Приложение N 3. Отчет об использовании средств субсидии на возмещение части расходов по приобретению путевок в загородные детские оздоровительно-образовательные центры (лагеря) в каникулярный период из бюджета городского округа город Дзержинск юридическим лицам (за исключением субсидий муниципальным учреждениям)

Приложение N 3
к Порядку предоставления
субсидии на возмещение части расходов
по приобретению путевок в загородные детские
оздоровительно-образовательные центры (лагеря)
в каникулярный период из бюджета городского
округа город Дзержинск юридическим лицам
(за исключением субсидий муниципальным
учреждениям)

Отчет
об использовании средств субсидии на возмещение части расходов по приобретению путевок в загородные детские оздоровительно-образовательные центры (лагеря) в каникулярный период из бюджета городского округа город Дзержинск юридическим лицам (за исключением субсидий муниципальным учреждениям)

по состоянию на ______________________________

Наименование получателя Субсидии ______________________

N п/п	Номер смены	Кол-во путевок	Сумма (стоимость путевки)
			Объем средств городского бюджета	Объем родительской платы	Средства предприятий	Средства профсоюзной организации
ИТОГО

_________________________________ (Подпись руководителя предприятия)	/______________________________________/ (Ф.И.О. руководителя предприятия)
М.П.
Ф.И.О. исполнителя Контактный телефон