Приложение 1. Ходатайство о разрешении принять почетное или специальное звание, награду или иной знак отличия иностранного государства, международной организации, политической партии, иного общественного объединения или другой организации

Приложение 1
к порядку принятия депутатами
Ивановской областной Думы
почетных и специальных званий,
наград и иных знаков отличия
(за исключением научных и спортивных)
иностранных государств, международных
организаций, политических партий,
иных общественных объединений
и других организаций

В комиссию по контролю за
достоверностью сведений о доходах
и расходах, об имуществе и
обязательствах имущественного
характера, представляемых
депутатами Ивановской областной
Думы
от ____________________________
(Ф.И.О. депутата)

ХОДАТАЙСТВО
о разрешении принять почетное или специальное звание, награду или иной знак отличия иностранного государства, международной организации, политической партии, иного общественного объединения или другой организации

Прошу разрешить мне принять _______________________________________

__________________________________________________________________

(наименование почетного или специального звания, награды или иного знака отличия)

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

(за какие заслуги присвоено и кем, за какие заслуги награжден(а) и кем)

__________________________________________________________________.

(дата и место вручения документов к почетному или специальному званию, награды или иного знака отличия)

Документы к почетному или специальному званию, награда и документы к ней, знак отличия и документы к нему (нужное подчеркнуть)

__________________________________________________________________

(наименование почетного или специального звания, награды или иного знака отличия)

__________________________________________________________________

(наименование документов к почетному или специальному званию, награде или иному знаку отличия)

сданы по акту приема-передачи оригиналов документов к званию, награды и оригиналов документов к ней N ______ от "___" ___________ 20__ г. в сектор государственной гражданской службы и кадров правового управления Ивановской областной Думы.

"__" ________ 20__ г. __________	_______________________________
(подпись)	(расшифровка подписи)