Вы можете открыть актуальную версию документа прямо сейчас.
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Приложение А
(рекомендуемое)
Формы
представления результатов приемки, контроля и испытаний арматуры
А.1 Рекомендуемая форма акта верификации (входного контроля) арматуры
Отправитель (поставщик) Строительство (реконструкция, ремонт)
_________________________________ _____________________________________
_________________________________ _____________________________________
Получатель (заказчик) Объект ______________________________
_________________________________
_________________________________
Акт N
верификации (входного контроля) арматуры
Настоящий акт составлен "__" ___________ 20__ г. в том, что
комиссия ________________________________________________________________
(наименование организации-получателя)
в составе:
председатель комиссии __________________ _________________________
(должность) (инициалы, фамилия)
члены комиссии: __________________ _________________________
(должность) (инициалы, фамилия)
__________________ _________________________
(должность) (инициалы, фамилия)
провела верификацию (входной контроль) арматуры, изготовленной __________
_________________________________________________________________________
(изготовитель)
и поступившей __________________ по ____________________________________,
(дата поступления) (номер транспортной накладной)
_________________________________________________________________________
Целостность и состояние упаковки (тары) партии: ____________________
____________________
Перечень арматуры, предоставленной для верификации (входного
контроля):
N |
Полное наименование |
Обозначение |
DN |
PN |
Зав. N |
Примечание |
|
|
|
|
|
|
|
Заключение
1 Арматура, изготовленная __________________________________________
N |
Полное наименование |
Обозначение |
DN |
PN |
Зав. N |
Примечание |
|
|
|
|
|
|
|
выдержала проверку по комплектности и качеству в полном объеме и принята
на хранение.
2 Арматура, изготовленная __________________________________________
N |
Полное наименование |
Обозначение |
DN |
PN |
Зав. N |
Примечание |
|
|
|
|
|
|
|
не выдержала проверку по комплектности и качеству. Акт N от
"__" __________ 20__ г. об обнаружении несоответствий прилагается.
Председатель комиссии
________________________________ _________________ __________________
(инициалы, фамилия) (подпись) (дата)
Члены комиссии
________________________________ _________________ __________________
(инициалы, фамилия) (подпись) (дата)
________________________________ _________________ __________________
(инициалы, фамилия) (подпись) (дата)
А.2 Рекомендуемая форма акта о приемке-передаче арматуры в монтаж
Заказчик Строительство (реконструкция, ремонт)
_________________________________ _____________________________________
Монтажная организация _____________________________________
_________________________________ Объект ______________________________
_________________________________ _____________________________________
Акт N
о приемке-передаче арматуры в монтаж
Настоящий акт составлен "__" ___________ 20__ г. в том, что
комиссия ________________________________________________________________
(наименование монтажной организации)
в составе:
председатель комиссии __________________ _________________________
(должность) (инициалы, фамилия)
члены комиссии: __________________ _________________________
(должность) (инициалы, фамилия)
__________________ _________________________
(должность) (инициалы, фамилия)
провела приемку-передачу арматуры, изготовленной ________________________
_________________________________________________________________________
(изготовитель)
и поступившей __________________ _______________________________________,
(дата поступления)
_________________________________________________________________________
Перечень арматуры, переданной в монтаж:
Арматура |
Поступление на склад |
Количество, шт. |
Примечание |
|||||||
Наименование |
Номер |
Тип, марка |
DN |
PN |
дата |
акт приемки |
||||
заводской |
паспорта |
позиции по схеме |
||||||||
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
9 |
10 |
11 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
При приемке арматуры в монтаж установлено:
Арматура __________________________ (соответствует/не соответствует)
_________________________________________________________________________
Арматура передана ________________________ (комплектно/некомплектно)
Дефекты при визуальном осмотре арматуры ____________________________
(обнаружены/не обнаружены)
Заключение
_________________________________________________________________________
Председатель комиссии
________________________________ _________________ __________________
(инициалы, фамилия) (подпись) (дата)
Члены комиссии
________________________________ _________________ __________________
(инициалы, фамилия) (подпись) (дата)
________________________________ _________________ __________________
(инициалы, фамилия) (подпись) (дата)
Указанная арматура принята на ответственное хранение
Материально ответственное лицо
_________________________ ____________________________ ______________
(личная подпись) (инициалы, фамилия) (дата)
А.3 Рекомендуемая форма акта об испытаниях арматуры
Производитель работ Строительство (реконструкция,
___________________________________ ремонт)
___________________________________ _____________________________________
Технический надзор (служба контроля _____________________________________
контроля качества заказчика работ Объект ______________________________
или эксплуатирующей организации)
___________________________________
___________________________________
Участок ___________________________
Акт N
об испытаниях арматуры
Настоящий акт составлен "__" ___________ 20__ г. в том, что
комиссия ________________________________________________________________
(наименование предприятия - производителя работ)
в составе:
председатель комиссии __________________ _________________________
(должность) (инициалы, фамилия)
члены комиссии: __________________ _________________________
(должность) (инициалы, фамилия)
__________________ _________________________
(должность) (инициалы, фамилия)
в том, что предварительное испытание на прочность и герметичность
арматуры ________________________________________________________________
(наименование арматуры)
на объекте ______________________________________________________________
(название объекта)
проведено в соответствии с требованиями действующих стандартов,
строительных норм и правил, проекта и программы испытаний
Испытание на прочность _____________________________________________
проведено _______________ давлением ______ МПа (бар) в течение _____ мин.
По окончании испытания на прочность выполнена проверка герметичности
относительно внешней среды __________________ давлением _____ МПа (бар) в
течение _____ мин и герметичности затвора средой ___________ давлением
______ МПа (бар). Утечка ________________________________________________
В течение испытательного периода давление замерялось техническими
манометрами N _____________ или дистанционными приборами N _____________,
опломбированными, имеющими паспорта, класс точности приборов ____________
Заключение комиссии ________________________________________________
_________________________________________________________________________
(результаты проведения испытаний, сведения о прилагаемой ведомости
дефектов при их обнаружении и т.д.)
Председатель комиссии
________________________________ _________________ __________________
(инициалы, фамилия) (подпись) (дата)
Члены комиссии
________________________________ _________________ __________________
(инициалы, фамилия) (подпись) (дата)
________________________________ _________________ __________________
(инициалы, фамилия) (подпись) (дата)
А.4 Рекомендуемая форма акта о приемке арматуры после комплексной апробации
Производитель пусконаладочных Строительство (реконструкция, ремонт)
работ на арматуре (подрядчик)
_____________________________ _____________________________________
_____________________________ _____________________________________
Заказчик ____________________ Объект ______________________________
Участок _____________________ _____________________________________
Акт N
о приемке арматуры после комплексной апробации
Настоящий акт составлен "__" ___________ 20__ г. в том, что
рабочая комиссия ________________________________________________________
(наименование предприятия - производителя работ)
в составе:
председатель комиссии __________________ _________________________
(должность) (инициалы, фамилия)
члены комиссии: __________________ _________________________
(должность) (инициалы, фамилия)
__________________ _________________________
(должность) (инициалы, фамилия)
установила:
Подрядчиком _____________________________________________________________
(наименование организации)
предъявлено к приемке следующее оборудование: ___________________________
_________________________________________________________________________
________________________________________________________________________,
(перечень арматуры и его краткая техническая характеристика)
смонтированное в _______________________________________________________,
(наименование объекта)
входящего в состав _____________________________________________________.
(наименование предприятия, его очереди, пускового комплекса)
Оборудование прошло комплексное опробование, включая необходимые
пусконаладочные работы с "__" _________ 20__ г. по "__" _________ 20__ г.
в соответствии с установленным заказчиком (по договору) порядком и в
соответствии с __________________________________________________________
________________________________________________________________________.
(наименование документа, по которому проводилось комплексное опробование)
Комплексное опробование, включая необходимые пусконаладочные работы,
выполнено ______________________________________________________________.
(наименования исполнителя по договору, пусконаладочной организации)
Несоответствия при проектировании, изготовлении и монтаже арматуры
(если необходимо, указываются в приложении к настоящему акту),
обнаруженные в процессе комплексной апробации, а также выявленные
недоделки устранены.
В процессе комплексной апробации выполнены дополнительные работы,
указанные в приложении к настоящему акту.
Решение рабочей комиссии:
Арматуру, прошедшую комплексную апробацию, считать готовой к
эксплуатации и принятой с "__" _________________ 20__ г. для предъявления
приемочной комиссии к приемке в эксплуатацию.
Председатель комиссии
________________________________ _________________ __________________
(инициалы, фамилия) (подпись) (дата)
Члены комиссии
________________________________ _________________ __________________
(инициалы, фамилия) (подпись) (дата)
________________________________ _________________ __________________
(инициалы, фамилия) (подпись) (дата)
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.