Раздел IV. Социально-психологическая реабилитация и/или абилитация

Раздел IV. Социально-психологическая реабилитация и/или абилитация

1. Наименование целевой реабилитационной группы: дети-инвалиды с преимущественными нарушениями функций внутренних органов и систем.

2. Область применения: организации, реализующие мероприятия по основным направлениям комплексной реабилитации и абилитации детей-инвалидов.

3. Штатные нормативы

Обязательные специалисты	Рекомендуемые специалисты
Психолог/медицинский психолог/педагог-психолог	Врач-психотерапевт

4. Перечень мероприятий по социально-психологической реабилитации и абилитации детей-инвалидов

N п/п	Наименование мероприятия по социально-психологической реабилитации и абилитации	Получатель мероприятия	Примечание
1	Социально-психологическая диагностика	Ребенок-инвалид	Первичная социально-психологическая диагностика
		Ребенок-инвалид	Повторная (контрольная) социально-психологическая диагностика
2	Информирование	Ребенок-инвалид (старше 14 лет); родитель/законный или уполномоченный представитель
3	Психологическое консультирование	Ребенок-инвалид; родитель/законный или уполномоченный представитель	Индивидуально-личностное психологическое консультирование
			Семейное консультирование
4	Индивидуальные коррекционно-развивающие занятия	Ребенок-инвалид
5	Социально-психологические тренинги	Ребенок-инвалид; родитель/законный или уполномоченный представитель
6	Социально-психологическое просвещение	Ребенок-инвалид; родитель/законный или уполномоченный представитель

5. Условия реализации мероприятий: стационарная форма (включая проживание и питание детей-инвалидов и сопровождающих детей-инвалидов лиц).

6. Содержание, время, кратность и форма реализации мероприятий по социально-психологической реабилитации и абилитации для детей-инвалидов

Код мероприятия	Наименование реабилитационного мероприятия	Подвид мероприятия	Содержание мероприятия	Минимальное время 1 мероприятия, час	Кратность мероприятия	Форма реализации мероприятия	Специалисты, реализующие мероприятие
	Социально-психологическая диагностика	Первичная социально-психологическая диагностика	- анализ сведений по определению нуждаемости в мероприятиях социально-психологической реабилитации и абилитации в ИПРА ребенка-инвалида; - сбор социально-психологического анамнеза ребенка-инвалида посредством беседы, анкетирования (при необходимости с привлечением родителя/законного или уполномоченного представителя); - исследование психической деятельности и личностных особенностей ребенка-инвалида, с целью выявления нарушений высших психических функций, эмоционально-волевых, личностных, нейродинамических характеристик, реабилитационной приверженности с помощью пато- и нейропсихологических методик и личностных тестов; - исследование психической деятельности и личностных особенностей ребенка-инвалида, с целью выявления нарушений когнитивно-интеллектуальных функций, эмоционально-волевой и личностной сфер методами аппаратно-программной диагностики; - исследование крупной и мелкой моторики нейропсихологическими методами; - исследование крупной и мелкой моторики методами аппаратно-программной диагностики; - исследование речевых функций (экспрессивной и импрессивной речи) у ребенка-инвалида при помощи пато- и нейропсихологических методик; - формирование заключения по результатам первичной социально-психологической диагностики, которое должно содержать: оценку социально-психологического статуса ребенка-инвалида с учетом выявленных индивидуально-психологических нарушений (сохранен/сформирован, нарушен, утрачен/не сформирован); рекомендации по социально-психологической реабилитации и абилитации ребенка-инвалида; индивидуальный план социально-психологической реабилитации и абилитации ребенка-инвалида в стационарной форме с указанием объема конкретных мероприятий социально-психологической реабилитации и абилитации, их количества			Индивидуальная	Психолог/медицинский психолог/педагог-психолог
		Итого		1,0	1
		Повторная (контрольная) социально-психологическая диагностика	- беседа с ребенком-инвалидом, родителем/законным или уполномоченным представителем, в том числе с целью определения уровня удовлетворенности качеством полученных реабилитационных мероприятий по социально-психологической реабилитации; - анкетирование ребенка-инвалида (при условии владения ребенком-инвалидом письменной речью); - проведение диагностических методик для оценки уровня развития высших психических функций, состояния психоэмоциональной сферы, степени сформированности коммуникативных навыков, эмоционального интеллекта и др. (МКФ "Обучение и применение знаний", "Общие задачи и требования", "Общение", "Межличностные взаимодействия и отношения", "Главные сферы жизни", "Жизнь в сообществах, общественная и гражданская жизнь"), включая: - исследование психической деятельности и личностных особенностей ребенка-инвалида, с целью выявления нарушений высших психических функций, эмоционально-волевых, нейродинамических характеристик, реабилитационной приверженности с помощью пато- и нейропсихологических методов, а также личностных методик (опросники, тесты) с учетом принципа комплексности (всесторонности) обследования; - исследование психической деятельности и личностных особенностей ребенка-инвалида, с целью выявления нарушений когнитивно-интеллектуальных функций, эмоционально-волевой и личностной сфер методами аппаратно-программной диагностики; - исследование крупной и мелкой моторики нейродиагностическими методами; - исследование крупной и мелкой моторики методами аппаратно-программной диагностики; - исследование речевых функций (экспрессивной и импрессивной речи) у ребенка-инвалида с помощью пато- и нейропсихологических методов; - формирование заключения по результатам повторной (контрольной) социально-психологической диагностики ребенка-инвалида, которое должно содержать: оценку социально-психологического статуса ребенка-инвалида с учетом выявленных индивидуально-психологических нарушений (сохранен/сформирован, нарушен, утрачен/не сформирован); оценку эффективности проведенного курса социально-психологической реабилитации (на основании анализа динамики количественных и качественных психологических показателей); рекомендации по дальнейшей социально-психологической реабилитации и абилитации (нуждается - не нуждается); оценку удовлетворенности ребенка-инвалида или его родителя/законного или уполномоченного представителя реализованными мероприятиями по социально-психологической реабилитации и абилитации			Индивидуальная	Психолог/медицинский психолог/педагог-психолог
		Итого		1,0	1
		Итого по мероприятию		2,0	2
	Информирование ребенка-инвалида (старше 14 лет), родителя/законного или уполномоченного представителя		- изложение цели, задач, содержания мероприятий, ожидаемых результатов социально-психологической реабилитации и абилитации; - информирование об организациях, реализующих мероприятия по социально-психологической реабилитации и др.			Индивидуальная	Психолог/медицинский психолог/педагог-психолог, врач-психотерапевт
		Итого по мероприятию		1,0	2
		Диапазонный показатель			1-3
	Психологическое консультирование ребенка-инвалида, родителя/законного или уполномоченного представителя	Индивидуально-личностное психологическое консультирование	консультирование, направленное на проработку и решение обусловленных болезнью и инвалидностью проблем, включая: - формирование и коррекцию самосознания (внутренняя картина болезни и инвалидности); - коррекцию эмоциональной, мотивационной, ценностно-смысловой сфер, копинг-компетентности, обеспечивающих реабилитационную приверженность личности к активному участию в бытовой, образовательной, производственной, межличностной, культурно-досуговой, а также здоровьесберегающей деятельности и др.			Индивидуальная	Психолог/медицинский психолог/педагог-психолог, врач-психотерапевт
		Итого		1,0	2
		Диапазонный показатель			1-3
		Семейное консультирование	консультирование, целью которого является решение проблем детско-родительских отношений и др.
		Итого		1,0	2
		Диапазонный показатель			1-3
		Итого по мероприятию		2,0	4
		Диапазонный показатель			1-7
	Индивидуальные коррекционно-развивающие занятия с ребенком-инвалидом		- коррекция и развитие высших психических функций посредством пато- и нейрокоррекционных методов; - коррекция и развитие высших психических функций с использованием аппаратно-программных методов; - коррекция психоэмоциональной сферы психологическими и психотерапевтическими методами; - коррекция психоэмоциональной сферы аппаратно-программными методами; - развитие коммуникативных навыков (невербальных и вербальных) различными психологическими и психотерапевтическими методами и др.; - развитие коммуникативных навыков (невербальных и вербальных) аппаратно-программными методами и др.			Индивидуальная	Психолог/медицинский психолог/педагог-психолог
		Итого по мероприятию		0,5	12
		Диапазонный показатель			5-19
	Социально-психологические тренинги с ребенком-инвалидом, родителем/законным или уполномоченным представителем		- формирование навыков эффективной коммуникации при межличностном взаимодействии ребенка-инвалида с представителями социума; - развитие и личностный рост ребенка-инвалида (повышение стрессоустойчивости, уверенности в себе, снижение агрессивности, тревожности и др.); - гармонизация детско-родительских отношений; - обучение родителя/законного или уполномоченного представителя методам и приемам восстановления (формирования) когнитивно-интеллектуальных функций у ребенка-инвалида в домашних условиях; - обучение родителя/законного или уполномоченного представителя психологическим приемам формирования у ребенка-инвалида реабилитационной приверженности, адекватной внутренней картины болезни и инвалидности и др.			Индивидуальная, групповая	Психолог/медицинский психолог/педагог-психолог
		Итого по мероприятию		1,5	10
		Диапазонный показатель			6-14
	Социально-психологическое просвещение ребенка-инвалида, родителя/законного или уполномоченного представителя		- саморазвитие, формирование реабилитационной приверженности, повышение мотивации к ведению здорового образа жизни; - информирование о возможностях и обучение навыкам активного участия в различных сферах социальных взаимодействий (быт, общение, учеба, трудоустройство, спортивная, культурно-досуговая самореализация и др.); - профилактика развития психологических нарушений посредством повышения у ребенка-инвалида и его родителя/законного или уполномоченного представителя психологической грамотности и социально-психологической компетентности, а также формирование потребности (мотивации) использовать эти знания в работе над собой и различными проблемами социально-психологического характера и др.			Групповая	Психолог/медицинский психолог/педагог-психолог
		Итого по мероприятию		1,0	1
		Диапазонный показатель			1-3
		ИТОГО МЕРОПРИЯТИЙ:			31
		ДИАПАЗОННЫЙ ПОКАЗАТЕЛЬ:			20-42

7. Результат реализации мероприятия: заключение по результатам социально-психологической диагностики, отражающее эффективность проведенных реабилитационных мероприятий; реабилитационная карта.

8. Минимальный перечень оборудования и вспомогательных средств:

N п/п	Наименование группы вспомогательных средств в соответствии с ГОСТ Р ИСО 9999-2019	Код группы	Кол-во, ед.	Примечание
1	Средства для тестирования и оценки психических функций организма, в том числе аппаратно-программными методами	04 25 06	1
2	Устройства для тренировки пальцев и кистей рук, в том числе стол механотерапии, шнуровки	04 48 12	1
3	Вспомогательные средства для обучения (тренировки) сенсорной интеграции, включая сенсорную комнату и песочную терапию	04 36 09	1
4	Вспомогательные средства для тренировки памяти	05 12 03	1
5	Вспомогательные средства для тренировки внимания	15 12 09	1
6	Вспомогательные средства обучения навыкам умозрительного восприятия	05 12 12	1
7	Вспомогательные средства обучения способности решать различные проблемы	05 12 18	1
8	Вспомогательные средства обучения навыкам индуктивного/дедуктивного мышления	05 12 21	1
9	Вспомогательные средства для развития способности понимать причину и следствие	05 12 24	1
10	Вспомогательные средства обучения социальному поведению	05 27 06	1

9. Примерный перечень методик социально-психологической реабилитации и абилитации:

Диагностические методики:

1. Диагностическая батарея нейропсихологических тестов (А.Р. Лурия)

2. Глозман Ж.М., Потанина А.Ю., Соболева А.Е. Нейропсихологическая диагностика в дошкольном возрасте

3. Глозман Ж.М., Соболева А.Е. Нейропсихологическая диагностика детей школьного возраста

4. Шкала Векслера (детский вариант)

5. Семаго Н.Я., Семаго М.М. Диагностический альбом для исследования особенностей познавательной деятельности

6. Семаго Н.Я., Семаго М.М. Психолого-педагогическая диагностика. Оценка готовности ребенка к началу школьного обучения

7. Семаго Н.Я., Семаго М.М. Диагностический комплект Семаго для работы в сенсорной комнате

8. Семаго М.М., Семаго Н.Я. Теория и практика оценки психического развития ребенка. Дошкольный и младший школьный возраст

9. Семаго Н.Я., Семаго М.М. Теория и практика углубленной психологической диагностики. От раннего до подросткового возраста

10. Ахутина Т.В. Нейропсихологическая диагностика, обследование письма и чтения младших школьников

11. Ахутина Т.В. Диагностика развития зрительно-вербальных функций. Альбом

12. Ахутина Т.В. Диагностика развития зрительно-вербальных функций. Глава 1-2

13. Методы нейропсихологического обследования детей 6-9 лет (Комплект: Монография + Приложение: протоколы обследования). Под общей редакцией Т.В. Ахутиной

14. Белопольская Н.Л. Половозрастная идентификация. Методика исследования детского самосознания

15. Белопольская Н.Л. Методики исследования познавательных процессов у детей 4-6 лет

16. Белопольская Н.Л. Методики исследования познавательных процессов у детей 6-11 лет

17. Белопольская Н.Л. Исключение предметов (Четвертый лишний). Руководство по использованию + Стимульный материал

18. Белопольская Н.Л. Недостающие предметы: Психодиагностическая методика (Модификация методики Г.И. Россолимо) (комплект)

19. Рубинштейн С.Я. Экспериментальные методики патопсихологии (Комплект: Практическое руководство + Стимульный материал)

20. Психологическая диагностика отклонений развития детей младшего школьного возраста. Под редакцией Л.М. Шипицыной

21. Собчик Л.Н. Методика классификации предметов. Практикум по психодиагностике

22. Ратанова Т.А. Диагностика умственных способностей детей. Психодиагностика

23. Салли Годдард Блайт. Оценка нейромоторной готовности к обучению. Диагностический тест уровня развития от ИНФП и школьная коррекционная программа

24. "Каков ребенок во взаимоотношениях с окружающими людьми?" (Р.С. Немов) (оценивание коммуникативных качеств личности ребенка дошкольного возраста и эмпатии)

25. Проективная методика "Несуществующее животное" (Друкаревич М.З.)

26. Проективная методика "Человек под дождем" (Абраме А., Эмчин А.)

27. Проективная методика "Экспресс-цветодиагностика эмоциональных состояний" (авт. Бажин Е.Ф., Эткинд A.M.);

28. Проективная методика М. Люшера

29. Госпитальная шкала тревоги и депрессии (HADS) A S. Zigmond, R.P. Snaith

30. Методика "Страхи в домиках" (Захаров А.И. и Панфилова М.А.)

31. Методика "Шкала личностной и ситуативной тревожности" (Спилбергера Ч.Д. - Ханина Ю.Л.).

32. Опросник детской депрессии (Ковач М.)

33. Шкала Гамильтона для оценки депрессии

34. Методика "Лесенка" (авт. Щур В.Г.)

35. Методика исследования самооценки по Дембо-Рубинштейн (модификация A.M. Прихожан)

36. "Карта проявлений активности" (авт. Щетинина A.M., Абрамова Н.А.)

37. Тип отношения к болезни (ТОБОЛ) (Вассерман Л.И., Иовлев Б.В., Карпова Э.Б., НИПНИ им В.М. Бехтерева)

38. "Уровень субъективного контроля личности" (Бажин Е.Ф., Голынкина Е.А., Эткинд A.M., НИПНИ им В.М. Бехтерева)

39. Методика диагностики совладеющего со стрессом поведения (копинг-стратегии) (НИПНИ им В.М. Бехтерева)

40. Тест фрустрационной толерантности Розенцвейга в адаптации Н.В. Тарабриной

41. Краткий опросник ВОЗ для оценки качества жизни (WHOQOL-BREF)

Коррекционные методики:

1. Ахутина Т.В. Скоро школа. Путешествие с Бимом и Бомом в страну Математику

2. Ахутина Т.В. Учимся видеть и называть. Рабочая тетрадь 2

3. Ахутина Т.В. Учимся видеть и называть. Рабочая тетрадь 1

4. Ахутина Т.В. Школа умножения. Методика развития внимания у детей 7-9 лет

5. Ахутина Т.В. Преодоление трудностей учения: нейропсихологический подход

6. Талызина Н.К. Альбом для тренировки мозга от нейропсихолога

7. Пылаева Н.М. Ахутина Т.В. Школа внимания. Методика развития и коррекции внимания у дошкольников

8. Сунцова А.В., Курдюкова С.В. Развиваем внимание с нейропсихологом: Комплект материалов для работы с детьми старшего дошкольного и младшего школьного возраста

9. Сунцова А.В., Курдюкова С.В. Развиваем память с нейропсихологом: Комплект материалов для работы с детьми старшего дошкольного и младшего школьного возраста

10. Сунцова А.В., Курдюкова С.В. Развиваем речь с нейропсихологом. Комплект материалов для работы с детьми старшего дошкольного и младшего школьного возраста

11. Сунцова А.В., Курдюкова С.В. Учимся мыслить с нейропсихологом: Комплект материалов для работы с детьми старшего дошкольного и младшего школьного возраста

12. Сунцова А.В., Курдюкова С.В. Изучаем пространство с нейропсихологом: Комплект материалов для работы с детьми старшего дошкольного и младшего школьного возраста

13. Кагарлицкая Г.С. Что за чем и почему? Комплект коррекционно-развивающих материалов для работы с детьми от 4 лет

14. Семенович А.В. Нейропсихологическая коррекция в детском возрасте. Метод замещающего онтогенеза

15. Колганова B.C. Пивоварова Е.В. Нейропсихологические занятия с детьми. Часть 1

16. Колганова B.C. Пивоварова Е.В. Нейропсихологические занятия с детьми. Часть 2

17. Праведникова И.И. Нейропсихология. Игры и упражнения. Практическое пособие

18. Пылаева Н.М., Ахутина Т.В. Учимся видеть и называть. Методика развития зрительно-вербальных функций дошкольников. КОМПЛЕКТ: Рабочая тетрадь + Методическое руководство

19. Трясорукова Т.П. Развитие межполушарного взаимодействия у детей. Готовимся к школе. Рабочая тетрадь

20. Праведникова И.И. Развитие межполушарного взаимодействия и графических навыков. Нейропрописи

21. Хотылева Т.Ю., Пылаева Н.М. Графические диктанты

22. Рахмани Мария, Анастасия Ульянова. Раз, два, три! Сравни и забери. Нейропсихологическая игра

23. Куликова И.С., Сунцова А.В. Прятки-заплатки. Нейропсихологическое лото

24. Мухаматулина Е., Михеева Н. Попробуй повтори! Нейропсихологическая игра

25. Два притопа, три прихлопа. Ритмичная нейропсихологическая игра

26. Новикова О. Четыре ключа. Нейропсихологическая игра для развития пространственных представлений

27. Ткаченко Т.А. Развитие речи и общей моторики у дошкольников

28. Банди Анита, Лейн Шелли, Мюррей Элизабет. Сенсорная интеграция. Теория и практика

29. Морозова И.С., Гарусова О.М. Психомоторное развитие дошкольников

30. Ганичева И.В. Телесноориентированные подходы к психокоррекционной и развивающей работе с детьми (5-7 лет). Книга и электронное приложение

31. Гончарова В.А. Колосова Т.А. Моторные сказки для самых маленьких. Работа с детьми 3-6 лет

32. Овчинникова Т.С., Черная О.В., Баряева Л.Б. Занятия, упражнения и игры с мячами, на мячах, в мячах. Обучение, коррекция, профилактика

Методы психологического консультирования и психотерапии:

1. Когнитивно-бихевиоральная терапия (направлена на изменение жизни, избавление от симптомов, путем изменения мышления и поведения)

2. Сказкотерапия (метод, использующий сказку для решения задач в области коррекции поведения, профилактики психологических отклонений, психологической и психотерапевтической помощи и др.)

3. Символдрама (направление современной психоаналитически ориентированной психотерапии, основу которой составляет представление чувственное переживание образов на свободную или заданную психотерапевтом тему (мотив), соответствующих настроению)

4. Гештальт (метод, направленный на развитие самосознания, усиление телесных реакций через работу с образами из сновидений метафорами и др.)

5. Арт-терапия (направление, основанное на применении для терапии искусства и творчества, имеющее целью воздействие на психоэмоциональное состояние)

6. Библиотерапия (метод, использующий литературу как одну из форм лечения словом для прояснения неразрешённых конфликтов, личностных проблем, изменения настроения)

10. Показатели качества и оценка результатов реализации мероприятий:

Оценка результатов мероприятий с социально-психологической реабилитации и абилитации производится на основании анализа количественных и качественных показателей повторно проведенной социально-психологической диагностики ребенка-инвалида.

Оценка эффективности реабилитационных мероприятий:

1. Оценка полноты (объема) реализованных реабилитационных мероприятий:

- реабилитационные мероприятия реализованы в полном объеме

- реабилитационные мероприятия реализованы частично

2. Качественная оценка динамических изменений социально-психологического статуса после реализованных реабилитационных мероприятий

Результаты восстановления (формирования) компонентов психической деятельности, включая личностные характеристики, способствующие повышению активности и участию в жизни общества	Критериальная оценка
	Достигнута положительная динамика	Без динамических изменений
Состояние высших психических функций
Состояние психоэмоциональной сферы
Состояние личностной сферы
Уровень развития моторики (крупной и мелкой)
Коммуникативные навыки (вербальные, невербальные)
Реабилитационная приверженность
Родительская компетенция по вопросам социально-психологической реабилитации детей-инвалидов

3. Оценка эффективности мероприятий социально-психологической реабилитации и абилитации (реабилитационного результата) на основании оценки динамики социально-психологического статуса:

	положительный реабилитационный результат		социально-психологический статус полностью восстановлен/полностью сформирован
			социально-психологический статус частично восстановлен/частично сформирован
	отрицательный реабилитационный результат		социально-психологический статус не восстановлен/не сформирован

4. Выдано на руки заключение по результатам реализации реабилитационных мероприятий родителю/законному или уполномоченному представителю ребенка-инвалида:

	ДА
	НЕТ

11. Показатели кратности мероприятий по социально-психологической реабилитации и абилитации:

Вид мероприятия	Показатель кратности реабилитационных мероприятий
	Усредненный	Диапазонный
Диагностика	2	2 (константа)
Информирование	2	1-3
Консультирование	4	1-7
Практические занятия	12	5-19
Тренинги	10	6-14
Просвещение	1	1-3
ИТОГО МЕРОПРИЯТИЙ	31	20-42