Приложение N 4

Приложение N 4
к постановлению Администрации
города Ростова-на-Дону
от 29.04.2022 N 440

                                             Директору Департамента

                                        архитектуры и градостроительства

                                             города Ростова-на-Дону

                                        _________________________________

                               Уведомление

         о переходе прав на земельный участок, о переходе права

         пользования недрами, об образовании земельного участка

                           (юридического лица)

_________________________________________________________________________

                 (полное наименование юридического лица)

ИНН ____________________ КПП ________________ ОГРН _____________________,

Документ,  подтверждающий государственную регистрацию  юридического лица:

________________________________________________________________________,

свидетельство о государственной регистрации юридического лица:

серия ____________ номер ______________ дата выдачи ____________________,

выдано _________________________________________________________________,

                     (полное наименование налогового органа)

или лист записи Единого государственного реестра юридических лиц,

дата выдачи ________________, выдан ____________________________________.

                                 (полное наименование налогового органа)

Адрес (местонахождение) постоянно действующего  исполнительного органа (в

случае отсутствия - иного органа или  лица, имеющего право действовать от

имени юридического лица без доверенности) _______________________________

________________________________________________________________________.

В лице _________________________________________________________________,

                        (Ф.И.О. представителя заявителя)

действующего  на основании _____________________________________________.

                                 (доверенности, устава или др.)

Реквизиты  документа,  удостоверяющего  личность заявителя (представителя

заявителя): ______________, серия _____________ номер __________________,

выдан "___" ______________ г. __________________________________________,

                                         (когда и кем выдан)

зарегистрированный (ая) по адресу: ______________________________________

                                (полностью адрес регистрации с указанием

                                            почтового индекса)

_________________________________, контактный телефон __________________,

адрес электронной почты ________________________________________________.

     Уведомляю Вас (напротив необходимого пункта  (ов)  поставить  значок

V):

/-\

\-/ - о переходе ко мне прав на земельный участок (ки);

/-\

\-/ - об образовании земельного участка (ов);

/-\

\-/ - о переходе права пользования недрами.

     В   соответствии   с   требованиями   части          21.10 статьи 51

Градостроительного кодекса Российской Федерации предоставляю  сведения  о

следующих документах ____________________________________________________

_________________________________________________________________________

 (указываются: в случае перехода прав на земельный участок - кадастровый

   номер участка, а также номер и дата соответствующей регистрационной

      записи в ЕГРН, а при отсутствии сведений в ЕГРН - номер, дата

    правоустанавливающего документа и наименование органа, выдавшего

     правоустанавливающий документ; в случае образования земельного

          участка путем объединения, раздела, перераспределения,

   выдела - кадастровый номер образованного земельного участка, а также

   номер, дата решения об образовании земельного участка и наименование

    органа, принявшего соответствующее решение, в случае, если решение

    об образовании земельного участка принимает исполнительный орган

   государственной власти или орган местного самоуправления; в случае

    образования земельного участка путем раздела, перераспределения,

     выдела - номер и дата соответствующего градостроительного плана

         земельного участка; в случае перехода права пользования

    недрами - номер, дата решения о предоставлении права пользования

    недрами и решения о переоформлении лицензии на право пользования

   недрами и наименования органов, принявших соответствующие решения)

     На  основании  вышеизложенного,  прошу  Вас  внести  соответствующие

изменения в разрешение на строительство _________________________________

                                  (указывается номер и дата разрешения на

                                                 строительство)

в отношении строительства: _____________________________________________,

                          (указывается наименование объекта капитального

                            строительства в соответствии с разрешением

                                          на строительство)

по адресу: _____________________________________________________________.

     Результат  муниципальной   услуги   прошу   предоставить   (напротив

необходимого пункта поставить значок V):

/-\

\-/ - в виде бумажного документа при личном обращении в ДАиГ;

/-\

\-/ - в виде бумажного документа посредством почтового отправления;

/-\

\-/ - в виде бумажного документа при личном обращении через МФЦ;

/-\

\-/ - в виде электронного документа посредством Портала госуслуг;

/-\

\-/ - в виде электронного документа посредством электронной почты;

/-\

\-/ - в виде электронного  документа  посредством  официального  портала

Администрации города (при наличии технической возможности);

/-\

\-/ - в виде электронного документа посредством ЕИСЖС.

     Достоверность и полноту сведений подтверждаю.

Заявитель: ________________________________________________ _____________

                   (Ф.И.О. представителя заявителя)            (подпись)

"___" _________ 20__ г.

     Подтверждаю свое согласие, а  также  согласие  представляемого  мной

лица на  обработку персональных данных (сбор, систематизацию, накопление,

хранение,      уточнение    (обновление,    изменение),    использование,

распространение  (в  том числе  передачу),  обезличивание,  блокирование,

уничтожение персональных данных, а также иных  действий,  необходимых для

обработки персональных данных в   рамках   предоставления   муниципальной

услуги),  в   том  числе  в  автоматизированном режиме,  включая принятие

решений   на  их  основе,  в целях  предоставления  муниципальной  услуги

_______________.

     Документы прилагаются<*>.

------------------------------

     <*> При  отправке  по  почте   документы       направляются  в адрес

Департамента  архитектуры  и  градостроительства  города  Ростова-на-Дону

почтовым  отправлением  с   описью   вложения.   В   описи   указывается:

наименование документа, номер и дата выдачи, количество листов,  оригинал

или копия, количество экземпляров.

------------------------------

Начальник управления документационного обеспечения Администрации города Ростова-на-Дону

Д.К. Денисенко