Приложение N 3

Приложение N 3

к Постановлению

Администрации города Норильска

от 12.05.2022 N 277

ГАРАНТ:

См. данную форму в редакторе MS-Word

Приложение N 4

к Административному регламенту

предоставления муниципальной

услуги по подготовке и

выдаче градостроительных

планов земельных участков,

утвержденному Постановлением

Администрации города Норильска

от 13.08.2012 N 257

                               Начальнику Управления по

                               градостроительству и землепользованию

                               Администрации города Норильска

                               __________________________________________

                                     (Ф.И.О. начальника управления)

                               от _______________________________________

                                          (Ф.И.О. физического лица

                               __________________________________________

                                      наименование юридического лица)

                               Зарегистрированного по адресу:

                               г. _____________ р-он ____________________

                               ул. ______________________________________

                               дом _________ кв. (офис) _________________

                               ИНН ______________________________________

                               ОГРН _____________________________________

                               телефон __________________________________

                               адрес электронной почты (при наличии):

                               __________________________________________

                                Заявление

     Прошу подготовить и выдать градостроительный план земельного участка

N ____________________ в новой редакции для строительства (реконструкции)

объекта капитального строительства с кадастровым N _____________________,

________________________________________________________________________,

                         (назначение объекта)

площадью ____ кв. м, расположенного: ____________________________________

_________________________________________________________________________

              (местоположение, адресные ориентиры)

_________________________________________________________________________

     Разрешение  на  отклонение  от  предельных  параметров  разрешенного

строительства,    реконструкции    объекта   капитального   строительства

предоставлено распоряжением Администрации города Норильска от ___________

N _____.

     Документации  по  планировке  территории  (проект  планировки  и/или

межевания территории), утвержденная  распоряжением  Администрации  города

Норильска от _________N __________.

     1. Способ получения сведений ______________________________________.

_______________ __________________

     дата             подпись

     Заявление подписано ________________________________________________

действующим (ей) от имени _______________________________________________

по доверенности N ___________ от _______________________________________.

     (1)Форму  предоставления  сведений (бумажная или электронная форма),

способ их доставки/получения (лично, почтой, через Интернет, МФЦ, ЕПГУ).