Приложение 1. Заявление о предоставлении земельного участка (без проведения торгов)

Приложение 1
к Административному регламенту
Администрации Большеигнатовского муниципального
района по предоставлению муниципальной услуги
"Предоставление земельного участка, находящегося
в муниципальной собственности Большеигнатовского
сельского поселения Большеигнатовского муниципального
района Республики Мордовия, без проведения торгов"

                           Главе Большеигнатовского муниципального района

                           Республики Мордовия

                           ______________________________________________

                           ______________________________________________

                              (для гражданина - фамилия, имя, отчество;

                             для юридического лица - полное наименование,

                                                ИНН, ОГРН)

                           ______________________________________________

                               адрес заявителя (ей); местонахождение

                               юридического лица (область, город, улица,

                                        дом, корпус, квартира)

                           ______________________________________________

                                реквизиты документа, удостоверяющего

                                личность заявителя (для гражданина);

                           ______________________________________________

                           ______________________________________________

                           эл. почта: ___________________________________

                           тел. _________________________________________

                               Заявление

       о предоставлении земельного участка (без проведения торгов)

Кадастровый номер земельного участка: ___________________________________

Адрес (адресная привязка, описание местоположения) земельного участка:

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

Основание  предоставления  земельного  участка  без  проведения торгов из

числа  предусмотренных  п. 2  ст. 39.3,  ст. 39.5,  п. 2   ст. 39.6, п. 2

ст. 39.10 ЗК РФ: ________________________________________________________

_________________________________________________________________________

Вид права, на котором заявитель желает приобрести земельный участок:

18. собственность за плату;

19. аренда;

20. безвозмездное пользование;

21. собственность бесплатно;

22. постоянное (бессрочное) пользование.

Срок аренды, при предоставлении земельного участка на праве аренды ______

_________________________________________________________________________

Цель использования земельного участка: __________________________________

_________________________________________________________________________

Реквизиты  решения  об  изъятии  земельного  участка для  государственных

или муниципальных нужд в случае, если земельный  участок  предоставляется

взамен   земельного   участка,   изымаемого   для     государственных или

муниципальных нужд: _____________________________________________________

_________________________________________________________________________

Реквизиты    решения   об    утверждении    документа    территориального

планирования  и  (или)  проекта  планировки  территории  в   случае, если

земельный    участок    предоставляется    для       размещения объектов,

предусмотренных указанными документом и (или) проектом: _________________

_________________________________________________________________________

Реквизиты    решения  о  предварительном    согласовании   предоставления

земельного  участка  в  случае,  если  испрашиваемый  земельный   участок

образовывался или его границы уточнялись на  основании  данного  решения:

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

Почтовый адрес и (или) адрес электронной почты для связи: _______________

_