Приложение N 5. Расчет суммы недополученных доходов (части доходов), возникших при оказании услуг Получателям бесплатного проезда

ГАРАНТ:

См. данную форму в редакторе MS-Word

Приложение N 5

к Порядку

Форма

                               Расчет

            суммы недополученных доходов (части доходов),

      возникших при оказании услуг Получателям бесплатного проезда

      ___________________________________________________________

                (наименование получателя субсидии)

                   за ___________ месяц 20___ г.

Номер, наименование садоводческого маршрута	Размер тарифа (руб.)	Количество совершенных поездок по электронным картам	Сумма денежных средств подлежащих к выплате субсидий (руб.)
1	2	3	4

Представлен:

Руководитель перевозчика _________  _________________ "____"______20__ г.

                         (подпись) (фамилия, инициалы)

Главный бухгалтер

Перевозчика (при наличии) ________  _________________ "____"______20__ г.

М.П. (при наличии)       (подпись) (фамилия, инициалы)

Расчет недополученных   доходов   проверен    и   согласован    в   сумме

____________________________________________________________________ руб.

Начальник планово-финансового отдела

Управления __________  ______________________________ "____"______20__ г.

           (подпись)        (фамилия, инициалы)

Начальник Управления _______  ______________________ "____"______20___ г.

                    (подпись)  (фамилия, инициалы)

Мэр Ангарского городского округа

С.А.Петров