинских организаций, оказывающих первичную медико-санитарную помощь, на базе которых функционируют каналы связи граждан со страховыми представителями страховых медицинских организаций / количество медицинских организаций, оказывающих первичную медико-санитарную помощь, участвующих в реализации программы ОМС) х 100 |
Данные формы отчета "Количество медицинских организаций, оказывающих в рамках обязательного медицинского страхования первичную медико-санитарную помощь, на базе которых функционируют каналы связи граждан со страховыми представителями страховых медицинских организаций", утвержденной приказом Федерального фонда обязательного медицинского страхования от 29.11.2018 N 262 |
Ежемесячно |
|
6.7. |
Целевой показатель 7. Доля обоснованных жалоб пациентов, застрахованных в системе обязательного медицинского страхования, на оказание медицинской помощи в системе обязательного медицинского страхования, урегулированных в досудебном порядке (от общего числа обоснованных жалоб пациентов), не менее |
процент |
Количество обоснованных жалоб пациентов, застрахованных в системе обязательного медицинского страхования, на оказание медицинской помощи в системе обязательного медицинского страхования, урегулированных в досудебном порядке страховыми медицинскими организациями / общее количество поступивших обоснованных жалоб |
Данные государственной информационной системы обязательного медицинского страхования и данные отчетности по форме N ЗПЗ "Организация защиты прав застрахованных лиц в сфере обязательного медицинского страхования", утвержденной приказом Федерального фонда обязательного медицинского страхования от 25.03.2019 N 50 |
Ежеквартально |
|
Подпрограмма 8 "Обеспечение медицинских организаций государственной системы здравоохранения Московской области медицинскими кадрами" | ||||||
7.1. |
Целевой показатель 1. Число лиц, направленных на целевую подготовку, в том числе: |
человек |
Число лиц, направленных на целевую подготовку |
Данные медицинских организаций и вузов о числе лиц, направленных на целевую подготовку |
Ежеквартально |
|
7.1.1. |
по программам высшего профессионального образования (специалитет) |
человек |
Число лиц, направленных на целевую подготовку по программам высшего профессионального образования (специалитет) |
Данные медицинских организаций и вузов о числе лиц, направленных на целевую подготовку по программам высшего профессионального образования (специалитет) |
Ежеквартально |
|
7.1.2. |
по программам послевузовского профессионального образования |
человек |
Число лиц, направленных на целевую подготовку по программам послевузовского профессионального образования (ординатура) |
Данные медицинских организаций и вузов о числе лиц, направленных на целевую подготовку по программам послевузовского профессионального образования (ординатура) |
Ежеквартально |
|
7.2. |
Целевой показатель 2. Доля врачей, обучавшихся в рамках целевой подготовки для нужд Московской области и трудоустроившихся после завершения обучения в медицинские организации Московской области |
процент |
Дв = До / Дт x 100%, где: Дв - доля врачей, завершивших обучение в рамках целевой подготовки для нужд Московской области и трудоустроившихся в медицинские организации Московской области, До - доля завершивших обучение в рамках целевой подготовки для нужд Московской области; Дт - число врачей, трудоустроившихся в медицинские организации Московской области после завершения обучения в рамках целевой подготовки |
Данные медицинских организаций о доле врачей, завершивших обучение в рамках целевой подготовки для нужд Московской области и трудоустроившихся в медицинские организации Московской области |
Ежеквартально |
|
7.3. |
Целевой показатель 3. Количество врачей, прошедших обучение по программам дополнительного профессионального образования в государственных учреждениях высшего и дополнительного профессионального образования, в том числе: |
человек |
Количество врачей, прошедших обучение по программам дополнительного профессионального образования в государственных учреждениях высшего и дополнительного профессионального образования |
Данные медицинских организаций и вузов о количестве врачей, прошедших обучение по программам дополнительного профессионального образования в государственных учреждениях высшего и дополнительного профессионального образования |
Ежеквартально |
|
7.3.1. |
Повышение квалификации |
человек |
Число врачей, прошедших обучение по программам повышения квалификации |
Данные медицинских организаций и вузов о числе врачей, прошедших обучение по программам повышения квалификации |
Ежеквартально |
|
7.3.2. |
Профессиональная переподготовка |
человек |
Число врачей, прошедших обучение по программам профессиональной переподготовки |
Данные медицинских организаций и вузов о числе врачей, прошедших обучение по программам профессиональной переподготовки |
Ежеквартально |
|
7.4. |
Целевой показатель 4. Число специалистов со средним медицинским и фармацевтическим образованием, окончивших средние медицинские образовательные учреждения Московской области |
человек |
Число специалистов со средним медицинским и фармацевтическим образованием, окончивших средние медицинские образовательные учреждения Московской области |
Данные средних медицинских образовательных учреждений и Минздрава России о числе специалистов со средним медицинским и фармацевтическим образованием, окончивших средние медицинские образовательные учреждения Московской области |
Ежеквартально |
|
7.5. |
Целевой показатель 5. Количество специалистов со средним профессиональным образованием, прошедших обучение по программам дополнительного профессионального образования в образовательных учреждениях среднего и дополнительного профессионального образования, из них: |
человек |
Количество специалистов со средним профессиональным образованием, прошедших обучение по программам дополнительного профессионального образования в образовательных учреждениях среднего и дополнительного профессионального образования |
Данные медицинских организаций, средних медицинских образовательных учреждений и Минздрава России о количестве специалистов со средним профессиональным образованием, прошедших обучение по программам дополнительного профессионального образования в образовательных учреждениях среднего и дополнительного профессионального образования |
Ежеквартально |
|
7.5.1. |
Повышение квалификации |
человек |
Число средних медицинских работников, прошедших обучение по программам повышения квалификации |
Данные медицинских организаций, средних медицинских образовательных учреждений и Минздрава России о числе средних медицинских работников, прошедших обучение по программам повышения квалификации |
Ежеквартально |
".
5. В разделе "7. Подпрограмма 1 "Профилактика заболеваний и формирование здорового образа жизни. Развитие первичной медико-санитарной помощи":
1) подраздел "7.1. Паспорт подпрограммы 1 "Профилактика заболеваний и формирование здорового образа жизни. Развитие первичной медико-санитарной помощи" изложить в следующей редакции:
"7.1. Паспорт подпрограммы 1 "Профилактика заболеваний и формирование здорового образа жизни. Развитие первичной медико-санитарной помощи"
Государственный заказчик подпрограммы |
Министерство здравоохранения Московской области |
|||||||
Источники финансирования подпрограммы, в том числе по годам реализации и главным распорядителям бюджетных средств (тыс. руб.): |
Всего |
2019 год |
2020 год |
2021 год |
2022 год |
2023 год |
2024 год |
Наименование главного распорядителя средств бюджета Московской области |
Всего по подпрограмме, в том числе: |
116 433 804,50 |
19 407 009,00 |
16 548 082,00 |
20 885 756,50 |
19 844 090,00 |
20 085 988,00 |
19 662 879,00 |
Министерство здравоохранения Московской области |
Средства бюджета Московской области |
95 356 554,00 |
16 581 722,00 |
13 437 071,00 |
15 559 067,00 |
16 500 892,00 |
16 697 748,00 |
16 580 054,00 |
|
Средства федерального бюджета |
20 580 302,50 |
2 825 287,00 |
3 111 011,00 |
4 829 741,50 |
3 343 198,00 |
3 388 240,00 |
3 082 825,00 |
|
Средства бюджетов субъектов Российской Федерации (города Москвы) |
496 948,00 |
0,00 |
0,00 |
496 948,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
";
2) в подразделе "7.4. Перечень мероприятий подпрограммы 1 "Профилактика заболеваний и формирование здорового образа жизни. Развитие первичной медико-санитарной помощи":
строки 5 и 5.1 изложить в следующей редакции:
"
";
строку 7 изложить в следующей редакции:
"
";
строку 7.2 изложить в следующей редакции:
"
";
строку 7.4 изложить в следующей редакции:
"
";
строку 7.8 изложить в следующей редакции:
"
";
позицию "Итого по подпрограмме 1:" изложить в следующей редакции:
"
".
6. В разделе "8. Подпрограмма 2 "Совершенствование оказания специализированной, включая высокотехнологичную, медицинской помощи, скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, медицинской эвакуации":
1) подраздел "8.1. Паспорт подпрограммы 2 "Совершенствование оказания специализированной, включая высокотехнологичную, медицинской помощи, скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, медицинской эвакуации" изложить в следующей редакции:
"8.1. Паспорт подпрограммы 2 "Совершенствование оказания специализированной, включая высокотехнологичную, медицинской помощи, скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, медицинской эвакуации"
Государственный заказчик подпрограммы |
Министерство здравоохранения Московской области |
|||||||
Источники финансирования подпрограммы, в том числе по годам реализации и главным распорядителям бюджетных средств (тыс. руб.): |
Всего |
2019 год |
2020 год |
2021 год |
2022 год |
2023 год |
2024 год |
Наименование главного распорядителя средств бюджета Московской области |
Всего по подпрограмме, в том числе: |
88 455 593,00 |
12 892 975,00 |
18 125 842,00 |
10 302 158,00 |
18 469 038,00 |
14 367 302,00 |
14 298 278,00 |
Министерство здравоохранения Московской области |
Средства бюджета Московской области |
71 811 216,00 |
10 787 837,00 |
8 959 235,00 |
7 932 876,00 |
17 078 173,00 |
13 669 149,00 |
13 383 946,00 |
|
Средства федерального бюджета |
15 506 190,00 |
2 105 138,00 |
9 166 607,00 |
1 231 095,00 |
1 390 865,00 |
698 153,00 |
914 332,00 |
|
Средства бюджетов субъектов Российской Федерации (города Москвы) |
1 138 187,00 |
0,00 |
0,00 |
1 138 187,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
";
2) подраздел "8.2. Характеристика проблем, решаемых посредством мероприятий Подпрограммы 2" изложить в следующей редакции:
"8.2. Характеристика проблем, решаемых посредством мероприятий Подпрограммы 2
Одним из основных приоритетных направлений государственной политики в сфере здравоохранения наряду с сохранением и укреплением здоровья населения на основе формирования здорового образа жизни является повышение доступности и качества медицинской помощи за счет повышения эффективного функционирования системы здравоохранения.
Будет осуществляться поэтапное внедрение экономически обоснованной саморегулируемой системы управления качеством медицинской помощи. Также получат свое развитие инновационно-технологические виды медицинской помощи, которые будут оказываться в федеральных учреждениях здравоохранения и отдельных областных учреждениях здравоохранения, обладающих необходимыми медицинскими кадрами и медицинской аппаратурой, с дальнейшим их тиражированием и внедрением в систему обязательного медицинского страхования.
В целях достижения целевых показателей снижения смертности от туберкулеза предусмотрены следующие мероприятия:
- оснащение оборудованием всех государственных противотуберкулезных учреждений Московской области, где будет обновлено рентгенологическое, эндоскопическое, лабораторное, дезинфекционное, реанимационное, наркозное оборудование, приобретены современные аппараты для ультразвукового исследования и функциональной диагностики, оборудование для операционных;
- активное выявление больных туберкулезом с применением современных методов диагностики: микроскопические, бактериологические, постановка туберкулиновых проб, флюорография;
- организация лечения больных туберкулезом с применением высокоэффективных, этиотропных и патогенетических средств и высокотехнологичной медицинской помощи;
- проведение капитального ремонта в государственных противотуберкулезных учреждениях Московской области.
Для совершенствования оказания специализированной медицинской помощи лицам, инфицированным вирусом иммунодефицита человека, гепатитами B и C, в рамках подпрограммы будет осуществлен комплекс мер, включающих в себя:
- определение числа ВИЧ-инфицированных, нуждающихся в лечении;
- приобретение лекарственных препаратов для профилактики и лечения ВИЧ-инфекции/СПИДа, оппортунистических, СПИД-ассоциированных и сопутствующих заболеваний;
- приобретение диагностических средств и лабораторного оборудования для выявления и мониторинга лечения лиц, инфицированных вирусами иммунодефицита человека и гепатитов B и C.
В целях снижения смертности от болезней системы кровообращения и достижения показателя, определенного Указом ПРФ N 204, предполагается дальнейшее развитие оказания специализированной медицинской помощи больным с сосудистой патологией:
- оснащение медицинских учреждений оборудованием в соответствии с утвержденными порядками оказания медицинской помощи;
- капитальный ремонт помещений для организации работы первичных сосудистых отделений, сосудистых центров, региональных сосудистых центров;
- реализация региональной программы "Борьба с сердечно-сосудистыми заболеваниями".
Для снижения смертности населения от злокачественных новообразований будут проводиться мероприятия, направленные на развитие первичной и вторичной профилактики злокачественных новообразований и улучшение их выявления на ранних стадиях.
В рамках реализации мероприятий по повышению раннего выявления злокачественных новообразований будут осуществляться мероприятия, направленные на развитие сети смотровых кабинетов и открытие отделений или кабинетов медицинской профилактики в амбулаторно-поликлинических подразделениях и поликлиниках центральных районных и городских больниц. Продолжится работа по скринингу (рак молочной железы, рак шейки матки, предстательной железы, яичников), вакцинопрофилактике девочек-подростков в целях предупреждения рака шейки матки, а также:
- дооснащение онкологических отделений учреждений здравоохранения Московской области необходимым оборудованием;
- дооснащение Государственного бюджетного учреждения здравоохранения Московской области "Московский областной онкологический диспансер" и МОНИКИ им. М.Ф. Владимирского современным оборудованием для проведения оперативного и радиологического лечения больных онкологическими заболеваниями;
- обеспечение больных современными лекарственными средствами;
- реализация региональной программы "Борьба с онкологическими заболеваниями".
В целях повышения доступности и качества медицинской помощи пострадавшим при дорожно-транспортных происшествиях предусматривается решение следующих мероприятий:
- дооснащение созданных травматологических центров второго и третьего уровня в учреждениях здравоохранения современным оборудованием в соответствии с приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15.11.2012 N 927н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи пострадавшим с сочетанными, множественными и изолированными травмами, сопровождающимися шоком";
- проведение семинаров по оказанию первой помощи для лиц, обеспечивающих безопасность дорожного движения.
С целью снижения смертности населения на догоспитальном этапе оказания медицинской помощи предполагается совершенствование оказания скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, медицинской эвакуации.
Для повышения эффективности деятельности службы скорой медицинской помощи будет продолжена реализация мероприятий по приобретению автомашин скорой медицинской помощи в целях обновления автопарка автомобилей скорой помощи с учетом их износа и необходимой потребности, дальнейшему развитию службы медицины катастроф Московской области и созданию системы экстренной медицинской помощи и медицинской эвакуации пострадавшего населения в режиме повседневной деятельности и чрезвычайной ситуации.
Для обеспечения ранней диагностики сахарного диабета и его осложнений, предупреждения и снижения распространенности осложнений и инвалидности, снижения смертности при сахарном диабете, улучшения качества жизни больных, страдающих сахарным диабетом, и увеличения продолжительности жизни предусматривается функционирование мобильного эндокринологического лечебно-профилактического модуля и приобретение современных лекарственных средств и диагностических систем.
В целях повышения качества жизни больных бронхиальной астмой, снижения уровня инвалидности и смертности населения от бронхиальной астмы предусматривается обеспечение больных современными лекарственными средствами.
В рамках повышения доступности специализированной медицинской помощи для населения Подмосковья, повышения качества жизни больных, страдающих болезнями органов зрения, и предупреждения инвалидизации населения в рамках мероприятий государственной программы планируется приобретение дорогостоящих лекарственных средств для лечения дегенеративных заболеваний сетчатки и зрительного нерва.
Также для улучшения качества жизни, прогноза течения заболевания и снижения нетрудоспособности данной категории больных будут выполняться мероприятия по внедрению новых технологий лечения ревматических заболеваний (генно-инженерной биологической терапии) и обеспечению пациентов с ревматическими болезнями современными лекарственными средствами.
В целях повышения доступности и улучшения качества медицинского обслуживания нефрологических больных, в том числе диализной помощи, предусматривается приобретение медицинского оборудования для проведения диализа.
В рамках дальнейшего развития специализированной медицинской помощи, обеспечивающей трансплантацию органов и тканей, планируется приобретение лекарственных средств и медицинского оборудования для отделения трансплантологии и искусственных органов МОНИКИ им. М.Ф. Владимирского и увеличение общего числа трансплантаций донорских органов.
Организация заготовки, переработки, хранения, транспортировки и обеспечения безопасности донорской крови и ее компонентов является одной из важнейших составных частей здравоохранения, которая обеспечивает оказание трансфузиологической помощи в мирное время и при различных чрезвычайных ситуациях. Повышение потребности учреждений здравоохранения в компонентах и препаратах крови напрямую связано с развитием высокотехнологичных видов медицинской помощи, особенно онкологической и гематологической. Своевременное обновление материально-технической базы учреждений службы крови позволит обеспечить современный уровень доступности, безопасности и эффективности оказания трансфузиологической помощи наиболее сложным категориям пациентов. Создание условий для развития высокотехнологичных видов медицинской помощи в учреждениях здравоохранения Московской области планируется оплата медицинских услуг и расходных материалов по оказанию высокотехнологичной медицинской помощи сверх квот и специализированной медицинской помощи детскому населению Подмосковья в федеральных учреждениях здравоохранения Московской области, а также учреждениях здравоохранения Департамента здравоохранения г. Москвы и внедрение новых современных технологий в крупных учреждениях здравоохранения.";
3) в подразделе "8.4. Перечень мероприятий подпрограммы 2 "Совершенствование оказания специализированной, включая высокотехнологичную, медицинской помощи, скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, медицинской эвакуации":
строки 4 и 4.1 изложить в следующей редакции:
"
";
строку 9 изложить в следующей редакции:
"
";
строку 9.2 изложить в следующей редакции:
"
";
строку 13 изложить в следующей редакции:
"
";
строки 13.3 и 13.4 изложить в следующей редакции:
"
";
строки 15 и 15.1 изложить в следующей редакции:
"
";
позицию "Итого по подпрограмме 2:" изложить в следующей редакции:
"
".
7. В разделе "9. Подпрограмма 3 "Охрана здоровья матери и ребенка":
1) подраздел "9.1. Паспорт подпрограммы 3 "Охрана здоровья матери и ребенка" изложить в следующей редакции:
"9.1. Паспорт подпрограммы 3 "Охрана здоровья матери и ребенка"
Государственный заказчик подпрограммы |
Министерство здравоохранения Московской области |
|||||||
Источники финансирования подпрограммы, в том числе по годам реализации и главным распорядителям бюджетных средств (тыс. руб.): |
Всего |
2019 год |
2020 год |
2021 год |
2022 год |
2023 год |
2024 год |
Наименование главного распорядителя средств бюджета Московской области |
Всего по подпрограмме, в том числе: |
7 473 461,00 |
2 536 540,00 |
392 710,00 |
1 653 668,00 |
1 476 735,00 |
706 231,00 |
707 577,00 |
Министерство здравоохранения Московской области |
Средства бюджета Московской области |
7 216 563,00 |
2 536 540,00 |
392 710,00 |
1 396 770,00 |
1 476 735,00 |
706 231,00 |
707 577,00 |
|
Средства федерального бюджета |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
|
Средства бюджетов субъектов Российской Федерации (города Москвы) |
256 898,00 |
0,00 |
0,00 |
256 898,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
";
2) в подразделе "9.4. Перечень мероприятий подпрограммы 3 "Охрана здоровья матери и ребенка":
строки 4 и 4.1 изложить в следующей редакции:
"
";
позицию "Итого по подпрограмме 3:" изложить в следующей редакции:
"
".
8. В разделе "10. Подпрограмма 4 "Развитие реабилитационной медицинской помощи и санаторно-курортного лечения, оказание паллиативной помощи, в том числе детям":
1) подраздел "10.1. Паспорт подпрограммы 4 "Развитие реабилитационной медицинской помощи и санаторно-курортного лечения, оказание паллиативной помощи, в том числе детям" изложить в следующей редакции:
"10.1. Паспорт подпрограммы 4 "Развитие реабилитационной медицинской помощи и санаторно-курортного лечения, оказание паллиативной помощи, в том числе детям"
Государственный заказчик подпрограммы |
Министерство здравоохранения Московской области |
|||||||
Источники финансирования подпрограммы, в том числе по годам реализации и главным распорядителям бюджетных средств (тыс. руб.): |
Всего |
2019 год |
2020 год |
2021 год |
2022 год |
2023 год |
2024 год |
Наименование главного распорядителя средств бюджета Московской области |
Всего по подпрограмме, в том числе: |
3 794 166,90 |
645 038,90 |
404 164,00 |
1 140 120,00 |
605 079,00 |
502 409,00 |
497 356,00 |
х |
Средства бюджета Московской области |
2 761 320,00 |
457 034,00 |
251 973,00 |
894 088,00 |
456 206,00 |
353 536,00 |
348 483,00 |
|
Средства федерального бюджета |
924 879,90 |
188 004,90 |
152 191,00 |
138 065,00 |
148 873,00 |
148 873,00 |
148 873,00 |
|
Средства бюджетов субъектов Российской Федерации (города Москвы) |
107 967,00 |
0,00 |
0,00 |
107 967,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
|
Всего по ГРБС, в том числе: |
3 034 583,90 |
518 734,90 |
286 954,00 |
1 021 152,00 |
464 246,00 |
374 683,00 |
368 814,00 |
Министерство здравоохранения Московской области |
Средства бюджета Московской области |
2 001 737,00 |
330 730,00 |
134 763,00 |
775 120,00 |
315 373,00 |
225 810,00 |
219 941,00 |
|
Средства федерального бюджета |
924 879,90 |
188 004,90 |
152 191,00 |
138 065,00 |
148 873,00 |
148 873,00 |
148 873,00 |
|
Средства бюджетов субъектов Российской Федерации (города Москвы) |
107 967,00 |
0,00 |
0,00 |
107 967,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
|
Всего по ГРБС, в том числе: |
759 583,00 |
126 304,00 |
117 210,00 |
118 968,00 |
140 833,00 |
127 726,00 |
128 542,00 |
Управление делами Губернатора Московской области и Правительства Московской области |
Средства бюджета Московской области |
759 583,00 |
126 304,00 |
117 210,00 |
118 968,00 |
140 833,00 |
127 726,00 |
128 542,00 |
|
Средства федерального бюджета |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
";
2) подраздел "10.2. Характеристика проблем, решаемых посредством мероприятий" изложить в следующей редакции:
"10.2. Характеристика проблем, решаемых посредством"
Медицинская реабилитация, по определению комитета экспертов Всемирной организации здравоохранения, - это активный процесс, целью которого является достижение полного восстановления нарушенных функций или оптимальная реализация физического, психического и социального потенциала инвалида, наиболее адекватная интеграция его в обществе.
Рост объемов высокотехнологичной медицинской помощи, увеличение продолжительности жизни населения, ориентация на активное долголетие и улучшение качества жизни лиц пожилого возраста способствовали постановке и решению современных инновационных подходов к организации лечения и реабилитации. Увеличение продолжительности жизни населения диктует необходимость создания мониторинговой системы жизненно важных функций организма, что позволяет проводить профилактику развития осложнений хронических заболеваний, раннюю и индивидуальную реабилитацию пациентов пожилого и старческого возраста.
В рамках мероприятий по созданию системы медицинской реабилитации для детей предполагается продолжить ремонт зданий в целях открытия отделений медицинской реабилитации для детей, оснащение созданных и создаваемых отделений медицинской реабилитации соответствующим оборудованием, подготовка кадров в области медицинской реабилитации. Мероприятия по совершенствованию развития медицинской реабилитации для детского населения будут направлены на создание стационарных отделений медицинской реабилитации в трех медицинских организациях Подмосковья, имеющих коечный фонд около 130 коек, улучшение материально-технической базы созданных отделений медицинской реабилитации для детей с патологией центральной нервной системы и соматическими заболеваниями, организацию медицинской реабилитации в соответствии с приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 23.10.2019 N 878н "Об утверждении порядка организации медицинской реабилитации детей" и приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 31.07.2020 N 788н "Об утверждении Порядка организации медицинской реабилитации взрослых".
За 2016 - 2020 годы открыты: отделение медицинской реабилитации мощностью 40 коек в государственном бюджетном учреждении здравоохранения Московской области "Научно-исследовательский клинический институт детства"; отделение медицинской реабилитации мощностью 50 коек в государственном бюджетном учреждении здравоохранения Московской области Детский санаторий "Отдых"; отделения реабилитации мощностью 340 коек в семи домах ребенка Московской области, на втором этапе за 2021 - 2024 годы планируется открыть: отделение медицинской реабилитации мощностью 30 коек в государственном бюджетном учреждении здравоохранения Московской области "Московская областная детская клиническая травматолого-ортопедическая больница" для детей с заболеваниями опорно-двигательного аппарата. Реализация мероприятий по развитию системы медицинской реабилитации позволит обеспечить 90% охват детей-инвалидов реабилитационными мероприятиями, затормозить развитие хронического процесса и предупредить осложнения.
Коечный фонд по медицинской реабилитации взрослого населения в условиях круглосуточного стационара государственных учреждений здравоохранения (ГБУЗ Московской области "Красногорская ГБ N 1", ГАУЗ Московской области "Клинический центр восстановительной медицины и реабилитации") в 2019 - 2020 годах составлял 210 коек. В рамках мероприятий по созданию системы медицинской реабилитации для взрослых в 2021 году проведено дооснащение медицинских организаций медицинским реабилитационным оборудованием в соответствии со стандартом оснащения, утвержденным приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 31.07.2020 N 788н "Об утверждении Порядка организации медицинской реабилитации взрослых". Открыты два отделения медицинской реабилитации: в ГБУЗ Московской области "Одинцовская областная больница" на 40 коек по профилю "медицинская реабилитация" пациентов с соматическими заболеваниями; в ГБУЗ Московской области "Солнечногорская областная больница" - 15 коек для больных с соматическими заболеваниями и 15 коек для пациентов с нарушениями функции периферической нервной системы и костно-мышечной системы. Коечный фонд увеличен на 70 коек. В целях увеличения коечного фонда по медицинской реабилитации для взрослых продолжается проведение мероприятий по дооснащению медицинских организаций реабилитационным оборудованием для укрепления материально-технической базы.
В рамках мероприятий по совершенствованию организации и оказания санаторно-курортного лечения предполагается увеличение финансирования и расширение перечня заболеваний для направления на долечивание в санатории.
Важной составляющей решения цели повышения качества и доступности медицинской помощи детям является развитие санаторно-курортного лечения.
В рамках мероприятий по совершенствованию организации и оказания санаторно-курортного лечения предполагается:
1) провести модернизацию и реорганизацию части санаториев с учетом потребности детского населения в санаторно-курортном лечении, преемственности в оказании медицинской реабилитации с медицинскими организациями, оказывающими стационарную и амбулаторно-поликлиническую помощь;
2) улучшить материально-техническую базу санаториев для организации оказания в полном объеме санаторно-курортного лечения согласно порядкам и стандартам оказания санаторно-курортного лечения;
3) обеспечить оказание услуг по санаторно-курортному лечению в соответствии с современными представлениями о методологии лечения, обеспечивающих повышение качества услуг по оздоровлению и лечению;
4) разработать систему аудита эффективности работы санаторно-курортной сферы.
Реализация мероприятий по развитию системы медицинской реабилитации и санаторно-курортного лечения позволит обеспечить сбалансированность объемов государственных гарантий предоставления населению медицинской помощи и повысить эффективность использования коечного фонда (улучшить работу койки, увеличить оборот койки, снизить среднюю длительность пребывания в стационаре и продолжительность временной нетрудоспособности), в том числе за счет совершенствования оказания реабилитационной помощи непосредственно после оказания специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи. Развитие паллиативной помощи характеризует уровень гуманитарного развития общества, обеспечивает соответствие Российской Федерации высоким стандартам гарантии прав человека. Развитие системы паллиативной помощи населению Подмосковья требует специализированного подхода.
Создание отделений и учреждений паллиативной помощи является оптимальным вариантом организации паллиативной медицинской помощи больным с онкологическими и другими социально значимыми заболеваниями, в том числе тяжелыми хроническими психическими заболеваниями.
Основными направлениями деятельности учреждений паллиативной медицинской помощи является организация паллиативной медицинской помощи в стационарных и амбулаторных условиях, создание и развитие выездной службы паллиативной помощи больным, отработка моделей оптимальной организации поддерживающей помощи на всех этапах ее оказания.
В целях создания оптимальных условий для детей, страдающих неизлечимыми, ограничивающими продолжительность жизни заболеваниями, а также помощи членам их семей планируется открытие отделений и коек паллиативной помощи детям в многопрофильных больницах и учреждениях-хосписах. Создание отделений паллиативной помощи позволит снизить нагрузку на дорогостоящие койки, на которых оказывается реанимационно-интенсивная помощь.";
3) в подразделе "10.4. Перечень мероприятий подпрограммы 4 "Развитие реабилитационной медицинской помощи и санаторно-курортного лечения, оказание паллиативной помощи, в том числе детям":
строку 3 изложить в следующей редакции:
"
";
строку 3.2 изложить в следующей редакции:
"
";
позицию "Итого по подпрограмме 4:" изложить в следующей редакции:
"
".
9. В разделе "11. Подпрограмма 5 "Финансовое обеспечение системы организации медицинской помощи":
1) подраздел "11.1. Паспорт подпрограммы 5 "Финансовое обеспечение системы организации медицинской помощи" изложить в следующей редакции:
"11.1. Паспорт подпрограммы 5 "Финансовое обеспечение системы организации медицинской помощи"
Государственный заказчик подпрограммы |
Министерство здравоохранения Московской области |
|||||||
Источники финансирования подпрограммы, в том числе по годам реализации и главным распорядителям бюджетных средств (тыс. руб.): |
Всего |
2019 год |
2020 год |
2021 год |
2022 год |
2023 год |
2024 год |
Наименование главного распорядителя средств бюджета Московской области |
Всего по подпрограмме, в том числе: |
367 796 792,20 |
39 708 682,30 |
103 285 185,70 |
75 782 394,00 |
59 715 224,20 |
44 120 239,00 |
45 185 067,00 |
х |
Средства бюджета Московской области |
277 835 222,00 |
32 171 334,00 |
74 892 694,00 |
61 355 737,00 |
46 380 353,00 |
31 085 138,00 |
31 949 966,00 |
|
Средства федерального бюджета |
17 154 289,20 |
236 347,30 |
14 090 816,70 |
1 922 052,00 |
634 871,20 |
135 101,00 |
135 101,00 |
|
Средства бюджетов субъектов Российской Федерации (города Москвы) |
2 003 231,00 |
0,00 |
2 000 000,00 |
3 231,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
|
Внебюджетные источники (благотворительные взносы и пожертвования от физических и юридических лиц) |
4 050,00 |
1 001,00 |
1 675,00 |
1 374,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
|
Другие источники (приносящая доход деятельность) |
70 800 000,00 |
7 300 000,00 |
12 300 000,00 |
12 500 000,00 |
12 700 000,00 |
12 900 000,00 |
13 100 000,00 |
|
Всего по ГРБС, в том числе: |
366 348 229,20 |
39 708 682,30 |
102 483 110,70 |
75 246 563,00 |
59 604 567,20 |
44 120 239,00 |
45 185 067,00 |
Министерство здравоохранения Московской области |
Средства бюджета Московской области |
276 386 659,00 |
32 171 334,00 |
74 090 619,00 |
60 819 906,00 |
46 269 696,00 |
31 085 138,00 |
31 949 966,00 |
|
Средства федерального бюджета |
17 154 289,20 |
236 347,30 |
14 090 816,70 |
1 922 052,00 |
634 871,20 |
135 101,00 |
135 101,00 |
|
Средства бюджетов субъектов Российской Федерации (города Москвы) |
2 003 231,00 |
0,00 |
2 000 000,00 |
3 231,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
|
Внебюджетные источники (благотворительные взносы и пожертвования от физических и юридических лиц) |
4 050,00 |
1 001,00 |
1 675,00 |
1 374,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
|
Другие источники (приносящая доход деятельность) |
70 800 000,00 |
7 300 000,00 |
12 300 000,00 |
12 500 000,00 |
12 700 000,00 |
12 900 000,00 |
13 100 000,00 |
|
Всего по ГРБС, в том числе: |
1 448 563,00 |
0,00 |
802 075,00 |
535 831,00 |
110 657,00 |
0,00 |
0,00 |
Комитет по туризму Московской области |
Средства бюджета Московской области |
1 448 563,00 |
0,00 |
802 075,00 |
535 831,00 |
110 657,00 |
0,00 |
0,00 |
2) подраздел "11.4. Перечень мероприятий подпрограммы 5 "Финансовое обеспечение системы организации медицинской помощи" изложить в следующей редакции:
"11.4. Перечень мероприятий подпрограммы 5 "Финансовое обеспечение системы организации медицинской помощи
";
3) в подразделе "11.10. Порядок предоставления из бюджета Московской области грантов в форме субсидий медицинским организациям в целях обеспечения выплат стимулирующего характера за выполнение особо важных работ, за особые условия труда и дополнительную нагрузку медицинским и иным работникам, непосредственно участвующим в оказании медицинской помощи гражданам, у которых выявлена новая коронавирусная инфекция (COVID-2019), и лицам из групп риска заражения новой коронавирусной инфекцией (COVID-2019)" подпрограммы 5 "Финансовое обеспечение системы организации медицинской помощи":
в абзаце 1 пункта 1 слова "в 2021 году" заменить словами "в 2022 году";
в абзаце 2 подпункта 4 пункта 7 слова "в 2021 году" заменить словами "в 2022 году".
10. В разделе "12. Подпрограмма 6 "Обеспечивающая подпрограмма":
1) подраздел "12.1. Паспорт подпрограммы 6 "Обеспечивающая подпрограмма" изложить в следующей редакции:
"12.1. Паспорт подпрограммы 6 "Обеспечивающая подпрограмма"
Государственный заказчик подпрограммы |
Министерство здравоохранения Московской области |
|||||||
Источники финансирования подпрограммы, в том числе по годам реализации и главным распорядителям бюджетных средств (тыс. руб.): |
Всего |
2019 год |
2020 год |
2021 год |
2022 год |
2023 год |
2024 год |
Наименование главного распорядителя средств бюджета Московской области |
Всего по подпрограмме, в том числе: |
3 939 075,00 |
726 740,00 |
733 497,00 |
713 927,00 |
597 193,00 |
583 757,00 |
583 961,00 |
|
Средства бюджета Московской области |
3 899 547,00 |
721 951,00 |
728 506,00 |
707 582,00 |
589 544,00 |
575 982,00 |
575 982,00 |
|
Средства федерального бюджета |
39 528,00 |
4 789,00 |
4 991,00 |
6 345,00 |
7 649,00 |
7 775,00 |
7 979,00 |
|
Всего по ГРБС, в том числе: |
3 883 013,00 |
726 740,00 |
733 497,00 |
713 927,00 |
569 985,00 |
569 330,00 |
569 534,00 |
Министерство здравоохранения Московской области |
Средства бюджета Московской области |
3 843 485,00 |
721 951,00 |
728 506,00 |
707 582,00 |
562 336,00 |
561 555,00 |
561 555,00 |
|
Средства федерального бюджета |
39 528,00 |
4 789,00 |
4 991,00 |
6 345,00 |
7 649,00 |
7 775,00 |
7 979,00 |
|
Всего по ГРБС, в том числе: |
56 062,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
27 208,00 |
14 427,00 |
14 427,00 |
Министерство экономики и финансов Московской области |
Средства бюджета Московской области |
56 062,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
27 208,00 |
14 427,00 |
14 427,00 |
";
2) в подразделе "12.4. Перечень мероприятий подпрограммы 6 "Обеспечивающая подпрограмма":
строки 1 и 1.1 изложить в следующей редакции:
"
";
дополнить строками 2 и 2.1 следующего содержания:
"
";
позицию "Итого по подпрограмме 6:" изложить в следующей редакции:
"
".
11. В разделе "13. Подпрограмма 7 "Реализация Московской областной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в части обязательного медицинского страхования":
1) подраздел "13.1. Паспорт подпрограммы 7 "Реализация Московской областной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в части обязательного медицинского страхования" изложить в следующей редакции:
"13.1. Паспорт подпрограммы 7 "Реализация Московской областной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в части обязательного медицинского страхования"
Государственный заказчик подпрограммы |
Министерство здравоохранения Московской области |
|||||||
Источники финансирования подпрограммы, в том числе по годам реализации и главным распорядителям бюджетных средств (тыс. руб.): |
Всего |
2019 год |
2020 год |
2021 год |
2022 год |
2023 год |
2024 год |
Наименование главного распорядителя средств бюджета Московской области |
Всего по подпрограмме, в том числе: |
906 242 344,40 |
137 351 640,50 |
147 300 398,00 |
166 285 474,40 |
148 066 680,00 |
149 461 860,30 |
157 776 291,20 |
Министерство здравоохранения Московской области |
Средства бюджета Московской области |
331 080 333,80 |
61 011 264,80 |
54 624 505,00 |
63 048 968,00 |
51 495 356,00 |
49 500 731,00 |
51 399 509,00 |
|
Средства федерального бюджета |
19 769 531,20 |
0,00 |
4 929 335,00 |
14 484 323,20 |
355 873,00 |
0,00 |
0,00 |
|
Средства за счет внебюджетных источников (средства бюджета Территориального фонда обязательного медицинского страхования Московской области) |
555 392 479,40 |
76 340 375,70 |
87 746 558,00 |
88 752 183,20 |
96 215 451,00 |
99 961 129,30 |
106 376 782,20 |
";
2) подраздел "13.2. Характеристика проблем, решаемых посредством мероприятий" изложить в следующей редакции:
"13.2. Характеристика проблем, решаемых посредством мероприятий подпрограммы 7 "Реализация Московской областной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в части обязательного медицинского страхования"
В рамках полномочий, переданных в соответствии с Федеральным законом от 29.11.2010 N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" (далее - Федеральный закон N 326-ФЗ) по организации обязательного медицинского страхования на территории субъектов Российской Федерации, Правительством Московской области ежегодно утверждается Московская областная программа государственных гарантий оказания гражданам бесплатной медицинской помощи на соответствующий финансовый год и плановый период (далее - ПГГ), неотъемлемой частью которой является Московская областная программа обязательного медицинского страхования (далее - программа ОМС).
ПГГ устанавливает перечень видов, форм и условий медицинской помощи, оказание которой осуществляется бесплатно, перечень заболеваний и состояний, оказание медицинской помощи при которых осуществляется бесплатно, категории граждан, оказание медицинской помощи которым осуществляется бесплатно, средние нормативы объема медицинской помощи, средние нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, средние подушевые нормативы финансирования, порядок и структуру формирования тарифов на медицинскую помощь и способы ее оплаты.
При формировании программы ОМС учитываются порядки оказания медицинской помощи и стандарты медицинской помощи, особенности половозрастного состава населения, уровень и структура заболеваемости населения, основанные на данных медицинской статистики, сбалансированность объема медицинской помощи и их финансового обеспечения, в том числе за счет перечисления страховых взносов на обязательное медицинское страхование неработающего населения в порядке, установленном законодательством Российской Федерации об обязательном медицинском страховании.
Финансовое обеспечение программы ОМС осуществляется за счет субвенций, предоставляемых из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования бюджетам территориальных фондов обязательного медицинского страхования на реализацию переданных полномочий, межбюджетных трансфертов из бюджета Московской области на дополнительное финансовое обеспечение программы ОМС, прочих поступлений.
Стоимость программы ОМС утверждена постановлением Правительства Московской области от 29.12.2021 N 1517/45 "О Московской областной программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2022 год и на плановый период 2023 и 2024 годов".
В соответствии с постановлением Правительства Московской области от 17.10.2007 N 790/28 "Об утверждении положения о Министерстве здравоохранения Московской области" Министерство здравоохранения Московской области является страхователем для неработающих граждан, имеющих место жительства в Московской области.
Тариф страхового взноса на обязательное медицинское страхование неработающего населения, учитывающий финансовое обеспечение медицинской помощи, виды и условия оказания которой установлены базовой программой ОМС, рассчитывается исходя из численности неработающего населения и тарифа, установленного Федеральным законом от 30.11.2011 N 354-ФЗ "О размере и порядке расчета тарифа страхового взноса на обязательное медицинское страхование неработающего населения", с учетом коэффициента дифференциации.
На 1 января 2021 года численность неработающего населения Московской области составила 3 936 760 человек, что на 0,27% ниже, чем на 1 января 2010 года (3 947 515 человек).
Расходы бюджета Подмосковья на обязательное медицинское страхование неработающего населения в 2022 году утверждены в размере 45 426 274 тыс. рублей.
В рамках базовой программы ОМС оказывается первичная медико-санитарная помощь, включая профилактическую помощь, скорая медицинская помощь (за исключением санитарно-авиационной эвакуации, осуществляемой воздушными судами), специализированная медицинская помощь, в том числе высокотехнологичная медицинская помощь по перечню видов высокотехнологичной медицинской помощи, включенных в базовую программу ОМС, при лечении следующих заболеваний и состояний:
- инфекционные и паразитарные болезни;
- новообразования;
- болезни эндокринной системы;
- расстройства питания и нарушения обмена веществ;
- болезни нервной системы;
- болезни крови, кроветворных органов;
- отдельные нарушения, вовлекающие иммунный механизм;
- болезни глаза и его придаточного аппарата;
- болезни уха и сосцевидного отростка;
- болезни системы кровообращения;
- болезни органов дыхания;
- болезни органов пищеварения, в том числе болезни полости рта, слюнных желез и челюстей (за исключением зубного протезирования);
- болезни мочеполовой системы;
- болезни кожи и подкожной клетчатки;
- болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани;
- травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин;
- врожденные аномалии (пороки развития);
- деформации и хромосомные нарушения;
- беременность, роды, послеродовой период и аборты;
- отдельные состояния, возникающие у детей в перинатальный период;
- психические расстройства и расстройства поведения;
- симптомы, признаки и отклонения от нормы, не отнесенные к заболеваниям и состояниям.
Также осуществляются мероприятия по диспансеризации и профилактическим медицинским осмотрам отдельных категорий граждан, медицинская реабилитация в медицинских организациях, аудиологический скрининг, пренатальная (дородовая) диагностика нарушений развития ребенка, неонатальный скрининг на 5 наследственных и врожденных заболеваний, проведение вспомогательных репродуктивных технологий (экстракорпорального оплодотворения), включая обеспечение лекарственными препаратами в соответствии с законодательством Российской Федерации.
В соответствии с Правилами обязательного медицинского страхования, утвержденными приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 28.02.2019 N 108н "Об утверждении Правил обязательного медицинского страхования", распределение объемов предоставления медицинской помощи между страховыми медицинскими организациями и медицинскими организациями, а также рассмотрение тарифов и формирование тарифного соглашения осуществляется Комиссией по разработке территориальной программы обязательного медицинского страхования (далее - Комиссия).
Состав Комиссии установлен распоряжением Правительства Московской области от 27.04.2018 N 225-РП "Об утверждении состава Комиссии по разработке Московской областной программы обязательного медицинского страхования" и включает на паритетных началах представителей Министерства здравоохранения Московской области, Территориального фонда обязательного медицинского страхования Московской области, страховых медицинских организаций и медицинских организаций, представителей медицинских профессиональных некоммерческих организаций и профессиональных союзов медицинских работников, осуществляющих деятельность на территории Подмосковья.
Медицинская помощь гражданам в рамках базовой программы ОМС оказывается в медицинских организациях всех форм собственности, включенных в перечень медицинских организаций, участвующих в реализации программы ОМС.
По сравнению с 2021 годом количество негосударственных и частных медицинских организаций, участвующих в реализации программы ОМС, снизилось на 35 медицинских организаций (2021 год - 229 медицинских организаций).
На 2022 год в структуре финансового обеспечения объемов предоставления медицинской помощи по базовой программе ОМС, распределенных Комиссией, государственные учреждения здравоохранения Московской области занимают 86,2%, федеральные медицинские организации - 2,4%, негосударственные и частные медицинские организации - 11,4%.
В структуре расходов на предоставление медицинской помощи в рамках программы ОМС (без учета иных типов учреждений):
- доля расходов на скорую медицинскую помощь составляет 5,8% от всех расходов по программе ОМС;
- доля расходов на оказание медицинской помощи в амбулаторных условиях составляет 36,8% от всех расходов по программе ОМС;
- доля расходов на оказание медицинской помощи в амбулаторных условиях в неотложной форме составляет 2,7% от всех расходов по программе ОМС;
- доля расходов на оказание медицинской помощи в стационарных условиях составляет 45,5% от всех расходов по программе ОМС;
- доля расходов на оказание медицинской помощи в дневных стационарах составляет 11,9% от всех расходов по программе ОМС.
В соответствии с Федеральным законом N 326-ФЗ способы оплаты медицинской помощи, размер и структура тарифов на оплату медицинской помощи, размер неоплаты или неполной оплаты затрат на оказание медицинской помощи, а также уплаты медицинской организацией штрафов за неоказание, несвоевременное оказание либо оказание медицинской помощи ненадлежащего качества устанавливаются тарифным соглашением по реализации территориальной программы обязательного медицинского страхования.
В соответствии со статьей 35 Федерального закона N 326-ФЗ тарифы на оплату медицинской помощи по программе ОМС, установленные тарифным соглашением, включают расходы на заработную плату, начисления на оплату труда, прочие выплаты, приобретение лекарственных средств, расходных материалов, продуктов питания, мягкого инвентаря, медицинского инструментария, реактивов и химикатов, прочих материальных запасов, расходы на оплату стоимости лабораторных и инструментальных исследований, проводимых в других учреждениях (при отсутствии в медицинской организации лаборатории и диагностического оборудования), организации питания (при отсутствии организованного питания в медицинской организации), расходы на оплату услуг связи, транспортных услуг, коммунальных услуг, работ и услуг по содержанию имущества, расходы на арендную плату за пользование имуществом, оплату программного обеспечения и прочих услуг, социальное обеспечение работников медицинских организаций, установленное законодательством Российской Федерации, прочие расходы, расходы на приобретение основных средств (оборудование, производственный и хозяйственный инвентарь) стоимостью до ста тысяч рублей за единицу, а также допускается приобретение основных средств (медицинских изделий, используемых для проведения медицинских вмешательств, лабораторных и инструментальных исследований) стоимостью до одного миллиона рублей при отсутствии у медицинской организации не погашенной в течение трех месяцев кредиторской задолженности за счет средств обязательного медицинского страхования.
При реализации программы ОМС применяются следующие способы оплаты медицинской помощи:
1) при оплате медицинской помощи, оказанной в амбулаторных условиях:
- по подушевому нормативу финансирования на прикрепившихся лиц (за исключением расходов на проведение компьютерной томографии, магнитно-резонансной томографии, ультразвукового исследования сердечно-сосудистой системы, эндоскопических диагностических исследований, молекулярно-генетических исследований и патологоанатомических исследований биопсийного (операционного) материала с целью диагностики онкологических заболеваний и подбора противоопухолевой лекарственной терапии (далее - молекулярно-генетические исследования и патологоанатомические исследования биопсийного (операционного) материала), тестирования на выявление новой коронавирусной инфекции (COVID-19), углубленной диспансеризации, а также средств на финансовое обеспечение фельдшерских, фельдшерско-акушерских пунктов) с учетом показателей результативности деятельности медицинской организации (включая показатели объема медицинской помощи), в том числе с включением расходов на медицинскую помощь, оказываемую в иных медицинских организациях и оплачиваемую за единицу объема медицинской помощи;
2) за единицу объема медицинской помощи - за медицинскую услугу, посещение, обращение (законченный случай) при оплате:
- медицинской помощи, оказанной застрахованным лицам за пределами субъекта Российской Федерации, на территории которого выдан полис обязательного медицинского страхования;
- медицинской помощи, оказанной в медицинских организациях, не имеющих прикрепившихся лиц;
- медицинской помощи, оказанной медицинской организацией (в том числе по направлениям, выданным иной медицинской организацией), источником финансового обеспечения которой являются средства подушевого норматива финансирования на прикрепившихся лиц, получаемые иной медицинской организацией;
- отдельных диагностических (лабораторных) исследований - компьютерной томографии, магнитно-резонансной томографии, ультразвукового исследования сердечно-сосудистой системы, эндоскопических диагностических исследований, молекулярно-генетических исследований и патологоанатомических исследований биопсийного (операционного) материала, тестирования на выявление новой коронавирусной инфекции (COVID-19);
- углубленной диспансеризации;
3) при оплате медицинской помощи, оказанной в стационарных условиях, в том числе для медицинской реабилитации в специализированных медицинских организациях (структурных подразделениях):
- за случай госпитализации (законченный случай лечения) по поводу заболевания, включенного в соответствующую группу заболеваний (в том числе клинико-статистическую группу заболеваний);
- за прерванный случай госпитализации в случаях прерывания лечения по медицинским показаниям, перевода пациента из одного отделения медицинской организации в другое, изменения условий оказания медицинской помощи пациенту с круглосуточного стационара на дневной стационар, оказания медицинской помощи с проведением лекарственной терапии при злокачественных новообразованиях, в ходе которой медицинская помощь по объективным причинам оказана пациенту не в полном объеме по сравнению с выбранной для оплаты схемой лекарственной терапии, в том числе в случае прерывания лечения при возникновении абсолютных противопоказаний к продолжению лечения, не купируемых при проведении симптоматического лечения, перевода пациента в другую медицинскую организацию, преждевременной выписки пациента из медицинской организации в случае его письменного отказа от дальнейшего лечения, летального исхода, выписки пациента до истечения 3 дней (включительно) со дня госпитализации (начала лечения), за исключением случаев оказания медицинской помощи по группам заболеваний, состояний;
4) при оплате медицинской помощи, оказанной в условиях дневного стационара:
- за случай (законченный случай) лечения заболевания, включенного в соответствующую группу заболеваний (в том числе клинико-статистические группы заболеваний);
- за прерванный случай оказания медицинской помощи в случаях прерывания лечения по медицинским показаниям, перевода пациента из одного отделения медицинской организации в другое, изменения условий оказания медицинской помощи пациенту с дневного стационара на круглосуточный стационар, оказания медицинской помощи с проведением лекарственной терапии при злокачественных новообразованиях, в ходе которой медицинская помощь по объективным причинам оказана пациенту не в полном объеме по сравнению с выбранной для оплаты схемой лекарственной терапии, в том числе в случае прерывания лечения при возникновении абсолютных противопоказаний к продолжению лечения, не купируемых при проведении симптоматического лечения, перевода пациента в другую медицинскую организацию, преждевременной выписки пациента из медицинской организации в случае его письменного отказа от дальнейшего лечения, летального исхода, выписки пациента до истечения 3 дней (включительно) со дня госпитализации (начала лечения), за исключением случаев оказания медицинской помощи по группам заболеваний, состояний;
5) при оплате скорой медицинской помощи, оказанной вне медицинской организации (по месту вызова бригады скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, а также в транспортном средстве при медицинской эвакуации):
- по подушевому нормативу финансирования;
- за единицу объема медицинской помощи - за вызов скорой медицинской помощи (используется при оплате медицинской помощи, оказанной застрахованным лицам за пределами субъекта Российской Федерации, на территории которого выдан полис обязательного медицинского страхования, а также оказанной в отдельных медицинских организациях, не имеющих прикрепившихся лиц).
При оплате медицинской помощи в медицинских организациях, имеющих в своем составе подразделения, оказывающие медицинскую помощь в амбулаторных, стационарных условиях и в условиях дневного стационара, а также медицинскую реабилитацию, может применяться способ оплаты по подушевому нормативу финансирования на прикрепившихся к такой медицинской организации лиц, включая оплату медицинской помощи по всем видам и условиям предоставляемой указанной медицинской организацией медицинской помощи, с учетом показателей результативности деятельности медицинской организации, включая показатели объема медицинской помощи. При этом из расходов на финансовое обеспечение медицинской помощи в амбулаторных условиях исключаются расходы на проведение компьютерной томографии, магнитно-резонансной томографии, ультразвукового исследования сердечно-сосудистой системы, эндоскопических диагностических исследований, молекулярно-генетических исследований и патологоанатомических исследований биопсийного (операционного) материала, тестирования на выявление новой коронавирусной инфекции (COVID-19), углубленной диспансеризации, а также средства на финансовое обеспечение фельдшерских и фельдшерско-акушерских пунктов.".
3) в подразделе "13.4. Перечень мероприятий подпрограммы 7 "Реализация Московской областной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в части обязательного медицинского страхования":
строку 1 изложить в следующей редакции:
"
";
строку 1.2 изложить в следующей редакции:
"
";
дополнить строкой 1.10 следующего содержания:
"
1.10 |
Мероприятие 01.10. Дополнительное финансовое обеспечение оказания первичной медико-санитарной помощи лицам, застрахованным по обязательному медицинскому страхованию, в том числе с заболеванием и (или) подозрением на заболевание новой коронавирусной инфекцией (COVID-19), в рамках реализации территориальных программ обязательного медицинского страхования |
2022 |
Итого по мероприятию: |
355 873,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
355 873,00 |
0,00 |
0,00 |
Министерство здравоохранения Московской области |
|
Средства федерального бюджета |
355 873,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
355 873,00 |
0,00 |
0,00 |
";
строки 3 - 4.2 изложить в следующей редакции:
"
";
позицию "Итого по подпрограмме 7:" изложить в следующей редакции:
"
".
12. В разделе "14. Подпрограмма 8 "Обеспечение медицинских организаций государственной системы здравоохранения Московской области медицинскими кадрами":
1) подраздел "14.1. Паспорт подпрограммы 8 "Обеспечение медицинских организаций государственной системы здравоохранения Московской области медицинскими кадрами" изложить в следующей редакции:
"14.1. Паспорт подпрограммы 8 "Обеспечение медицинских организаций государственной системы здравоохранения Московской области медицинскими кадрами"
Государственный заказчик подпрограммы |
Министерство здравоохранения Московской области |
|||||||
Источники финансирования подпрограммы, в том числе по годам реализации и главным распорядителям бюджетных средств (тыс. руб.): |
Всего |
2019 год |
2020 год |
2021 год |
2022 год |
2023 год |
2024 год |
Наименование главного распорядителя средств бюджета Московской области |
Всего по подпрограмме, в том числе: |
6 031 392,00 |
0,00 |
1 027 006,00 |
1 286 022,00 |
1 405 580,00 |
1 187 733,00 |
1 125 051,00 |
Министерство здравоохранения Московской области |
Средства бюджета Московской области |
6 031 392,00 |
0,00 |
1 027 006,00 |
1 286 022,00 |
1 405 580,00 |
1 187 733,00 |
1 125 051,00 |
|
Средства федерального бюджета |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
";
2) подраздел "14.2. Характеристика проблем и мероприятий подпрограммы 8" изложить в следующей редакции:
"14.2. Характеристика проблем и мероприятий подпрограммы 8 "Обеспечение медицинских организаций государственной системы здравоохранения Московской области медицинскими кадрами"
Состояние и перспективное развитие здравоохранения в значительной степени зависит от обеспеченности медицинских организаций медицинскими кадрами как главным ресурсом здравоохранения, организации их подготовки и повышения профессионального уровня.
Основной проблемой кадрового обеспечения медицинских организаций Московской области является дефицит специалистов как с высшим, так и со средним медицинским образованием.
В организациях здравоохранения, подведомственных Министерству здравоохранения Московской области, работает более 115 тысяч физических лиц, в том числе 25 148 врачей и 47 975 средних медицинских работников.
Дефицит врачей в медицинских организациях наблюдается на всех уровнях оказания медицинской помощи и по всем специальностям (в том числе врачей участковых (терапевтов и педиатров), врачей-терапевтов, врачей-педиатров, врачей скорой медицинской помощи, врачей-анестезиологов-реаниматологов, врачей - неврологов, врачей-оториноларингологов, врачей-акушеров-гинекологов, врачей-офтальмологов, врачей ультразвуковой диагностики, врачей-рентгенологов и других специалистов).
В целях планомерной подготовки и восполнения числа врачебных кадров Министерство здравоохранения Московской области заключает договоры с медицинскими вузами о целевом приеме абитуриентов Подмосковья на учебу. Число мест целевого приема в медицинские вузы в 2021 году составило 1 210.
В настоящее время осуществляется целевая подготовка более 2 000 специалистов в семи медицинских вузах: Первом Московском государственном медицинском университете имени И.М. Сеченова, Российском национальном исследовательском медицинском университете имени Н.И. Пирогова, Московском государственном медико-стоматологическом университете имени А.И. Евдокимова, Рязанском государственном медицинском университете имени академика И.П. Павлова, Тверском и Ярославском государственных медицинских университетах, Ивановской государственной медицинской академии.
В 2021 году по программам послевузовского профессионального образования (в ординатуре) подготовлено 203 врача, 87 процентов врачей, завершивших послевузовскую подготовку, приступили к работе в организациях здравоохранения Подмосковья.
Основным источником пополнения организаций здравоохранения Московской области специалистами среднего звена являются 5 государственных образовательных организаций среднего профессионального образования Подмосковья, подведомственных Министерству здравоохранения Московской области (далее - учебные заведения). Контингент обучающихся в средних профессиональных учреждениях равен 8 185 студентам, из которых 5 614 обучается за счет средств бюджета Московской области.
В 2022 году увеличены контрольные цифры приема в учебные заведения до 2 200 человек, что позволит расширить подготовку специалистов по наиболее дефицитным специальностям.
Ежегодно обучение в учебных заведениях завершают более 1 700 студентов, около 80% которых приступают к работе по полученным специальностям в государственных организациях здравоохранения Московской области.
Основное количество медицинских работников получают последипломную подготовку на факультете усовершенствования врачей Московского областного научно-исследовательского клинического института им. М.Ф. Владимирского (далее - ФУВ МОНИКИ им. М.Ф. Владимирского) и в отделениях повышения квалификации одиннадцати учебных заведений Подмосковья.
Ежегодно на вышеуказанных учебных базах проходят обучение 86% врачей и 92% средних медработников в общем числе прошедших обучение за год этих категорий работников.
С 2012 года в Московской области реализуется программа "Земский доктор" и "Земский фельдшер".
Врачам предусмотрена выплата в размере 1 млн. руб., фельдшерам, акушеркам и медицинским сестрам фельдшерских и фельдшерско-акушерских пунктов 500 тыс. руб.
С 2021 года для медицинских работников, прибывших (переехавших) на удаленные и труднодоступные территории, предусмотрена повышенная выплата 1, 5 млн. руб. для врачей и 750 тыс. руб. для среднего медицинского персонала.
В рамках программы с 2012 по 2021 год принято на работу в сельские населенные пункты, рабочие поселки, поселки городского типа и города с населением до 50 тыс. человек 1 786 врачей и 80 медицинских работников среднего звена, на 2022 год запланировано к участию 213 врачей и 32 специалиста среднего медицинского персонала, выделено 236 240 тыс. руб.
В целях улучшения социально-экономического положения работников здравоохранения и закрепления медицинских кадров на рабочих местах принимаются меры к увеличению заработной платы медицинских работников, обеспечению их жилой площадью, проводятся мероприятия, направленные на повышение престижа профессии.
Решение кадровой проблемы предусматривает разработку планомерных подходов и направлений на основе проведения анализа фактического состояния, изучения тенденций, сложившихся в системе здравоохранения Подмосковье, с использованием программно-целевого метода управления в ходе их решения.
Выполнение мероприятий подпрограммы 8 обеспечит комплексный подход к решению вопросов, направленных на улучшение кадровой ситуации в медицинских организациях. Программно-целевой метод позволит более эффективно использовать финансовые ресурсы, сконцентрировав их на решении приоритетных целей, обеспечить комплексное решение проблем в долгосрочной перспективе, а также взаимосвязь между проводимыми мероприятиями и результатами их выполнения.";
3) подраздел "14.3. Концептуальные направления реформирования, модернизации, преобразования отдельных сфер социально-экономического развития Московской области, реализуемых в рамках подпрограммы 8 изложить в следующей редакции:
"14.3. Концептуальные направления реформирования, модернизации, преобразования отдельных сфер социально-экономического развития Московской области, реализуемых в рамках подпрограммы 8 "Обеспечение медицинских организаций государственной системы здравоохранения Московской области медицинскими кадрами"
В результате реализации мероприятий подпрограммы 8 предполагается достижение запланированных целевых показателей:
- обеспеченности населения врачами до 39,8 на 10 тыс. населения;
- обеспеченности населения врачами, оказывающими первичную медико-санитарную помощь до 21,8 на 10 тыс. населения;
- обеспеченности населения медицинскими работниками, оказывающими скорую медицинскую помощь до 6,9 на 10 тыс. населения;
- обеспеченности населения врачами, оказывающими специализированную медицинскую помощь до 13,1 на 10 тыс. населения;
- обеспеченности населения средним медицинским персоналом до 80,2 на 10 тыс. населения;
- укомплектованности штатными врачебными должностями в амбулаторно-поликлиническом звене до 89%;
- укомплектованности штатными должностями среднего медицинского персонала в амбулаторно-поликлиническом звене до 95%;
- укомплектованности фельдшерских пунктов, фельдшерско-акушерских пунктов, врачебных амбулаторий медицинскими работниками до 91,4%;
- ежегодное проведение на уровне Московской области не менее 3 мероприятий по повышению престижа профессии медицинского работника.
Планируется обеспечить:
- подготовку по программам дополнительного профессионального образования в государственных образовательных учреждениях высшего и дополнительного профессионального образования до 31 700 врачей;
- подготовку по программам послевузовского профессионального образования 450 врачей;
- подготовку по программам дополнительного профессионального образования в образовательных учреждениях среднего профессионального и дополнительного профессионального образования 46 000 специалистов со средним профессиональным образованием;
- увеличение доли медицинских и фармацевтических специалистов, обучавшихся в рамках целевой подготовки для нужд Подмосковья и трудоустроившихся после завершения обучения в медицинские организации, в общем числе медицинских и фармацевтических специалистов до 100%;
- направление на целевую подготовку по программам высшего и послевузовского профессионального образования 19 502 человека и подготовка в средних образовательных медицинских учреждениях Московской области 7 580 специалистов со средним медицинским и фармацевтическим образованием";
4) в подразделе "14.4. Перечень мероприятий подпрограммы 8 "Обеспечение медицинских организаций государственной системы здравоохранения Московской области медицинскими кадрами":
строки 1 - 2.1 изложить в следующей редакции:
"
";
строку 2.3 изложить в следующей редакции:
"
";
позицию "Итого по подпрограмме 8:" изложить в следующей редакции:
"
".
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Постановление Правительства Московской области от 12 апреля 2022 г. N 357/14 "О внесении изменений в государственную программу Московской области "Здравоохранение Подмосковья" на 2019 - 2024 годы"
Вступает в силу с 12 мая 2022 г.
Текст постановления опубликован на Интернет-портале Правительства Московской области (http://mosreg.ru) 11 мая 2022 г.; в газете "Ежедневные новости. Подмосковье" от 16 июня 2022 г., N 106; от 22 июня 2022 г., N 110; в "Информационном вестнике Правительства Московской области" от 16 августа 2022 г., N 15
Постановлением Правительства Московской области от 4 октября 2022 г. N 1058/35 настоящий документ признан утратившим силу с 1 января 2023 г. Названное постановление применяется к правоотношениям, возникающим в связи с составлением, рассмотрением, утверждением и исполнением бюджета Московской области, начиная с бюджета Московской области на 2023 год и плановый период 2024 и 2025 годов