Приложение N 2. Согласие на обработку персональных данных

Приложение N 2
к Административному регламенту
по предоставлению муниципальной
услуги "Признание молодых семей
имеющими достаточные доходы"

                                          В Администрацию города Обнинска

                                СОГЛАСИЕ

                   на обработку персональных данных

     Я, _________________________________________________________________

       (Ф.И.О. полностью, если Ф.И.О. менялись, то указать все предыдущие

                                  Ф.И.О.)

и члены моей семьи:

супруг(а): ______________________________________________________________

             (Ф.И.О. полностью, если Ф.И.О. менялись, то указать все

                             предыдущие Ф.И.О.)

дети: ___________________________________________________________________

             (Ф.И.О. полностью, с указанием даты рождения ребенка)

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

в соответствии  со статьей 9  Федерального  закона  от 27 июля 2006  года

N 152-ФЗ  "О  персональных  данных"  даю  согласие  Администрации  города

Обнинска  на  обработку  моих  персональных  данных и  проверку сведений,

содержащихся  в  представленных   мною   документах,  в  целях   оказания

муниципальной  услуги  "Признание  молодых  семей  имеющими   достаточные

доходы".

"___" _______________ 20___ год             Заявитель: __________________

                                                           (подпись)

Совершеннолетние члены семьи заявителя: _____________________ ___________

                                               (Ф.И.О.)        (подпись)