Приложение N 3. Заявление о предоставлении муниципальной услуги

Приложение N 3
к Административному регламенту
предоставления муниципальной
услуги по выдаче задания на
проведение работ по сохранению
объекта культурного наследия
местного (муниципального)
значения

Форма

                            В

                            (наименование органа местного самоуправления)

                            _____________________________________________

                            _____________________________________________

                                заявление

      Результат предоставления муниципальной услуги, прошу предоставить:

  /-\

  \-/ в личный кабинет  Портала  государственных  и  муниципальных  услуг

 Республики Татарстан;

  /-\

  \-/ в  многофункциональном  центре  предоставления    государственных и

 муниципальных услуг Республики Татарстан;

  /-\

  \-/ в Органе.

 ______________                      _________________(________________)

    (дата)                               (подпись)        (Ф.И.О.)