Приложение N 1. Отчет интервьюера о рекрутировании домохозяйств

Код субъекта Российской Федерации

(1, 2 знаки)

Код населенного пункта

(3-11 знаки)

Код типа населенного пункта

(городской - 1, сельский - 2)

Номер участка переписи населения

(6 знаков)

Номер интервьюера

Период, за который составлен отчет

начало

окончание

день

месяц

день

месяц

1

2

3

4

5

6

7

8

9

I__I__I

I__I__I__I__I__I__I__I__I__I

I___I

I__I__I__I__I__I__I

I__I__I__I

I__I__I

I__I__I

I__I__I

I__I__I

N
п/п

Дата посещения

Номер посещенного домохозяйства

Отметка о доступности

Причина недоступности

Отметка о проведении опроса

По какой причине не проведен опрос?

Причина отказа

Опрос проведен...

Незаполненные вопросники

Количество посещений

день

месяц

1

2

3

4

5

6

7

8

8.1

9

10

11

1

I_I_I

I_I_I

I__I__I__I__I__I

Да

1

7

I__I 11

Да

1

9

Получен отказ

1

8.1

I__I 11

Полностью

1

11

I__I 11

I__I

Нет

2

8

Нет

2

6

Другая причина

2

11

Частично

2

10

В стадии проведения

3

11

2

I_I_I

I_I_I

I__I__I__I__I__I

Да

1

7

I__I 11

Да

1

9

Получен отказ

1

8.1

I__I 11

Полностью

1

11

I__I 11

I__I

Нет

2

8

Нет

2

6

Другая причина

2

11

Частично

2

10

В стадии проведения

3

11

3

I_I_I

I_I_I

I__I__I__I__I__I

Да

1

7

I__I 11

Да

1

9

Получен отказ

1

8.1

I__I 11

Полностью

1

11

I__I 11

I__I

Нет

2

8

Нет

2

6

Другая причина

2

11

Частично

2

10

В стадии проведения

3

11

4

I_I_I

I_I_I

I__I__I__I__I__I

Да

1

7

I__I 11

Да

1

9

Получен отказ

1

8.1

I__I 11

Полностью

1

11

I__I 11

I__I

Нет

2

8

Нет

2

6

Другая причина

2

11

Частично

2

10

В стадии проведения

3

11

5

I_I_I

I_I_I

I__I__I__I__I__I

Да

1

7

I__I 11

Да

1

9

Получен отказ

1

8.1

I__I 11

Полностью

1

11

I__I 11

I__I

Нет

2

8

Нет

2

6

Другая причина

2

11

Частично

2

10

В стадии проведения

3

11

6

I_I_I

I_I_I

I__I__I__I__I__I

Да

1

7

I__I 11

Да

1

9

Получен отказ

1

8.1

I__I 11

Полностью

1

11

I__I 11

I__I

Нет

2

8

Нет

2

6

Другая причина

2

11

Частично

2

10

В стадии проведения

3

11

7

I_I_I

I_I_I

I__I__I__I__I__I

Да

1

7

I__I 11

Да

1

9

Получен отказ

1

8.1

I__I 11

Полностью

1

11

I__I 11

I__I

Нет

2

8

Нет

2

6

Другая причина

2

11

Частично

2

10

В стадии проведения

3

11

8

I_I_I

I_I_I

I__I__I__I__I__I

Да

1

7

I__I 11

Да

1

9

Получен отказ

1

8.1

I__I 11

Полностью

1

11

I__I 11

I__I

Нет

2

8

Нет

2

6

Другая причина

2

11

Частично

2

10

В стадии проведения

3

11

9

I_I_I

I_I_I

I__I__I__I__I__I

Да

1

7

I__I 11

Да

1

9

Получен отказ

1

8.1

I__I 11

Полностью

1

11

I__I 11

I__I

Нет

2

8

Нет

2

6

Другая причина

2

11

Частично

2

10

В стадии проведения

3

11

10

I_I_I

I_I_I

I__I__I__I__I__I

Да

1

7

I__I 11

Да

1

9

Получен отказ

1

8.1

I__I 11

Полностью

1

11

I__I 11

I__I

Нет

2

8

Нет

2

6

Другая причина

2

11

Частично

2

10

В стадии проведения

3

11

11

I_I_I

I_I_I

I__I__I__I__I__I

Да

1

7

I__I 11

Да

1

9

Получен отказ

1

8.1

I__I 11

Полностью

1

11

I__I 11

I__I

Нет

2

8

Нет

2

6

Другая причина

2

11

Частично

2

10

В стадии проведения

3

11

12

I_I_I

I_I_I

I__I__I__I__I__I

Да

1

7

I__I 11

Да

1

9

Получен отказ

1

8.1

I__I 11

Полностью

1

11

I__I 11

I__I

Нет

2

8

Нет

2

6

Другая причина

2

11

Частично

2

10

В стадии проведения

3

11

13

I_I_I

I_I_I

I__I__I__I__I__I

Да

1

7

I__I 11

Да

1

9

Получен отказ

1

8.1

I__I 11

Полностью

1

11

I__I 11

I__I

Нет

2

8

Нет

2

6

Другая причина

2

11

Частично

2

10

В стадии проведения

3

11

14

I_I_I

I_I_I

I__I__I__I__I__I

Да

1

7

I__I 11

Да

1

9

Получен отказ

1

8.1

I__I 11

Полностью

1

11

I__I 11

I__I

Нет

2

8

Нет

2

6

Другая причина

2

11

Частично

2

10

В стадии проведения

3

11

15

I_I_I

I_I_I

I__I__I__I__I__I

Да

1

7

I__I 11

Да

1

9

Получен отказ

1

8.1

I__I 11

Полностью

1

11

I__I 11

I__I

Нет

2

8

Нет

2

6

Другая причина

2

11

Частично

2

10

В стадии проведения

3

11

16

I_I_I

I_I_I

I__I__I__I__I__I

Да

1

7

I__I 11

Да

1

9

Получен отказ

1

8.1

I__I 11

Полностью

1

11

I__I 11

I__I

Нет

2

8

Нет

2

6

Другая причина

2

11

Частично

2

10

В стадии проведения

3

11

17

I_I_I

I_I_I

I__I__I__I__I__I

Да

1

7

I__I 11

Да

1

9

Получен отказ

1

8.1

I__I 11

Полностью

1

11

I__I 11

I__I

Нет

2

8

Нет

2

6

Другая причина

2

11

Частично

2

10

В стадии проведения

3

11

18

I_I_I

I_I_I

I__I__I__I__I__I

Да

1

7

I__I 11

Да

1

9

Получен отказ

1

8.1

I__I 11

Полностью

1

11

I__I 11

I__I

Нет

2

8

Нет

2

6

Другая причина

2

11

Частично

2

10

В стадии проведения

3

11

19

I_I_I

I_I_I

I__I__I__I__I__I

Да

1

7

I__I 11

Да

1

9

Получен отказ

1

8.1

I__I 11

Полностью

1

11

I__I 11

I__I

Нет

2

8

Нет

2

6

Другая причина

2

11

Частично

2

10

В стадии проведения

3

11

20

I_I_I

I_I_I

I__I__I__I__I__I

Да

1

7

I__I 11

Да

1

9

Получен отказ

1

8.1

I__I 11

Полностью

1

11

I__I 11

I__I

Нет

2

8

Нет

2

6

Другая причина

2

11

Частично

2

10

В стадии проведения

3

11

21

I_I_I

I_I_I

I__I__I__I__I__I

Да

1

7

I__I 11

Да

1

9

Получен отказ

1

8.1

I__I 11

Полностью

1

11

I__I 11

I__I

Нет

2

8

Нет

2

6

Другая причина

2

11

Частично

2

10

В стадии проведения

3

11

22

I_I_I

I_I_I

I__I__I__I__I__I

Да

1

7

I__I 11

Да

1

9

Получен отказ

1

8.1

I__I 11

Полностью

1

11

I__I 11

I__I

Нет

2

8

Нет

2

6

Другая причина

2

11

Частично

2

10

В стадии проведения

3

11

23

I_I_I

I_I_I

I__I__I__I__I__I

Да

1

7

I__I 11

Да

1

9

Получен отказ

1

8.1

I__I 11

Полностью

1

11

I__I 11

I__I

Нет

2

8

Нет

2

6

Другая причина

2

11

Частично

2

10

В стадии проведения

3

11

24

I_I_I

I_I_I

I__I__I__I__I__I

Да

1

7

I__I 11

Да

1

9

Получен отказ

1

8.1

I__I 11

Полностью

1

11

I__I 11

I__I

Нет

2

8

Нет

2

6

Другая причина

2

11

Частично

2

10

В стадии проведения

3

11

25

I_I_I

I_I_I

I__I__I__I__I__I

Да

1

7

I__I 11

Да

1

9

Получен отказ

1

8.1

I__I 11

Полностью

1

11

I__I 11

I__I

Нет

2

8

Нет

2

6

Другая причина

2

11

Частично

2

10

В стадии проведения

3

11

26

I_I_I

I_I_I

I__I__I__I__I__I

Да

1

7

I__I 11

Да

1

9

Получен отказ

1

8.1

I__I 11

Полностью

1

11

I__I 11

I__I

Нет

2

8

Нет

2

6

Другая причина

2

11

Частично

2

10

В стадии проведения

3

11

27

I_I_I

I_I_I

I__I__I__I__I__I

Да

1

7

I__I 11

Да

1

9

Получен отказ

1

8.1

I__I 11

Полностью

1

11

I__I 11

I__I

Нет

2

8

Нет

2

6

Другая причина

2

11

Частично

2

10

В стадии проведения

3

11

28

I_I_I

I_I_I

I__I__I__I__I__I

Да

1

7

I__I 11

Да

1

9

Получен отказ

1

8.1

I__I 11

Полностью

1

11

I__I 11

I__I

Нет

2

8

Нет

2

6

Другая причина

2

11

Частично

2

10

В стадии проведения

3

11

29

I_I_I

I_I_I

I__I__I__I__I__I

Да

1

7

I__I 11

Да

1

9

Получен отказ

1

8.1

I__I 11

Полностью

1

11

I__I 11

I__I

Нет

2

8

Нет

2

6

Другая причина

2

11

Частично

2

10

В стадии проведения

3

11

30

I_I_I

I_I_I

I__I__I__I__I__I

Да

1

7

I__I 11

Да

1

9

Получен отказ

1

8.1

I__I 11

Полностью

1

11

I__I 11

I__I

Нет

2

8

Нет

2

6

Другая причина

2

11

Частично

2

10

В стадии проведения

3

11

31

I_I_I

I_I_I

I__I__I__I__I__I

Да

1

7

I__I 11

Да

1

9

Получен отказ

1

8.1

I__I 11

Полностью

1

11

I__I 11

I__I

Нет

2

8

Нет

2

6

Другая причина

2

11

Частично

2

10

В стадии проведения

3

11

32

I_I_I

I_I_I

I__I__I__I__I__I

Да

1

7

I__I 11

Да

1

9

Получен отказ

1

8.1

I__I 11

Полностью

1

11

I__I 11

I__I

Нет

2

8

Нет

2

6

Другая причина

2

11

Частично

2

10

В стадии проведения

3

11

33

I_I_I

I_I_I

I__I__I__I__I__I

Да

1

7

I__I 11

Да

1

9

Получен отказ

1

8.1

I__I 11

Полностью

1

11

I__I 11

I__I

Нет

2

8

Нет

2

6

Другая причина

2

11

Частично

2

10

В стадии проведения

3

11

34

I_I_I

I_I_I

I__I__I__I__I__I

Да

1

7

I__I 11

Да

1

9

Получен отказ

1

8.1

I__I 11

Полностью

1

11

I__I 11

I__I

Нет

2

8

Нет

2

6

Другая причина

2

11

Частично

2

10

В стадии проведения

3

11

35

I_I_I

I_I_I

I__I__I__I__I__I

Да

1

7

I__I 11

Да

1

9

Получен отказ

1

8.1

I__I 11

Полностью

1

11

I__I 11

I__I

Нет

2

8

Нет

2

6

Другая причина

2

11

Частично

2

10

В стадии проведения

3

11

36

I_I_I

I_I_I

I__I__I__I__I__I

Да

1

7

I__I 11

Да

1

9

Получен отказ

1

8.1

I__I 11

Полностью

1

11

I__I 11

I__I

Нет

2

8

Нет

2

6

Другая причина

2

11

Частично

2

10

В стадии проведения

3

11

37

I_I_I

I_I_I

I__I__I__I__I__I

Да

1

7

I__I 11

Да

1

9

Получен отказ

1

8.1

I__I 11

Полностью

1

11

I__I 11

I__I

Нет

2

8

Нет

2

6

Другая причина

2

11

Частично

2

10

В стадии проведения

3

11

38

I_I_I

I_I_I

I__I__I__I__I__I

Да

1

7

I__I 11

Да

1

9

Получен отказ

1

8.1

I__I 11

Полностью

1

11

I__I 11

I__I

Нет

2

8

Нет

2

6

Другая причина

2

11

Частично

2

10

В стадии проведения

3

11

39

I_I_I

I_I_I

I__I__I__I__I__I

Да

1

7

I__I 11

Да

1

9

Получен отказ

1

8.1

I__I 11

Полностью

1

11

I__I 11

I__I

Нет

2

8

Нет

2

6

Другая причина

2

11

Частично

2

10

В стадии проведения

3

11

40

I_I_I

I_I_I

I__I__I__I__I__I

Да

1

7

I__I 11

Да

1

9

Получен отказ

1

8.1

I__I 11

Полностью

1

11

I__I 11

I__I

Нет

2

8

Нет

2

6

Другая причина

2

11

Частично

2

10

В стадии проведения

3

11

41

I_I_I

I_I_I

I__I__I__I__I__I

Да

1

7

I__I 11

Да

1

9

Получен отказ

1

8.1

I__I 11

Полностью

1

11

I__I 11

I__I

Нет

2

8

Нет

2

6

Другая причина

2

11

Частично

2

10

В стадии проведения

3

11

42

I_I_I

I_I_I

I__I__I__I__I__I

Да

1

7

I__I 11

Да

1

9

Получен отказ

1

8.1

I__I 11

Полностью

1

11

I__I 11

I__I

Нет

2

8

Нет

2

6

Другая причина

2

11

Частично

2

10

В стадии проведения

3

11

43

I_I_I

I_I_I

I__I__I__I__I__I

Да

1

7

I__I 11

Да

1

9

Получен отказ

1

8.1

I__I 11

Полностью

1

11

I__I 11

I__I

Нет

2

8

Нет

2

6

Другая причина

2

11

Частично

2

10

В стадии проведения

3

11

44

I_I_I

I_I_I

I__I__I__I__I__I

Да

1

7

I__I 11

Да

1

9

Получен отказ

1

8.1

I__I 11

Полностью

1

11

I__I 11

I__I

Нет

2

8

Нет

2

6

Другая причина

2

11

Частично

2

10

В стадии проведения

3

11

45

I_I_I

I_I_I

I__I__I__I__I__I

Да

1

7

I__I 11

Да

1

9

Получен отказ

1

8.1

I__I 11

Полностью

1

11

I__I 11

I__I

Нет

2

8

Нет

2

6

Другая причина

2

11

Частично

2

10

В стадии проведения

3

11

46

I_I_I

I_I_I

I__I__I__I__I__I

Да

1

7

I__I 11

Да

1

9

Получен отказ

1

8.1

I__I 11

Полностью

1

11

I__I 11

I__I

Нет

2

8

Нет

2

6

Другая причина

2

11

Частично

2

10

В стадии проведения

3

11

47

I_I_I

I_I_I

I__I__I__I__I__I

Да

1

7

I__I 11

Да

1

9

Получен отказ

1

8.1

I__I 11

Полностью

1

11

I__I 11

I__I

Нет

2

8

Нет

2

6

Другая причина

2

11

Частично

2

10

В стадии проведения

3

11

48

I_I_I

I_I_I

I__I__I__I__I__I

Да

1

7

I__I 11

Да

1

9

Получен отказ

1

8.1

I__I 11

Полностью

1

11

I__I 11

I__I

Нет

2

8

Нет

2

6

Другая причина

2

11

Частично

2

10

В стадии проведения

3

11

49

I_I_I

I_I_I

I__I__I__I__I__I

Да

1

7

I__I 11

Да

1

9

Получен отказ

1

8.1

I__I 11

Полностью

1

11

I__I 11

I__I

Нет

2

8

Нет

2

6

Другая причина

2

11

Частично

2

10

В стадии проведения

3

11

50

I_I_I

I_I_I

I__I__I__I__I__I

Да

1

7

I__I 11

Да

1

9

Получен отказ

1

8.1

I__I 11

Полностью

1

11

I__I 11

I__I

Нет

2

8

Нет

2

6

Другая причина

2

11

Частично

2

10

В стадии проведения

3

11

51

I_I_I

I_I_I

I__I__I__I__I__I

Да

1

7

I__I 11

Да

1

9

Получен отказ

1

8.1

I__I 11

Полностью

1

11

I__I 11

I__I

Нет

2

8

Нет

2

6

Другая причина

2

11

Частично

2

10

В стадии проведения

3

11

52

I_I_I

I_I_I

I__I__I__I__I__I

Да

1

7

I__I 11

Да

1

9

Получен отказ

1

8.1

I__I 11

Полностью

1

11

I__I 11

I__I

Нет

2

8

Нет

2

6

Другая причина

2

11

Частично

2

10

В стадии проведения

3

11

53

I_I_I

I_I_I

I__I__I__I__I__I

Да

1

7

I__I 11

Да

1

9

Получен отказ

1

8.1

I__I 11

Полностью

1

11

I__I 11

I__I

Нет

2

8

Нет

2

6

Другая причина

2

11

Частично

2

10

В стадии проведения

3

11

54

I_I_I

I_I_I

I__I__I__I__I__I

Да

1

7

I__I 11

Да

1

9

Получен отказ

1

8.1

I__I 11

Полностью

1

11

I__I 11

I__I

Нет

2

8

Нет

2

6

Другая причина

2

11

Частично

2

10

В стадии проведения

3

11

55

I_I_I

I_I_I

I__I__I__I__I__I

Да

1

7

I__I 11

Да

1

9

Получен отказ

1

8.1

I__I 11

Полностью

1

11

I__I 11

I__I

Нет

2

8

Нет

2

6

Другая причина

2

11

Частично

2

10

В стадии проведения

3

11

56

I_I_I

I_I_I

I__I__I__I__I__I

Да

1

7

I__I 11

Да

1

9

Получен отказ

1

8.1

I__I 11

Полностью

1

11

I__I 11

I__I

Нет

2

8

Нет

2

6

Другая причина

2

11

Частично

2

10

В стадии проведения

3

11

57

I_I_I

I_I_I

I__I__I__I__I__I

Да

1

7

I__I 11

Да

1

9

Получен отказ

1

8.1

I__I 11

Полностью

1

11

I__I 11

I__I

Нет

2

8

Нет

2

6

Другая причина

2

11

Частично

2

10

В стадии проведения

3

11

58

I_I_I

I_I_I

I__I__I__I__I__I

Да

1

7

I__I 11

Да

1

9

Получен отказ

1

8.1

I__I 11

Полностью

1

11

I__I 11

I__I

Нет

2

8

Нет

2

6

Другая причина

2

11

Частично

2

10

В стадии проведения

3

11

59

I_I_I

I_I_I

I__I__I__I__I__I

Да

1

7

I__I 11

Да

1

9

Получен отказ

1

8.1

I__I 11

Полностью

1

11

I__I 11

I__I

Нет

2

8

Нет

2

6

Другая причина

2

11

Частично

2

10

В стадии проведения

3

11

60

I_I_I

I_I_I

I__I__I__I__I__I

Да

1

7

I__I 11

Да

1

9

Получен отказ

1

8.1

I__I 11

Полностью

1

11

I__I 11

I__I

Нет

2

8

Нет

2

6

Другая причина

2

11

Частично

2

10

В стадии проведения

3

11

61

I_I_I

I_I_I

I__I__I__I__I__I

Да

1

7

I__I 11

Да

1

9

Получен отказ

1

8.1

I__I 11

Полностью

1

11

I__I 11

I__I

Нет

2

8

Нет

2

6

Другая причина

2

11

Частично

2

10

В стадии проведения

3

11

62

I_I_I

I_I_I

I__I__I__I__I__I

Да

1

7

I__I 11

Да

1

9

Получен отказ

1

8.1

I__I 11

Полностью

1

11

I__I 11

I__I

Нет

2

8

Нет

2

6

Другая причина

2

11

Частично

2

10

В стадии проведения

3

11

63

I_I_I

I_I_I

I__I__I__I__I__I

Да

1

7

I__I 11

Да

1

9

Получен отказ

1

8.1

I__I 11

Полностью

1

11

I__I 11

I__I

Нет

2

8

Нет

2

6

Другая причина

2

11

Частично

2

10

В стадии проведения

3

11

64

I_I_I

I_I_I

I__I__I__I__I__I

Да

1

7

I__I 11

Да

1

9

Получен отказ

1

8.1

I__I 11

Полностью

1

11

I__I 11

I__I

Нет

2

8

Нет

2

6

Другая причина

2

11

Частично

2

10

В стадии проведения

3

11

Коды для заполнения графы 6

Коды для заполнения графы 8.1

Коды для заполнения графы 10

Квартира недоступна (кодовый замок в подъезде, заперта дверь в отсек и так далее)

1

Нежелание отвечать на вопросы о доходах

2

Не заполнен Вопросник для домохозяйства

1

Никого нет дома, не открывают дверь (не вступая в разговор)

2

Нежелание пускать в дом чужого человека

3

В квартире (доме) в данный момент никто не живет или появляется крайне редко (со слов третьих лиц)

3

Не верят в улучшение качества жизни населения

4

Нe заполнен один или несколько индивидуальных вопросников для лиц в возрасте 16 лет и более

2

Опасение несоблюдения конфиденциальности

5

Открывший дверь пьян или агрессивно настроен

4

Категорический отказ (без указания причины)

6

Другая причина недоступности

5

Другое

7

Неблагополучное домохозяйство

6