Приложение 3. Согласие родителя (законного представителя) на обработку персональных данных несовершеннолетнего

Приложение 3

СОГЛАСИЕ
родителя (законного представителя) на обработку персональных данных несовершеннолетнего

Настоящим я,

________________________________________________________________________,

                 (фамилия, имя, отчество (при наличии)*

проживающ(-ий/-ая) по адресу: ___________________________________________

________________________________________________________________________,

личность удостоверяется _________________________________________________

(название основного документа, удостоверяющего личность)

________________________________________________________________________,

серии ______ N ______, выданным ______ ________ ____________ года

                                (число) (месяц)    (год)

_________________________________________________________________________

(орган, выдавший основной документ, удостоверяющий личность)

________________________________________________________________________,

родитель (законный представитель) несовершеннолетнего ____________________ (Ф.И.О. и реквизиты документа, удостоверяющего личность несовершеннолетнего) "___" _________ 20__ г. рождения, что подтверждается от "___" _________ 20__ г. N ___ (название и реквизиты свидетельства рождении или иного документа), в соответствии с п. 1 ст. 64 Семейного кодекса Российской Федерации, требованиями Федерального закона от 27.07.2006 N 152-ФЗ "О персональных данных", действуя свободно, в своей воле и в своем интересе, даю федеральному государственному бюджетному учреждению культуры "Всероссийский центр развития художественного творчества и гуманитарных технологий" (ИНН 7705002810, место нахождения и адрес: 115114, город Москва, улица Дербеневская, дом 16), далее именуемому Оператором, согласие на обработку персональных данных вышеуказанного несовершеннолетнего ребенка, перечень которых приведен ниже.

Настоящее согласие даётся в целях осуществления Оператором действий, направленных на обеспечение участия вышеуказанного несовершеннолетнего ребенка во Всероссийском конкурсе на лучшую работу, посвященную противодействию коррупции (далее - Конкурс), а также с целью осуществления прав и соблюдения законных интересов Оператора.

Настоящее согласие распространяется на следующие персональные данные вышеуказанного несовершеннолетнего ребенка:

1) фамилия, имя, отчество (при наличии);

2) возраст, дата (год, месяц и день) рождения;

3) место и адрес проживания;

4) сведения об образовании;

5) номер мобильного и иного контактного телефона, адрес электронной почты.

Я предупрежден, что отсутствие разрешения на обработку указанных персональных данных является основанием для недопуска вышеуказанного несовершеннолетнего ребенка к участию в Конкурсе.

С перечисленными выше персональными данными вышеуказанного несовершеннолетнего ребенка, в отношении которых мною дано согласие на их обработку, могут совершаться следующие действия: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, обезличивание, блокирование, удаление, уничтожение, передача третьим лицам, в том числе при размещении на официальных информационных ресурсах Оператора и Конкурса, а также интернет-трансляциях мероприятий Конкурса.

Перечисленные выше персональные данные вышеуказанного несовершеннолетнего ребенка могут обрабатываться Оператором с использованием средств автоматизации или без использования таких средств, в том числе с передачей по каналам связи.

Оператор вправе поручить обработку указанных персональных данных вышеуказанного несовершеннолетнего ребенка (как в полном объеме, так и в определенной Оператором части) следующ(-ей, -им) организаци(-и, -ям):

- Министерство просвещения Российской Федерации (место нахождения и адрес: 127006, г. Москва, ул. Каретный Ряд, 2).

Настоящее согласие действует со дня его предоставления до дня его отзыва, но не более 75 лет со дня его предоставления.

Настоящее согласие может быть отозвано путем личного обращения к Оператору или направления Оператору письменного обращения (в том числе в форме электронного документа, подписанного простой электронной подписью или усиленной квалифицированной электронной подписью).

                            ________________ (__________________________)

                            (личная подпись) (расшифровка личной подписи)

______ _________ ______ года

(число) (месяц) (год)

______________________________

* Заполняется на русском языке (в русской транскрипции для иностранного гражданина или лица без гражданства.