Приложение N 1. Запрос

Приложение N 1
к Регламенту

Запрос

     Я, ________________________________________________________________,

                        (полностью Ф.И.О. заявителя)

имеющий(ая) паспорт серии __________ N ________________ код подразделения

________________________________________________________________________,

  (наименование и реквизиты иного документа, удостоверяющего личность)

выдан "___" ______________ г. __________________________________________,

                                          (когда и кем выдан)

проживающий(ая) по адресу ______________________________________________,

                                    (полностью адрес постоянного

                                  или преимущественного проживания)

контактный телефон _______________________, дата рождения ______________,

прошу  проставить  апостиль   на   официальных   документах,   подлежащих

предъявлению _______________________________________________________.

                          (страна предъявления апостиля)

     К настоящему заявлению прилагаются:

N п/п	Реквизиты документа	Количество экземпляров

     В  случае  отказа  в  проставлении  апостиля  прошу   выдать   отказ

в письменной форме (нужное отметить в квадрате):

/----\      /----\

|Да  |      |Нет |

|    |      |    |

\----/      \----/

     Расписку о принятии документов получил(а) "___" _____________ г.

_____________________ ___________________________________________________

 (подпись заявителя)            (полностью Ф.И.О. заявителя)