Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Приложение
к постановлению
администрации
города Хабаровска
от 11 мая 2022 г. N 1487
ФОРМА
ходатайства об установлении публичного сервитута в целях, предусмотренных статьей 39.37 Земельного кодекса Российской Федерации и Федеральным законом от 31.07.2020 N 254-ФЗ, в границах городского округа "Город Хабаровск"
|
Ходатайство об установлении публичного сервитута |
|||||
1 |
Департамент архитектуры, строительства и землепользования администрации города Хабаровска (наименование органа, принимающего решение об установлении публичного сервитута) |
|||||
2 |
Сведения о лице, представившем ходатайство об установлении публичного сервитута (далее - заявитель): |
|||||
2.1 |
Полное наименование |
|
||||
2.2 |
Сокращенное наименование |
|
||||
2.3 |
Организационно-правовая форма |
|
||||
2.4 |
Почтовый адрес (индекс, субъект Российской Федерации, населенный пункт, улица, дом) |
|
||||
2.5 |
Фактический адрес (индекс, субъект Российской Федерации, населенный пункт, улица, дом) |
|
||||
2.6 |
Адрес электронной почты |
|
||||
2.7 |
ОГРН |
|
||||
2.8 |
ИНН |
|
||||
3 |
Сведения о представителе заявителя: |
|||||
3.1 |
Фамилия |
|
||||
Имя |
|
|||||
Отчество (при наличии) |
|
|||||
3.2 |
Адрес электронной почты |
|
||||
3.3 |
Телефон |
|
||||
3.4 |
Наименование и реквизиты документа, подтверждающего полномочия представителя заявителя |
|
||||
4 |
Прошу установить публичный сервитут в отношении земель и (или) земельного(-ых) участка(-ов) в целях (указываются цели, предусмотренные статьей 39.37 Земельного кодекса Российской Федерации и Федеральным законом от 31.07.2020 N 254-ФЗ): |
|||||
5 |
Испрашиваемый срок публичного сервитута |
|||||
6 |
Срок, в течение которого в соответствии с расчетом заявителя использование земельного участка (его части) и (или) расположенного на нем объекта недвижимости в соответствии с их разрешенным использованием будет в соответствии с подпунктом 4 пункта 1 статьи 39.41 Земельного кодекса Российской Федерации невозможно или существенно затруднено (при возникновении таких обстоятельств) |
|||||
7 |
Обоснование необходимости установления публичного сервитута |
|||||
8 |
Сведения о правообладателе инженерного сооружения, которое переносится в связи с изъятием земельного участка для государственных или муниципальных нужд в случае, если заявитель не является собственником указанного инженерного сооружения (в данном случае указываются сведения в объеме, предусмотренном пунктом 2 настоящей Формы) (заполняется в случае, если ходатайство об установлении публичного сервитута подается с целью установления сервитута в целях реконструкции инженерного сооружения, которое переносится в связи с изъятием такого земельного участка для государственных или муниципальных нужд) |
|||||
9 |
Кадастровые номера земельных участков (при их наличии), в отношении которых испрашивается публичный сервитут и границы которых внесены в Единый государственный реестр недвижимости |
|
||||
| ||||||
| ||||||
10 |
Вид права, на котором инженерное сооружение принадлежит заявителю (если подано ходатайство об установлении публичного сервитута в целях реконструкции или эксплуатации инженерного сооружения) |
|||||
11 |
Сведения о способах представления результатов рассмотрения ходатайства: |
|||||
в виде электронного документа, который направляется уполномоченным органом заявителю посредством электронной почты |
(да/нет) |
|||||
в виде бумажного документа, который заявитель получает непосредственно при личном обращении или посредством почтового отправления |
(да/нет) |
|||||
12 |
Документы, прилагаемые к ходатайству |
|||||
13 |
Подтверждаю согласие на обработку персональных данных (сбор, систематизацию, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), использование, распространение (в том числе передачу), обезличивание, блокирование, уничтожение персональных данных, а также иных действий, необходимых для обработки персональных данных в соответствии с законодательством Российской Федерации), в том числе в автоматизированном режиме |
|||||
14 |
Подтверждаю, что сведения, указанные в настоящем ходатайстве, на дату представления ходатайства достоверны; документы (копии документов) и содержащиеся в них сведения соответствуют требованиям, установленным статьей 39.37 Земельного кодекса |
|||||
|
Российской Федерации и Федеральным законом от 31.07.2020 N 254-ФЗ |
|||||
15 |
Подпись: |
Дата: |
||||
___________________________ |
______________________________ |
|
||||
(подпись) |
(ФИО (последнее - при наличии) |
|
<< Назад |
||
Содержание Постановление Администрации города Хабаровска от 11 мая 2022 г. N 1487 "О внесении изменений в административный регламент... |
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.