Приложение N 6. Согласие на обработку персональных данных

Приложение N 6
к Административному регламенту предоставления
муниципальной услуги по аттестации экспертов,
привлекаемых к проведению мероприятий
по муниципальному контролю

                            _________Л.Ф. Нургаянову_____________________

                            (руководителю органа местного самоуправления,

                                      подразделения, главе администрации)

                            от гражданина(-ки) _________________________,

                                                (фамилия, имя и отчество)

                            паспорт ____________________________________,

                                        (серия и номер паспорта,

                            _____________________________________________

                                      кем и когда выдан паспорт)

                            проживающего(-ей) по адресу _________________

                            _____________________________________________

                                       (адрес регистрации)

                                 Согласие

                     на обработку персональных данных

      Я, _______________________________________________________________,

                        (фамилия, имя и отчество)

 даю согласие Исполнительному комитету Елабужского муниципального района

   (наименование и адрес органа местного самоуправления, подразделения,

                              администрации)

 в соответствии со статьей 9 Ф