Приложение 4

Приложение 4
к распоряжению
финансового
управления мэрии
от 19.04.2022 N 47

Приложение 3
к Типовой форме договора
(соглашения)

                                 Приложение N _____

                                 к договору от "__" ______ 20__ г. N ____

                      Отчет о достижении значений

                  результатов предоставления субсидии

                  по состоянию на 1 __________ 20__ г

Наименование Получателя  _________________________             /--------\

                                                               |  КОДЫ  |

Наименование главного                                          |--------|

распорядителя средств                                     Дата |        |

городского бюджета      _________________________              |--------|

                                                 по Свободному |        |

Наименование проекта 1  _________________________      реестру |        |

                                                               |--------|

Вид документа          _________________________ по Свободному |        |

                       (первичный - "0" , уточненный    реестру|        |

                          - "1", "2", "3", "...") 2            |--------|

                                                      по КБК 1 |        |

Периодичность:     месячная; квартальная; годовая              |--------|

                                                               |        |

Единица измерения: руб                                         |--------|

                                                               |        |

                                                               |--------|

                                                       по ОКЕИ |  383   |

                                                               \--------/

              1. Информация о достижении значений

       результатов предоставления субсидии и обязательствах,

                 принятых в целях их достижения

Направление расходов 3		Результат предоставления субсидии 3	Единица измерения		Код строки	Плановые значения 4		Размер субсидии, предусмотренный Договором 5	Фактически достигнутые значения						Объем обязательств, принятых в целях достижения результатов предоставления субсидии		Неиспользованный объем финансового обеспечения (гр. 9 - гр. 16) 9
									на отчетную дату 6		отклонение от планового значения		причина отклонения
наименование	код по КБК		наименование	код по ОКЕИ		с даты заключения Договора	из них с начала текущего финансового года		с даты заключения Договора	из них с начала текущего финансового года	в абсолютных величинах (гр. 7-гр. 10)	в процентах (гр. 12/гр. 7 х 100%)	код	наименование	обязательств 7	денежных обязательств 8
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	12	13	14	15	16	17	18
					0100
		в том числе:
					0200
		в том числе:
							Всего:							Всего:

Руководитель

(уполномоченное лицо) __________________ __________ _____________________

                          (должность)     (подпись) (расшифровка подписи)

Исполнитель  ______________ _____________________ _______________________

               (должность)   (фамилия, инициалы)            (телефон)

"__" ____________ 20__ г.

                  2. Сведения о принятии отчета о достижении

                значений результатов предоставления субсидии  10

Наименование показателя	Код по бюджетной классификации Российской Федерации (по расходам городского бюджета на предоставление субсидии)	КОСГУ	Сумма, руб.
			с начала заключения договора	из них с начала текущего финансового года
1	2	3	4	5
Объем субсидии, направленной на достижение результатов 11
Объем субсидии, потребность в которой не Подтверждена 12
Объем субсидии, подлежащей возврату в бюджет 13
Сумма штрафных санкций (пени), подлежащих перечислению в бюджет 14

Руководитель

(уполномоченное лицо)

Главного распорядителя

бюджетных средств __________________ __________ _________________________

                      (должность)    (подпись)     (расшифровка подписи)

Исполнитель  ______________ _____________________ _______________________

               (должность)   (фамилия, инициалы)            (телефон)

"__" ____________ 20__ г.

------------------------------

     1  Указывается  в  случае,  если  субсидия  предоставляется  в целях

достижения  результатов  федерального проекта. В кодовой зоне указываются

4 и 5 разряды целевой статьи расходов городского бюджета.

     2    При    представлении    уточненного  отчета  указывается  номер

корректировки (например, "1" , "2" , "3" , "...").

     3  Показатели граф 1-5 формируются на основании показателей граф 1 -

5,  указанных  в  приложении  к  Договору,  оформленному в соответствии с

приложением N 2.1 к Типовой форме.

     4  Указываются в соответствии с плановыми значениями, установленными

в  приложении  к  Договору, оформленному в соответствии с приложением 2 к

Типовой форме, на соответствующую дату.

     5  Заполняется  в  соответствии  с  пунктом 2.1 Договора на отчетный

финансовый год.

     6    Указываются    значения  показателей,  отраженных  в  графе  3,

достигнутые  Получателем  на  отчетную  дату,  нарастающим  итогом с даты

заключения Договора и с начала текущего финансового года соответственно.

     7  Указывается  объем  принятых  (подлежащих  принятию  на основании

конкурсных    процедур    и    (или)  отборов,  размещения  извещения  об

осуществлении    закупки,   направления  приглашения  принять  участие  в

определении  поставщика  (подрядчика,  исполнителя),  проекта  контракта)

Получателем    на  отчетную  дату  обязательств,  источником  финансового

обеспечения которых является субсидия.

     8  Указывается объем денежных обязательств (за исключением авансов),

принятых  Получателем  на  отчетную  дату,  в  целях  достижения значений

результатов предоставления субсидии, отраженных в графе 11.

     9  Показатель  формируется  на 1 января года, следующего за отчетным

(по окончанию срока действия Договора).

     10  Раздел 2 формируется Главным распорядителем бюджетных средств по

состоянию  на  1  января года, следующего за отчетным (по окончанию срока

действия Договора).

     11    Значение  показателя  формируется  в  соответствии  с  объемом

денежных  обязательств,  отраженных  в  разделе  1,  и не может превышать

значение показателя графы 17 раздела 1.

     12  Указывается сумма, на которую подлежит уменьшению объем субсидии

(графа 18 раздела 1).

     13  Указывается  объем перечисленной Получателю субсидии, подлежащей

возврату в городской бюджет.

     14    Указывается    сумма    штрафных  санкций  (пени),  подлежащих

перечислению  в  бюджет,  в случае, если Порядком предоставления субсидии

предусмотрено  применение  штрафных  санкций.  Показатели  формируются по

окончании  срока  действия  Договора,  если  иное не установлено Порядком

предоставления субсидии"