Приложение N 1. Заявка на получение субсидии

Приложение N 1
к соглашению

Заявка
на получение субсидии за ___________2022 года

Наименование Получателя _________________________________

Периодичность: месячная

Единица измерения: рубль (с точностью до второго десятичного знака)

Наименование показателя	Код строки	Показатель
		отчетный период
1	2	3
Количество граждан, принятых на временные общественно полезные работы, из них:	100
количество трудоустроенных безработных граждан	110
Количество студентов, обучающиеся по очной форме обучения	120
количество трудоустроенных несовершеннолетних граждан в возрасте от 14 до 18 лет	130
Среднесписочная численность граждан, принятых на временные общественно полезные работы, из них:	200
среднесписочная численность трудоустроенных безработных граждан	210
среднесписочная численность трудоустроенных студентов, обучающихся по очной форме обучения	220
среднесписочная численность трудоустроенных несовершеннолетних граждан в возрасте от 14 до 18 лет	230
Расходы всего:	300
в том числе: Выплаты по срочным трудовым договорам	310
из них:
Заработная плата	311
в том числе: за счет средств субсидии	311.1
Страховые взносы на обязательное пенсионное страхование и обязательное медицинское страхование в соответствии с законодательством	312
в том числе: за счет средств субсидии	312.1
Объем Субсидии (строка 311.1 + строка 312.1 + строка 321.1 + строка 322.1)	400

Руководитель Получателя
(уполномоченное лицо)	(должность)		(подпись)		(расшифровка подписи)
Исполнитель
	(должность)		(Ф.И.О.)		(телефон)
"___" _________ 20__ г.