Купить систему ГАРАНТ Получить демо-доступ Узнать стоимость Информационный банк Подобрать комплект Семинары
  • ДОКУМЕНТ

Приложение N 2. Информация Фонда социального страхования Российской Федерации о приобретенной услуге по комплексной реабилитации и абилитации в пользу детей-инвалидов с использованием электронного сертификата

#к приказу Министерства труда
и социальной защиты Российской Федерации
от 31 марта 2022 г. N 188

 

Форма

 

Информация Фонда социального страхования Российской Федерации о приобретенной услуге по комплексной реабилитации и абилитации в пользу детей-инвалидов с использованием электронного сертификата
за _________________2022 года
(месяц, нарастающим итогом с начала года)

 

1. Расходы на приобретение услуги по комплексной реабилитации и абилитации в пользу детей-инвалидов с использованием электронного сертификата

 

Наименование регионального отделения ФСС России

Численность детей-инвалидов, которым категория "ребенок-инвалид" установлена впервые (чел.)

Количество оформленных электронных сертификатов (ЭС)

Численность детей-инвалидов в пользу которых приобретены услуги по комплексной реабилитации и абилитации с использованием ЭС

в том числе:

ЭС не активирован

ЭС активирован, услуги оказываются

ЭС активирован, оказание услуг завершено

всего (шт.)

на сумму (тыс. руб.)

всего на отчетную дату (чел.)

расходы на приобретение услуг, всего (тыс. руб.)

численность детей-инвалидов (чел.)

расходы (тыс. руб.)

численность детей-инвалидов (чел.)

расходы (тыс. руб.)

численность детей-инвалидов (чел.)

расходы (тыс. руб.)

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

Всего

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Свердловское

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Тюменское

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

2. Расходы на оказанные услуги по комплексной реабилитации и абилитации детей-инвалидов в зависимости от выбранной формы её оказания

 

Наименование регионального отделения ФСС России/организация

в полустационарных условиях, включая питание детей-инвалидов

в стационарных условиях, включая проживание и питание детей-инвалидов

в стационарных условиях, включая проживание и питание детей-инвалидов и сопровождающих

численность детей-инвалидов
(чел.)

расходы
(тыс. руб.)

численность детей-инвалидов
(чел.)

расходы
(тыс. руб.)

численность детей-инвалидов
(чел.)

расходы
(тыс. руб.)

1

2

3

4

5

6

7

Всего

 

 

 

 

 

 

Свердловское

 

 

 

 

 

 

в организациях

 

 

 

 

 

 

в федеральных учреждениях

 

 

 

 

 

 

Тюменское

 

 

 

 

 

 

в организациях

 

 

 

 

 

 

в федеральных учреждениях

 

 

 

 

 

 

 

3. Расходы на оказанные услуги по комплексной реабилитации и абилитации детей-инвалидов в зависимости от продолжительности курса

 

Наименование регионального отделения ФСС России/организации

услуги оказаны одной реабилитационной организацией в полном объеме

(21 день)

услуги оказаны одной реабилитационной организацией и завершены досрочно

(менее 21 дня, но более 3-х дней)

услуги оказаны двумя реабилитационными организациями в полном объеме (21 день)

(до 3-х дней в одной организации, остальные дни в другой)

услуги оказаны двумя реабилитационными организациями и завершены досрочно (менее 21 дня)

(до 3-х дней в одной организации, остальные дни в другой)

услуги оказаны одной реабилитационной организацией и завершены досрочно до 3-х дней

(срок действия ЭС истек или ЭС заблокирован досрочно)

численность детей-инвалидов
(чел.)

расходы
(тыс. руб.)

численность детей-инвалидов (чел.)

расходы
(тыс. руб.)

численность детей-инвалидов
(чел.)

расходы
(тыс. руб.)

численность детей-инвалидов
(чел.)

расходы
(тыс. руб.)

численность детей-инвалидов
(чел.)

расходы
(тыс. руб.)

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

Всего

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Свердловское

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

в организациях

 

 

 

 

X

X

X

X

 

 

в федеральных учреждениях

 

 

 

 

X

X

X

X

 

 

Тюменское

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

в организациях

 

 

 

 

X

X

X

X

 

 

в федеральных учреждениях

 

 

 

 

X

X

X

X

 

 

 

4. Расходы на предоставление проезда к месту приобретения услуги по комплексной реабилитации и абилитации детей-инвалидов и обратно железнодорожным транспортом, а также на компенсацию расходов на оплату стоимости проезда детей-инвалидов и сопровождающих детей-инвалидов лиц к месту приобретения услуг по комплексной реабилитации и абилитации в пользу детей-инвалидов и обратно личным автомобильным транспортом

 

Наименование регионального отделения ФСС России

Численность граждан воспользовавшихся проездом (ж/д транспорт)

Численность граждан, обратившихся за компенсацией (личный автомобильный транспорт)

Общие расходы на предоставление проезда
(тыс. руб.)

всего, с учетом сопровождающих
(чел.)

расходы
(тыс. руб.)

всего
(чел.)

расходы
(тыс. руб.)

1

2

3

4

5

6

Всего

 

 

 

 

 

Свердловское

 

 

 

 

 

Тюменское