Приложение 23

Приложение 23
к приказу Департамента
внутреннего контроля и надзора
Ненецкого автономного округа
от 11.05.2022 N 25
"О внесении изменений в приказ
Департамента внутреннего контроля
и надзора Ненецкого автономного округа
от 29.12.2021 N 45"

                              Типовая форма

                                               /--------------------------\

                                               |Отметка о размещении      |

                                               |сведений в едином реестре |

                                               |контрольных (надзорных)   |

                                               |мероприятий, QR-код <*>   |

                                               \--------------------------/

                          Оформляется на бланке

                   Департамента внутреннего контроля

                 и надзора Ненецкого автономного округа

                                  АКТ

    о невозможности проведения контрольного (надзорного) мероприятия

                   N _____ от "___" ___________ 20___ г.

___________________________________________________________________________

    (фамилия, имя, отчество, должность должностного лица Департамента

      внутреннего контроля и надзора Ненецкого автономного округа,

                           составившего акт)

составил настоящий акт о невозможности проведения контрольного (надзорного)

мероприятия,  предусматривающего  взаимодействие  с контролируемым лицом, в

рамках  осуществления  регионального государственного строительного надзора

на территории Ненецкого автономного округа, а именно:

___________________________________________________________________________

   (указать вид контрольного (надзорного) мероприятия, предусматривающего

                  взаимодействие с контролируемым лицом)

в отношении

___________________________________________________________________________

       (указываются сведения о контролируемом лице, в отношении которого

              проводится контрольное (надзорное) мероприятие)

на основании решения

___________________________________________________________________________

   (указываются реквизиты решения о проведении контрольного (надзорного)

                                  мероприятия)

Невозможность   проведения   контрольного     (надзорного)     мероприятия,

предусматривающего взаимодействие с контролируемым лицом, вызвана:

1) отсутствием контролируемого лица по месту   нахождения   (осуществления)

деятельности:

___________________________________________________________________________

    (при наличии данного обстоятельства указываются выявленные факты, при

             отсутствии данного обстоятельства - не заполняется)

2) фактическим неосуществлением деятельности контролируемым лицом:

___________________________________________________________________________

   (при наличии данного обстоятельства указываются выявленные факты, при

            отсутствии данного обстоятельства - не заполняется)

3)  непредставлением   или  несвоевременным  представлением  контролируемым

лицом  документов  и  материалов,  запрошенных  при проведении контрольного

(надзорного) мероприятия:

___________________________________________________________________________

   (при наличии данного обстоятельства указываются выявленные факты, при

               отсутствии данного обстоятельства - не заполняется)

4)  невозможностью  провести  опрос  должностных  лиц  и  (или)  работников

контролируемого лица:

___________________________________________________________________________

   (при наличии данного обстоятельства указываются выявленные факты, при

           отсутствии данного обстоятельства - не заполняется)

5) ограничением доступа в помещения:

___________________________________________________________________________

   (при наличии данного обстоятельства указываются выявленные факты, при

            отсутствии данного обстоятельства - не заполняется)

6)   воспрепятствованием   иным   мерам   по   осуществлению   контрольного

(надзорного) мероприятия:

___________________________________________________________________________

   (при наличии данного обстоятельства указываются выявленные факты, при

            отсутствии данного обстоятельства - не заполняется)

________________________   ________________   _____________________________

(должность должностного     (место подписи)         (фамилия, инициалы

  лица Департамента,                                должностного лица

  составившего акт)                         Департамента, составившего акт)

<*>   Отметка  размещается  в  правом  верхнем  углу    после    реализации

указанных действий.