Приложение N 3

Приложение N 3
к постановлению
администрации области
от 17 мая 2022 г. N 324

Приложение N 3
к Порядку
определения объема и условий
предоставления государственному
бюджетному учреждению Владимирской
области "Управление автомобильных
дорог администрации Владимирской
области" субсидий на иные цели
из дорожного фонда
Владимирской области

                           Отчет

о реализации плана мероприятий по достижению результатов предоставления

                          субсидии

                                                                +---------+

                                                                |Коды     |

                                                                +---------+

                          по состоянию на __20_г.          Дата |         |

                         ______________________                 +---------+

                                                                |         |

 Наименование Учреждения                                     по |         |

                                                       Сводному |         |

                                                       реестру  +---------+

                                                              по|         |

 Наименование Учредителя                                Сводному|         |

                         ______________________          реестру|         |

                                                                +---------+

 Наименование                                                   |         |

 регионального проекта                                по БК <1> |         |

                         ______________________                 |         |

                                                                +---------+

 Вид документа           ______________________                 |         |

                       (первое -"0"                             |         |

                        уточнение-"1", "2"                      |         |

                         "3", "...")                            |         |

                         ______________________                 |         |

                                                                |         |

                                                                +---------+

 Периодичность:квартальная                                      |         |

                                                                +---------+

 Единица измерения:руб                                      по  |  383    |

                                                           ОКЕИ |         |

                                                                +---------+

Результат предоставления субсидии, контрольные точки			Единица измерения		Значение			Срок достижения (дд.мм.гггг.)
наименование	код	тип	наименование	код по ОКЕИ	плановое	фактическое	прогнозное	плановый	фактический (прогнозный)
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10

Руководитель (уполномоченное лицо) __________ ____________ ______________

                                     (должность) (подпись) (расшифровка

                                                              подписи)

Исполнитель _______________ ______________ _______________

               (должность)      (фамилия,    (телефон)

                                инициалы)

"_____"______________ 20__ г.