Приложение. Форма проверочного листа

Приложение
к распоряжению Департамента агропромышленного
комплекса Курганской области
от 19 мая 2022 года N 209
Об утверждении формы проверочного листа (списка
контрольных вопросов), используемого при осуществлении
регионального государственного надзора в области
технического состояния и эксплуатации самоходных машин
и других видов техники, на территории Курганской области

Форма проверочного листа

QR-код, предусмотренный постановлением Правительства российской Федерации от 16.04.2021 N 604 "Об утверждении Правил формирования и ведения единого реестра контрольных (надзорных) мероприятий и о внесении изменения в постановление Правительства российской Федерации от 28 апреля 2015 г. N 415"

Проверочный лист
(список контрольных вопросов), используемый при осуществлении регионального государственного надзора в области технического состояния и эксплуатации самоходных машин и других видов техники на территории Курганской области

Наименование вида контроля, внесенного в единый реестр видов федерального государственного контроля (надзора), регионального государственного контроля (надзора)	Региональный государственный контроль (надзор) в области технического состояния и эксплуатации самоходных машин и других видов техники
Наименование контрольного (надзорного) органа	Департамент агропромышленного комплекса Курганской области
Реквизиты распоряжения Департамента агропромышленного комплекса Курганской области об утверждении формы проверочного листа
Вид контрольного (надзорного) мероприятия
Дата заполнения проверочного листа
Объект государственного контроля (надзора), в отношении которого проводится контрольное (надзорное) мероприятие
Фамилия, имя и отчество (при наличии) гражданина или индивидуального предпринимателя, его идентификационный номер налогоплательщика и (или) основной государственный регистрационный номер индивидуального предпринимателя, адрес регистрации гражданина или индивидуального предпринимателя, наименование юридического лица, его идентификационный номер налогоплательщика и (или) основной государственный регистрационный номер, адрес юридического лица (его филиалов, представительств, обособленных структурных подразделений)
Место (места) проведения контрольного (надзорного) мероприятия с заполнением проверочного листа
Реквизиты распоряжения Департамента агропромышленного комплекса Курганской области о проведении контрольного (надзорного) мероприятия, подписанного уполномоченным должностным лицом Департамента агропромышленного комплекса Курганской области
Учетный номер контрольного (надзорного) мероприятия
Должность, фамилия и инициалы должностного лица контрольного (надзорного) органа, в должностные обязанности которого в соответствии с положением о виде контроля, должностным регламентом или должностной инструкцией входит осуществление полномочий по виду контроля, в том числе проведение контрольных (надзорных) мероприятий, проводящего контрольное (надзорное) мероприятие и заполняющего проверочный лист

Список
контрольных вопросов, отражающих содержание обязательных требований, ответы на которые свидетельствуют о соблюдении или несоблюдении контролируемым лицом обязательных требований

N	Контрольные вопросы	Наименование и реквизиты нормативных правовых актов с указанием их структурных единиц, которыми установлены обязательные требования			Ответ				Примечание
					Да	Нет		Неприменимо
1.	Имеется ли у контролируемого лица техника, поднадзорная органам гостехнадзора, и не зарегистрированная в установленном законодательством порядке?	пункт 4, 5 Правил государственной регистрации самоходных машин и других видов техники, утвержденных постановлением Правительства Российской Федерации от 21.09.2020 года N 1507 "Об утверждении Правил государственной регистрации самоходных машин и других видов техники" (далее - Правила регистрации) абзац третий пункта 88 Требований, предъявляемых к эксплуатации самоходных машин и других видов техники, утвержденных постановлением Правительства РФ от 19.09.2020 года N 1503 "Об утверждении требований к техническому состоянию и эксплуатации самоходных машин и других видов техники" (далее - Требования, предъявляемые к эксплуатации самоходных машин и других видов техники
2.	Имеется ли свидетельство о государственной регистрации самоходной машины и других видов техники на каждую зарегистрированную единицу?	пункт 21 Правил регистрации абзац шестой пункта 88 Требований, предъявляемых к эксплуатации самоходных машин и других видов техники
3.	Соответствуют ли государственные регистрационные знаки, зарегистрированной техники, нормам ГОСТ Р 50577-2018 "Национальный стандарт Российской Федерации. Знаки государственные регистрационные транспортных средств. Типы и основные размеры. Технические требования"	пункт 34 Правил регистрации пункт 81 Требований, предъявляемых к эксплуатации самоходных машин и других видов техники
4.	Соответствуют ли номера агрегатов поднадзорной техники регистрационным данным, указанным в свидетельстве о государственной регистрации самоходной машины и других видов техники?	пункт 30 Правил регистрации
5.	Соответствует ли наименование контролируемого лица записи в свидетельстве о государственной регистрации самоходной машины и других видов техники?	пункты 26 Правил регистрации
6.	Имеется ли действующее свидетельство о прохождении технического осмотра на технику, которая находится в эксплуатации?	подпункт "а" пункта 12 Правил проведения технического осмотра самоходных машин и других видов техники, утвержденных постановлением Правительства Российской Федерации от 13.11.2013 года N 1013 (далее - Правила проведения технического осмотра) абзац четвертый пункта 88 Требований, предъявляемых к эксплуатации самоходных машин и других видов техники
7.	Соответствуют ли параметры технического состояния самоходных машин и других видов техники требованиям безопасной эксплуатации?	пункт 4 Правил проведения технического осмотра, приложение N 1 к Правилам проведения технического осмотра раздел II Требований, предъявляемых к эксплуатации самоходных машин и других видов техники
8.	Имеется ли у лица, допущенного к управлению самоходной техникой, действующее удостоверение тракториста-машиниста (тракториста) (далее - удостоверение)?	пункты 3, 7, 34 Правил допуска к управлению самоходными машинами и выдачи удостоверений тракториста-машиниста (тракториста), утвержденных постановлением Правительства Российской Федерации от 12.07.1999 года N 796 (далее - Правила допуска к управлению самоходными машинами и выдачи удостоверений тракториста-машиниста (тракториста)) абзац пятый пункта 88 Требований, предъявляемых к эксплуатации самоходных машин и других видов техники
9.	Соответствуют ли разрешенные категории в удостоверении водителя категориям закрепленной самоходной машины?	пункт 4 Правил допуска к управлению самоходными машинами и выдачи удостоверений тракториста-машиниста (тракториста)
10.	Имеются ли у лиц, допущенных к эксплуатации самоходных машин, лишения (ограничения) специального права?	статьи 32.6, 32.7 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях, пункт 44 Правил допуска к управлению самоходными машинами и выдачи удостоверений тракториста-машиниста (тракториста)
11.	Привлекаются ли к выполнению работ иностранные граждане и лица без гражданства, не имеющие российских удостоверений тракториста-машиниста (тракториста)?	пункт 39 Правил допуска к управлению самоходными машинами и выдачи удостоверений тракториста-машиниста (тракториста)
12.	Имеется ли полис обязательного страхования гражданской ответственности владельца транспортного средства на машины, по которым страхование предусмотрено законодательством Российской Федерации?	пункт 1 статьи 4 Федерального закона от 25.04.2002 года N 40 - ФЗ "Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств"
13.	Установлены ли специальные световые сигналы (проблесковые маячки) желтого или оранжевого цвета на машинах, выполняющих работы по строительству, ремонту или содержанию дорог, а также на машинах, передвигающихся по дорогам общего пользования со скоростью 20 км/ч и более и имеющих ширину более 2,55 метра?	пункт 25 приложения N 1 к Правилам проведения технического осмотра пункт 27 Требований, предъявляемых к эксплуатации самоходных машин и других видов техники
14.	Выполняются ли основные требования по обеспечению безопасности дорожного движения, предъявляемые к контролируемому лицу при эксплуатации самоходных машин и других видов техники?	пункт 1 статьи 20 Федерального закона от 10.12.1995 года N 196-ФЗ "О безопасности дорожного движения"
15.	Назначено ли должностное лицо ответственным за техническое состояние и безопасную эксплуатацию самоходных машин?	пункт 86 Требований, предъявляемых к эксплуатации самоходных машин и других видов техники
16.	Установлены ли на самоходных машинах опознавательные знаки в соответствии с Требованиями, предъявляемыми к эксплуатации самоходных машин и других видов техники?	пункт 85 Требований, предъявляемых к эксплуатации самоходных машин и других видов техники
17.	Разработаны ли инструкции по соблюдению Требований, предъявляемых к эксплуатации самоходных машин и других видов техники?	пункт 87 Требований, предъявляемых к эксплуатации самоходных машин и других видов техники
18.	Оформляется ли путевой лист на технику, поднадзорную органам государственного технического надзора, эксплуатируемую юридическим лицом и (или) индивидуальным предпринимателем?	пункт 8 приказа Министерства транспорта РФ от 11.09.2020 года N 368 "Об утверждении обязательных реквизитов и порядка заполнения путевых листов"
Должность лица, заполнившего проверочный лист				(подпись)				(ФИО)
Должность лиц, участвующих в проведении контрольного (надзорного) мероприятия				(подпись)				(ФИО)