Приложение 6. Форма решения о выдаче разрешения на размещение объекта

Приложение 6

к Административному регламенту

Форма решения
о выдаче разрешения на размещение объекта

                              РАЗРЕШЕНИЕ

                    на размещение объекта N _______

Место выдачи                                                  Дата выдачи

_________________________________________________________________________

          (наименование уполномоченного органа, осуществляющего

                    выдачу разрешения на размещение объекта)

разрешает

_________________________________________________________________________

                         (наименование Заявителя,

_________________________________________________________________________

       его почтовый индекс и адрес, телефон, адрес электронной почты)

размещение

_________________________________________________________________________

             (наименование объекта в соответствии с заявлением)

на землях

_________________________________________________________________________

        (государственная собственность на которые не разграничена)

Местоположение:

_________________________________________________________________________

                       (адрес места размещения объекта)

Разрешение выдано на срок _______________________________________________

___________________________  __________  ________________________________

(должность уполномоченного    (подпись)         (расшифровка подписи)

сотрудника органа,

осуществляющего выдачу

разрешения)