Приложение N 9. Заявление об отказе от направления для зачисления в образовательную организацию

Приложение N 9
к административному регламенту
предоставления муниципальной услуги
"Постановка на учет и направление
в образовательные организации, реализующие
образовательные программы"

        Форма заявления об отказе от направления для зачисления

                    в образовательную организацию

                              ЗАЯВЛЕНИЕ

 (об отказе от направления для зачисления в образовательную организацию)

     Я, _________________________________________________________________

        фамилия, имя, отчество родителя (законного представителя) ребенка

отказываюсь от направления N _____ выданного  мне  для  зачисления  моего

ребенка _________________________________________________________________

                   (фамилия, имя, дата рождения ребенка)

в образовательную организацию: __________________________________________

                         (организация, в которую было выдано направление)

для зачисления с ________________________________________________________

                           (дата, указанная в направлении)

     Мне разъяснено,  что  мое  заявление  будет  поставлено  на учет для

зачисления  в  указанные  в  заявлении   образовательные   организации  в

следующем учебном году.

     Дата заполнения заявления __________________________________________

     Подпись родителя                ___________________________

     (законного представителя)           расшифровка подписи